Il liquido pleurico, meglio noto come acqua polmonare, è un liquido che si raccoglie nel parenchima o nella cavità pleurica. Appare come risultato di gravi malattie e rappresenta una minaccia per la salute e la vita. L'acqua nei polmoni può essere causata da una varietà di condizioni di salute. Quali sono le cause, i sintomi e i trattamenti per un accumulo di liquido pleurico?

L'acqua nei polmonipuò essere causata da un gran numero di problemi e malattie mediche, comprese quelle non direttamente correlate ai polmoni. Molto spesso, tuttavia, la causa è l'infiammazione o il cancro.

Acqua nei polmoni - cause

Inoltre, il liquido pleurico può verificarsi a causa di malattie autoimmuni quali:

  • lupus eritematoso,
  • lupus indotto da farmaci,
  • malattie reumatiche (compresa l'artrite reumatoide),
  • Grani Wegener,
  • Sarcoidosi

Si verifica anche con:

  • embolia polmonare,
  • infezioni,
  • ascite,
  • ipotiroidismo,
  • attacco cardiaco,
  • infarto polmonare,
  • insufficienza circolatoria,
  • lesioni al torace, ad esempio causate da un incidente oa seguito di pneumotorace spontaneo.

L'acqua nei polmoni si accumula anche durante le malattie virali e batteriche. Questo gruppo include malattie come la tubercolosi e la polmonite batterica e virale. Si incontra anche a causa di infezioni parassitarie.

I tumori che minacciano di accumulare liquidi nella pleura sono:

  • cancro ai polmoni,
  • mesotelioma pleurico,
  • cancro ovarico,
  • cancro al seno,
  • cancro del sistema linfatico,
  • cancro al colon,
  • cancro al pancreas
  • Fa cancro ai reni

Succede anche che il fluido si formi a seguito della radioterapia. Inoltre, ci sono casi di acqua nei polmoni causata da ascessi subdurali e epatici.

Acqua nei polmoni - sintomi

I sintomi dell'acqua nei polmoni sono spesso ambigui e dipendono dal fattore che lo ha causato e dalle possibili complicazioni. Inoltre, la quantità di liquido che si accumula nella pleura ha un enorme impatto sui sintomi.

Di solito, il primo segno di un problema è mancanza di respiro e senso di oppressione al petto. Lo scarico rende difficile la respirazione, che provoca dolore, e la mobilità del torace, man mano che il fluido si accumula, diventa sempre più difficile.più limitato. I dolori possono comparire anche nella zona addominale e persino irradiarsi alle spalle.

I polmoni stessi non possono causare dolore, ma lo è la connessione tra la pleura ei nervi intercostali. Un altro sintomo di acqua nei polmoni può essere una tosse causata dalla pressione sui tessuti dell'organo. I disturbi del dolore si verificano più spesso nelle infiammazioni e nelle malattie neoplastiche. Il risultato di un accumulo di liquido pleurico non trattato può essere fatale.

Acqua nei polmoni - diagnosi

L'identificazione dell'acqua nei polmoni può essere effettuata in diversi modi. Durante una visita medica, il medico tocca il petto. Grazie a questo metodo è in grado di rilevare la presenza di liquidi al di sotto di 300-400 ml

La radiografia del torace può rivelare quantità ancora più piccole, già superiori a 200 ml. L'esame effettuato in posizione laterale porta a un risultato del test più accurato. L'ecografia, a sua volta, rileva la presenza di acqua nei polmoni da 100 ml e la TC del torace - da 50 ml.

Esame del liquido pleurico:

  • test biochimici (livelli proteici, glucosio, amilasi, DH pH, colesterolo, trigliceridi),
  • ematocrito,
  • composizione cellulare (neutrofilia: infezioni batteriche, linfocitosi: tubercolosi e neoplasie, eosinofilia: nelle infezioni parassitarie), danno una migliore comprensione delle condizioni del paziente.

Acqua nei polmoni - trattamento

Il trattamento dell'acqua nei polmoni dipende dalla causa che ha portato all'essudato. Dopo aver scoperto che il liquido si è accumulato nella pleura, il medico ne determina prima la natura. Può essere infiammatorio, canceroso o essudativo. Grazie a ciò, è più facile restringere l'area di ricerca per fare la diagnosi corretta e la principale causa di accumulo di acqua nei polmoni, per poterla eliminare attuando un trattamento adeguato: terapia antibiotica, trattamento oncologico o altro.

Tuttavia, non è sempre possibile - se la malattia sottostante non può essere curata, è possibile utilizzare solo il trattamento sintomatico dell'acqua nei polmoni, ad esempio attraverso la toracentesi, cioè una puntura della cavità pleurica. È una sorta di drenaggio che drena il fluido residuo, riducendo la mancanza di respiro e il dolore quando il polmone si rilassa.

Tuttavia, la puntura potrebbe non essere sufficiente e quindi viene utilizzato il drenaggio chirurgico. Quindi viene utilizzata la toracotomia, cioè l'apertura del torace. Potrebbe esserci anche una situazione in cui è necessaria la decontaminazione, ovvero l'escissione di una parte del polmone. Tuttavia, questa procedura, sebbene possa essere associata a complicazioni (danni ai nervi e ad altri organi, edema, fuoriuscita d'aria, fuoriuscita di linfa, embolia gassosa), non pregiudica la funzione respiratoria.

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Categoria:

Apparato respiratorio