CONTENUTO VERIFICATOAutore: Karolina Karabin, MD, PhD, biologa molecolare, diagnostica di laboratorio, consulente di nutrizione e stile di vita
Non riesci a perdere peso? A volte, nonostante i numerosi tentativi di perdere peso, possono fallire o non essere come ci si aspetta. Si scopre che i nostri ormoni potrebbero essere responsabili di questo. Controlla quali esami di laboratorio fare quando non riesci a perdere peso.
Perdere chilogrammi inutili non è sempre facile, e il ruolo principale è giocato dalla nostra determinazione e forte volontà nel seguire le raccomandazioni relative alla dieta e all'attività fisica. Tuttavia, in alcune situazioni, i nostri ormoni, che controllano, tra gli altri, come il nostro corpo utilizza l'energia del cibo o se abbiamo fame.
Insulina
L'insulina è un ormone prodotto dal pancreas che regola normalmente i livelli di glucosio nel sangue. Inoltre, l'insulina consente al glucosio di entrare direttamente nelle cellule, che lo utilizzano come fonte di energia.
A volte ci sono situazioni in cui le nostre cellule non sono più sensibili all'insulina e chiamiamo questa resistenza all'insulina. Questo fenomeno può essere una delle cause dei problemi con la perdita di peso. Sintomi quali:
possono indicare resistenza all'insulina- sonnolenza dopo un pasto,
- stanchezza cronica
- o morsi della fame
Tuttavia, è meglio valutarlo eseguendo opportuni test di laboratorio.
Per verificare se siamo insulino-resistenti, dobbiamo testare sia i livelli di glucosio nel sangue che di insulina. Quindi, su questa base, viene calcolato l'indice di resistenza all'insulina, ad esempio l'indice HOMA (HOMA-IR, valutazione del modello omeostatico).
Ormoni tiroidei
La tiroide è un organo molto importante che regola il nostro tasso metabolico. Regola il metabolismo di proteine, grassi e glucosio
Pertanto, se abbiamo problemi con la perdita di peso o improvvisamente abbiamo guadagnato qualche chilo senza una ragione apparente, vale la pena controllare il funzionamento di questo organo. La causa può essere l'ipotiroidismo e una carenza di ormoni tiroidei, che si traduce in un metabolismo più lento e nell'accumulo di grasso e acqua.
A questo scopo, dovremmo eseguire un test dell'ormone ipofisariotireotropina (TSH), che controlla la ghiandola tiroide, e triiodotironina libera (fT3) e tiroxina libera (fT4), entrambe prodotte dalla ghiandola tiroidea stessa. Livelli elevati di TSH e bassi livelli di fT3 e fT4 indicano ipotiroidismo.
Ormoni sessuali - estrogeni, progesterone
Estrogeni - estradiolo, estrone ed estriolo svolgono un ruolo importante nel controllo del nostro peso. Durante la pubertà nelle donne, gli estrogeni contribuiscono all'aumento fisiologico del tessuto adiposo, soprattutto intorno ai fianchi e ai glutei.
Spesso nelle donne durante la menopausa, quando i livelli di estrogeni diminuiscono, c'è una ridistribuzione del grasso intorno all'addome (il cosiddetto tessuto adiposo viscerale). Questo tipo di tessuto è particolarmente indesiderabile, perché oltre al fatto che è difficile "sbarazzarsene", può anche causare varie patologie, tra cui insulino-resistenza
Il secondo ormone importante dal punto di vista del nostro peso è il progesterone, che lavora a stretto contatto con gli estrogeni. Pertanto, entrambi i parametri dovrebbero essere inclusi nell'elenco dei test di laboratorio delle donne che non riescono a perdere peso.
Ormoni sessuali - testosterone
Negli uomini, i problemi di dimagrimento possono essere causati da livelli di testosterone troppo bassi. Come mai? Perché negli uomini provoca l'accumulo di grasso addominale, che influisce negativamente sulla risposta insulinica e accompagna la sindrome metabolica.
Sebbene associamo il testosterone principalmente agli ormoni sessuali maschili, viene prodotto in quantità minore nel corpo femminile. Nelle donne, a differenza degli uomini, l'eccesso di testosterone può causare insulino-resistenza e causare problemi con la perdita di peso.
Una situazione del genere si osserva, ad esempio, nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico, il cui livello di questo ormone è decisamente troppo alto.
Cortisolo
Lo stress cronico è un fattore importante che può causare sovrappeso e obesità. Lo stress aumenta l'appetito per il cibo, provoca fluttuazioni della glicemia e può anche causare insulino-resistenza.
L'eccesso di "ormone dello stress" o cortisolo è responsabile di tutti questi effetti negativi dello stress. Purtroppo questo ormone non è nostro alleato nel dimagrimento, perché il suo alto livello ostacola la rottura del tessuto adiposo, cioè la lipolisi.
Vale anche la pena aggiungere che l'eccesso di cortisolo non è sempre associato a stress cronico e può indicare una malattia grave come la sindrome di Cushing. Questa sindrome è caratterizzata, tra l' altro, da aumento di peso improvviso e obesità, dove il tessuto adiposo si accumula intorno al collo, al corpo e al viso (chiamato obesità cushingoide). In questoIn caso di emergenza, consultare un endocrinologo
Oltre alle suddette prove, vale la pena fare anche:
- emocromo, che valuterà la tua salute generale,
- marker di infiammazione: proteina CRP, ESR,
- elettroliti nel sangue: sodio, potassio, magnesio, cloruri,
- test epatici: alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), gamma-glutamiltranspeptidasi (GGTP).
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