Il muscolo a forma di pera è uno dei muscoli che appartiene all'arto inferiore. Appartiene al gruppo dei muscoli dorsali posteriori del cingolo iliaco e il suo ruolo è quello di partecipare alla rotazione verso l'esterno, al raddrizzamento e all'abduzione della coscia. Succede che alcune persone possano sviluppare la sindrome del piriforme - che cos'è, quali sono i suoi sintomi e come può essere curata?
Muscolo piriformeprese il nome nel XVI secolo - fu allora che questa struttura fu citata per la prima volta dallo scienziato italiano Adriaan van der Spiegel. Come puoi facilmente intuire, il nome del muscolo deriva dalla sua forma.
Muscolo della pera: posizione
Il muscolo piriforme appartiene ai muscoli dorsali della cintura iliaca, più precisamente al loro gruppo posteriore. Inizia sulla superficie pelvica dell'osso sacro in prossimità delle aperture sacrali. Il suo rimorchio terminale si trova sul grande trocantere del femore. In generale, il muscolo a forma di pera si trova sotto il grande muscolo gluteo.
Muscolo a pera: caratteristiche
Il muscolo a pera è responsabile dei movimenti della coscia. È coinvolto nella sua rotazione verso l'esterno (rotazione esterna), ma anche nell'abduzione e nell'estensione della coscia.
La conoscenza delle funzioni dei muscoli piriformi è così importante che in caso di eventuali disturbi della mobilità dell'arto inferiore, è possibile sospettare esattamente quale dei suoi muscoli potrebbe essere stato danneggiato.
Un gruppo di sintomi associati a una disfunzione del muscolo piriforme è noto come sindrome piriforme.
Sindrome dei pirati: cause
All'inizio, vale la pena aggiungere qui qual è la relazione tra il muscolo a forma di pera e il nervo sciatico - il nervo menzionato scorre più spesso sotto questo muscolo, e talvolta anche il nervo sciatico si rompe attraverso il pera- muscolo stesso.
Questa informazione è importante principalmente perché la sindrome muscolare a forma di pera è associata, tra l' altro, a con pressione sul nervo sciatico da parte del muscolo piriforme
Le cause della sindrome del piriforme possono essere molto diverse - le più comuni sono:
- discopatia lombare,
- degenerazione dell'articolazione dell'anca,
- necrosi asettica della testa dell'ossoiliaco,
- lesioni (anca o glutei),
- aumento del tono del muscolo a forma di pera (relativo ad es. al paziente che ha un ictus),
- difetti di postura,
- complicazioni dopo un intervento chirurgico all'anca,
- aumento di peso significativo e improvviso (possibile, ad esempio, in donne in gravidanza).
Vale la pena ricordare che a volte la sindrome del muscolo a forma di pera si verifica negli atleti, incl. nelle persone che si allenano intensamente
Sindrome piramidale: sintomi
I sintomi correlati al problema sono generalmente così gravi che è difficile per il paziente trascurarli. I possibili sintomi della sindrome del piriforme includono:
- limitazione dei movimenti degli arti inferiori (il paziente ha difficoltà a raddrizzare e ad addurre la coscia),
- posizione caratteristica, leggermente forzata dell'arto inferiore a riposo in rotazione esterna,
- dolore ai glutei, che può irradiarsi verso la coscia (a causa di questi sintomi, la sindrome del piriforme viene talvolta confusa con la sciatica),
- sensazione insolita, come formicolio,
- gonfiore e dolorabilità del muscolo piriforme
I sintomi della sindrome del piriforme tendono a peggiorare quando si riposa, soprattutto quando si è seduti. È anche caratteristico del problema che il dolore può diminuire di intensità mentre si cammina (soprattutto quando il paziente mette la punta del piede verso l'esterno mentre cammina).
Sindrome muscolare dei pirati: diagnostica
Se si sospetta la sindrome del piriforme, possono essere eseguiti vari esami, ma il più importante è un esame fisico, cioè un esame fisico. Durante questo, viene valutata la forza muscolare, così come il range di mobilità all'interno delle articolazioni dell'arto inferiore.
Ti potrebbe anche essere chiesto di sdraiarti a pancia in giù e piegare le ginocchia con un angolo di 90 gradi. Quindi gli viene chiesto di resistere ai tentativi di un medico di muovere l'arto, che eseguirà la rotazione interna dell'articolazione dell'anca - quando si verifica dolore durante tali tentativi, può indicare una disfunzione del muscolo a forma di pera.
In caso di dubbi sulla causa dei reclami del paziente, possono essere eseguiti ulteriori test. Tali sono, tra gli altri Ecografia del muscolo a forma di pera o radiografia delle anche e risonanza magnetica (MRI) della colonna lombare o delle strutture articolari dell'anca.
Sindrome dei pirati: trattamento
Quando si discute del trattamento della sindrome del piriforme, si dovrebbe prima di tutto prestare attenzione aun aspetto: qui si può distinguere il trattamento sintomatico da quello causale.
Il primo di questi si basa sulla somministrazione di varie sostanze al paziente, grazie alle quali sarà possibile ridurre gli spiacevoli disturbi che lo tormentano. A tale scopo possono essere utilizzati: farmaci antinfiammatori o antidolorifici somministrati per via orale o per iniezione direttamente nel muscolo a forma di pera
Un trattamento sintomatico appropriato è molto importante per i pazienti, ma in definitiva è più importante il trattamento causale: affrontare la causa del problema riduce il rischio che i sintomi della sindrome del piriforme si ripresentino. Ad esempio, le persone con disfunzione a forma di pera dovuta a discopatia possono richiedere un intervento chirurgico.
La fisioterapia è raccomandata anche per i pazienti che sviluppano la sindrome del piriforme. L'esercizio fisico regolare è particolarmente importante per quei pazienti che hanno avuto il problema del danneggiamento del muscolo a forma di pera a causa dell'esperienza del paziente di un trauma.
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