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Sebbene stia crescendo la consapevolezza dei pericoli di prendere troppo il sole, il numero di sostenitori della pelle color cioccolato sta diminuendo molto lentamente. Non siamo scoraggiati dal fatto che il melanoma sia il più maligno dei tumori della pelle. Anna Jarosz parla con il chirurgo prof. il dottor Hab. n. med. Piotr Rutkowski.
La popolarità dell'abbronzatura non sta diminuendo e spesso non siamo consapevoli dei rischi ad essa associati. Perché compaiono nuovi nei dopo aver preso il sole e cosa può significare? Leggi l'intervista al prof. il dottor Hab. n. med. Piotr Rutkowski.
- Molti polacchi sono a rischio di melanoma?
Piotr Rutkowski:A causa della carnagione chiara, il 65% del gruppo ad alto rischio di sviluppare il melanoma è popolazione. Nonostante questo, fino al 75 per cento. di queste persone non aveva mai visitato un medico per scoprire se e in che misura fossero a rischio di cancro della pelle. La ricerca TNS OBOP sugli atteggiamenti dei polacchi nei confronti del melanoma mostra che solo il 25 per cento. delle persone è consapevole di avere una voglia (talpa, macchia, crescita) sul proprio corpo, che può essere una potenziale minaccia ed essere una fonte di malattia. Le voglie sui loro corpi hanno quasi il doppio delle probabilità di essere guardate dalle donne rispetto agli uomini. Anche più spesso persone con un'istruzione superiore a quella di base. Ma il 39 per cento. delle persone ammette di guardarli raramente o di non farlo affatto. Stavamo parlando di pelle chiara polacca. Tuttavia, le consultazioni con un dermatologo o un oncologo sono più comuni per le persone con pelle scura, olivastra o marrone, piuttosto che chiara.
- Chi è più a rischio di contrarre il cancro della pelle?
PR:In generale, persone con capelli biondo chiaro o rosso, occhi chiari e pelle chiara che tende a scottarsi. Anche persone con lentiggini e molti nei, scolorimento o voglie. Ma tra i fattori di rischio c'è anche un carico familiare di melanoma o altri tumori della pelle, e l'eccessiva esposizione ai raggi UV, comprese le visite ai lettini, e le scottature solari, soprattutto durante l'infanzia e l'adolescenza. Ma, per non cullare la vigilanza di persone che non fanno parte di questo gruppo, va detto che puoi ammalarti in qualsiasietà e il rischio aumenta con l'età. Molto spesso, i melanomi vengono rilevati nelle persone intorno ai 54 anni di età. Il punto è che nel tempo si accumulano danni alla pelle derivanti da scottature o abbronzatura eccessiva al sole e in un solarium.
- Stiamo parlando di melanoma, ma non è solo un cancro
P.R.:Esatto. Ci sono 40 tipi di melanoma nascosti sotto il nome di melanoma. Differiscono sia nell'aspetto che in ciò che accade all'interno. Nel caso del 60 per cento. di questi, è noto il genotipo del tumore, che consente di selezionare la forma terapeutica più efficace. In Polonia, oltre il 60 per cento. i casi sono i cosiddetti melanomi sporadici. Sorgono in persone che trascorrono molto tempo in stanze chiuse su base giornaliera e di tanto in tanto prendono il sole brevemente e intensamente, ad esempio vanno in vacanza in Croazia e si sdraiano sulla spiaggia con una torta, o lavorano in pieno sole su un appezzamento o in un campo con pelle esposta. Questo vale anche per le persone che utilizzano con passione il solarium.
- Quindi, tra un'intensa esposizione al sole e la causa del melanoma, puoi mettere un segno di uguale
P.R.:Certo, perché solo il 3 percento circa. di questo tipo di neoplasie sono i melanomi associati a oneri familiari, che sono conseguenza di una mutazione genetica congenita.
- Il melanoma è nero?
P.R.:No, non lo è. La lesione neoplastica può essere rossa, blu scuro, grigia o addirittura color carne.
- Il numero di nuovi casi di melanoma sta crescendo a un ritmo allarmante. Quante persone sono malate nel nostro Paese?
PR .:In Polonia rileviamo circa 3mila persone ogni anno casi di melanoma. Sfortunatamente, il numero di casi raddoppia ogni 10 anni. Ciò è dovuto, tra l' altro, con il fatto che i polacchi vanno sempre più spesso in paesi dove il sole è forte e hanno facile accesso ai lettini abbronzanti. In Polonia, l'età media delle donne che usano i lettini abbronzanti è di soli 17 anni. Vale la pena aggiungere che molti paesi hanno da tempo introdotto il divieto dell'uso dei lettini abbronzanti da parte di bambini e adolescenti fino a 18 e anche 21 anni, e alcuni paesi (es. Australia e Brasile) hanno vietato del tutto questo tipo di abbronzatura. In Polonia non si sa nemmeno che tali restrizioni dovessero essere introdotte.
Czerniak - come riconoscere?
- Come testare tu stesso la pelle?
PR .:Guarda la tua pelle in buona luce una volta al mese. Nello specchio si possono vedere la schiena, le braccia e la parte posteriore delle gambe. Guardiamo anche i piedi, l'interno delle mani, la pelle tra le dita e la pelle della parte pelosa della testa. Non è facile per il paziente giudicare il tipo di neopelle, ma chiunque può essere mostrato al medico. Un dermatologo o un oncologo riconoscerà facilmente il melanoma. È sufficiente esaminare la voglia sotto un dermatoscopio, che consente di vedere i cambiamenti sulla pelle con un ingrandimento 10 o 12x e mostra l'intera struttura della talpa. Questo esame, che richiede alcuni minuti, è completamente indolore e sicuro, ma può decidere se farlo o meno. Chiunque si accorga di avere una nuova voglia o che quella vecchia ha cambiato forma o colore dovrebbe consultare immediatamente un medico. Lascia che ti ricordi che non hai bisogno di un rinvio a un dermatologo e oncologo.
- Come ridurre al minimo il rischio di sviluppare il melanoma?
P.R.:La prevenzione è semplice. Dovremmo proteggere la pelle dai raggi ultravioletti (UV), perché non solo fa invecchiare più velocemente la pelle, ma danneggia anche le sue cellule. Se i melanociti o le cellule del pigmento della pelle sono danneggiati, può svilupparsi il melanoma. Pertanto, non dovremmo assolutamente usare il solarium. Non prendere il sole durante le ore di maggiore esposizione solare, ovvero tra le 10:00 e le 15:00, per evitare scottature. Quando il sole cocente, copriti la pelle con indumenti ariosi. Queste raccomandazioni si applicano anche ai bambini.
- Come prendere il sole per non ammalarsi?
P.R.:Prendiamo il sole con la testa. Chiunque sia esposto al sole dovrebbe applicare sulla pelle prodotti solari con un filtro anti-UV. Nella nostra zona climatica dovremmo cercare cosmetici con filtri anti-UV non inferiori a 30. Le persone con pelle molto chiara, e quindi quelle a più alto rischio di cancro, dovrebbero usare cosmetici con un fattore più alto, ad esempio 40 o 50. è anche importante scegliere una crema quando si sceglie una crema, verificare se offre protezione dai raggi UVA e UVB. E un' altra cosa. Dobbiamo ricordarci di applicarli correttamente, ad esempio dopo aver lasciato l'acqua, riapplicare la crema su tutta la pelle esposta.
- Il melanoma può essere curato?
P.R .:Gli oncologi che curano i melanomi possono vantare che fino al 90 percento dei i loro pazienti guariscono completamente.
- Che cos'è il trattamento del melanoma?
P.R.:Le lesioni, che hanno le caratteristiche del melanoma, vengono asportate chirurgicamente in anestesia locale, con un margine di cute sana. Quindi tale cambiamento viene esaminato istopatologicamente, cioè al microscopio. A seconda del tipo di melanoma e dello stadio della malattia, a volte vengono richiesti ulteriori interventi chirurgici ed eventualmente trattamenti complementari. Se il melanoma viene rilevato precocemente, cioè non è profondo più di 1 mm (l'entità della lesione non ha importanza), è quasi il 100%incurabile. Non hai nemmeno bisogno di un trattamento di follow-up. Questo è il caso del 60-70 per cento. melanomi rilevati. Sfortunatamente, altri pazienti vengono da noi in ritardo e la loro prognosi è peggiore. Nel caso di metastasi agli organi interni, la metà dei pazienti vive solo circa 7 mesi
- Quali sono i moderni metodi di trattamento del melanoma?
P.R.:Medici e pazienti con melanomi avanzati hanno già a disposizione uno dei due farmaci approvati. È un farmaco orale a bersaglio molecolare che inibisce la produzione di proteine da parte del gene mutante BRAF. La mutazione BRAF si verifica nei melanomi nella metà dei pazienti con metastasi ad altri organi. Somministrando il farmaco, non cresce in modo incontrollato.
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Circa l'autore
Anna Jarosz Giornalista che da oltre 40 anni si occupa di divulgazione dell'educazione sanitaria. Vincitore di numerosi concorsi per giornalisti che si occupano di medicina e salute. Ha ricevuto, tra gli altri Il Trust Award "Golden OTIS" nella categoria "Media e salute", St. Kamil premiato in occasione della Giornata Mondiale del Malato, due volte la "Penna di cristallo" al concorso nazionale per giornalisti che promuovono la salute, e numerosi premi e riconoscimenti nei concorsi per il "Giornalista medico dell'anno" organizzato dall'Associazione polacca di Giornalisti per la salute.
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