- Manovra di Valsalva e pervietà della tromba di Eustachio
- Manovra di Valsalva in cardiologia
- Manovra di Valsalva nelle neuroscienze
- Tentativo di Valsalva e vene varicose
- Manovra di Valsalva dopo l'estrazione del dente
La manovra di Valsalva era originariamente utilizzata per valutare le condizioni dell'orecchio medio, ma veniva anche utilizzata per diagnosticare disturbi del sistema nervoso, del cuore e persino del varicocele. Per quali altri scopi viene eseguita la manovra di Valsalva? Che cos'è?
La manovra di Valsalva(manovra di Valsalva) era originariamente utilizzata per liberare la tromba di Eustachio e per equalizzare la pressione nella cavità timpanica con quella dell'aria circostante.
Tuttavia, la manovra di Valsalva è ora ampiamente utilizzata in medicina, incl. in cardiologia, nella ricerca sul sistema autonomo, così come in medicina aeronautica o durante le immersioni (è usato dai subacquei e dai passeggeri delle compagnie aeree per equalizzare la pressione nell'orecchio medio).
Manovra di Valsalva e pervietà della tromba di Eustachio
Grazie alla manovra di Valsalva si può valutare la pervietà della tromba di Eustachio. Il paziente soffia aria dai polmoni nel naso con la bocca chiusa e le ali del naso pizzicate. Il mormorio dell'aria che passa attraverso la tromba di Eustachio viene ascoltato con uno strumento speciale, il cosiddetto ascoltatore - da un medico che valuta se sono corretti.
Manovra di Valsalva in cardiologia
La manovra di Valsalva in cardiologia è un'espirazione forzata (dopo aver precedentemente effettuato la massima inspirazione) con la glottide chiusa, dopo aver precedentemente inspirato profondamente.
Puoi anche soffiare con forza (dopo aver inalato completamente in precedenza) attraverso il boccaglio collegato ad un manometro e mantenere una pressione di 40 mmHg (senza superare i 50 mmHg) per 10-30 secondi (almeno 7 secondi) .
La manovra aumenta la pressione toracica e riduce la gittata cardiaca. I medici valutano il lavoro del sistema cardiovascolare - frequenza cardiaca e pressione sanguigna.
La manovra di Valsalva è utile nella differenziazione dei soffi intracardiaci da, tra gli altri:
- rigurgito tricuspidale
- rigurgito della valvola mitrale
- stenosi aortica
- stanoosi polmonare
- cardiomiopatia ipertrofica
Viene utilizzato anche in pazienti con insufficienza cardiaca congestizia e cardiopatia ischemica.
Manovra di Valsalva nelle neuroscienze
La manovra di Valsalva può essere utilizzata anche per rilevare disturbi funzionalidel sistema nervoso autonomo e la valutazione del loro avanzamento, ad esempio nella diagnosi e nel monitoraggio dell'andamento della neuropatia autonomica diabetica e della neuropatia autonomica postalcolica.
Utile anche nelle malattie del sistema nervoso centrale con coinvolgimento dei centri autonomici (il sistema nervoso autonomo è la parte del sistema nervoso che controlla e influenza le funzioni degli organi interni, tra cui muscolatura liscia, muscolo cardiaco e ghiandole - lacrimali, salivari, sudoripare) .
Questi includeranno malattie come il morbo di Parkinson o l'atrofia sistemica multipla.
Tentativo di Valsalva e vene varicose
La manovra di Valsalva addominale consiste nel tendere i muscoli addominali, proprio come se stessi tossendo. La pressione nella cavità addominale aumenta rapidamente, il che consente la diagnosi di vari disturbi, come il varicocele.
Vi è anche una contrazione riflessa involontaria dello sfintere anale esterno, sulla base della quale è possibile confermare l'incontinenza da stress (in caso di tosse) e valutare il riflesso di inibizione retto-anale.
Manovra di Valsalva dopo l'estrazione del dente
La manovra di Valsalva può essere eseguita anche dopo l'estrazione (estrazione) del dente mascellare. Grazie a ciò, il medico può verificare se il seno mascellare si è aperto.
Quando ciò accade, si sente un caratteristico fischio o si formano bolle di sangue nell'orbita. Tuttavia, attualmente non è raccomandato a causa del rischio di sviluppare un pneumotorace.