Non esiste una cura ideale per il cancro ed è per questo che è così importante rilevare il cancro in anticipo o in una fase precoce. A questo servono gli esami del sangue, che consistono nel determinare il livello degli antigeni tumorali, cioè i marker tumorali.

I marker tumoralifacilitano sial'individuazione del cancrosia il monitoraggio del trattamento. Ogni anno oltre 100.000 polacchi sviluppano il cancro. I più comuni includono il cancro del polmone, della mammella e del collo dell'utero.

Le statistiche restano inesorabili: ogni anno una città delle dimensioni di Jelenia Góra scompare dalla mappa demografica della Polonia. In questo senso, ci discostiamo notevolmente dagli standard europei e mondiali. Mentre il tasso di guarigione del cancro negli Stati Uniti è in media del 63%, in Europa occidentale del 45%, in Polonia è solo del 30%. Dov'è la fonte di queste sproporzioni? Sicuramente uno dei fattori più significativi è il fatto che di solito visitiamo un medico quando la malattia è avanzata.

Nella fase iniziale, il trattamento inizia a meno del 20 percento. malato. Nonostante il fatto che i medici dispongano di una gamma di tecniche di trattamento efficaci, spesso è troppo tardi. Uno degli strumenti utilizzati nella lotta contro il cancro sono i marcatori tumorali, noti anche come antigeni compagni.

Cosa sono i marker tumorali?

Queste sono sostanze che si trovano nel sangue di molte persone malate di cancro. Un marcatore è un fattore prodotto solo dalle cellule neoplastiche, o uno che le cellule producono in quantità sufficientemente grandi da superare un certo valore soglia considerato patologico.

I singoli marker compaiono nel sangue del paziente in determinati punti dello sviluppo della neoplasia, non solo quando insorge la malattia, ma anche durante la morte della neoplasia. I marcatori della scomparsa dei tessuti sono, ad esempio, il marcatore numerico-21 che si trova nel cancro del polmone. Pertanto, gli antigeni possono essere utilizzati in tutte le fasi della lotta contro la malattia neoplastica, dalla sua individuazione, attraverso la determinazione dello stadio del suo avanzamento, alla valutazione dell'efficacia del trattamento.

Importante

Valori di riferimento di alcuni marker tumorali:

  • CA 125<35 U/ml
  • AFP<6 IU/l
  • CA15-3<30 U/l
  • CEA <4 ng/ml
  • CANE<4 ng/ml
  • hCG<10IU/l

Cosa può mostrare il risultato di un aumento del livello di antigene del cancro, a parte il cancro?

  • CEA - infiammazione, cirrosi epatica, ulcera gastrica, forte fumo
  • CA 125 - gravidanza, test delle mestruazioni, endometriosi, infiammazione degli organi riproduttivi
  • AFP - infezione cronica, danno epatico

Marcatori tumorali più studiati

Testare il livello di un marker neoplastico è semplice e non molto problematico. Il loro livello è determinato nel sangue venoso. Attualmente, il livello più comune è:

  • CA 125 - si verifica in circa l'80% delle donne con cancro ovarico. Nelle donne sane, la concentrazione di questo antigene non supera i 35 U/ml e dipende dallo stato ormonale. Determinare il livello di questo marker all'inizio del trattamento è importante perché più è basso, maggiori sono le possibilità di ottenere una cura permanente.
  • AFP - un aumento significativo del livello di questo antigene si verifica nei tumori del fegato e di alcuni testicoli.
  • CA 15-3 - un antigene utilizzato soprattutto nella diagnosi del carcinoma mammario avanzato. Viene spesso utilizzato per rilevare le metastasi. Lo svantaggio del marcatore è la sua imperfezione nel rilevare il cancro meno avanzato.
  • CEA - alti livelli di antigene si trovano molto spesso nei pazienti con cancro del colon-retto, quindi è usato come uno degli elementi di monitoraggio della malattia. Il CEA è anche riconosciuto come determinante universale delle metastasi (indipendentemente dall'organo della malattia).
  • PSA - un antigene caratteristico del cancro alla prostata. Viene utilizzato come elemento di supporto al rilevamento della malattia e anche durante il trattamento come fattore determinante l'efficacia della terapia.
  • Beta-HCG - si verifica in pazienti affetti da malattie del trofoblasto (es. corionicoma) e tumori delle cellule germinali, principalmente nei bambini.

Marcatori tumorali come test di screening?

I test di screening mirano a trovare i pazienti nelle prime fasi della malattia che non presentano alcun sintomo. Includono le persone a più alto rischio di sviluppare la malattia, quindi sono indirizzate a fasce di età specifiche (es. inviti personali a test di striscio inviati a donne dai 25 anni in su).

Le caratteristiche principali di un buon screening sono la sua sensibilità e specificità. La sensibilità è la capacità del test di rilevare la malattia, mentre la specificità ci dice della capacità del test di identificare le persone sane. Un buon test di screening dovrebbe essere a lungo termine e massiccio. Secondo le stimesolo quando il 75% del gruppo di donne invitate farà domanda per un test citologico sarà possibile ridurre del 25% il tasso di mortalità per cancro cervicale.

Sfortunatamente, gli scienziati osservano che la maggior parte degli antigeni del cancro non soddisfa le condizioni di base per essere utilizzati come agenti di screening. Molto spesso, livelli elevati di uno dei marcatori non indicano il cancro e possono verificarsi in molte altre malattie, ad esempio livelli aumentati di CA 125 possono essere causati dall'infiammazione delle ovaie. A causa della limitata sensibilità e specificità diagnostica dei marcatori a noi noti, la loro utilità è oggetto di numerose discussioni nella comunità medica. Sono usati solo come ausilio per altri test.

Sonda

Categoria:

Ricerca