L'infertilità maschile è influenzata da fattori di civiltà, malattie e stile di vita. Sempre più spesso sono gli uomini a essere sterili perché la qualità dello sperma è peggiore. Quali test possono valutare la fertilità maschile? Che cosa è causato e come viene trattata l'infertilità maschile?

L'infertilità maschileha diverse cause, ma i medici sottolineano che la più importante di esse èdeterioramento della qualità dello sperma . Negli ultimi 4 anni,test dello spermavengono eseguiti tre volte più spesso, di cui gli uomini sotto i 30 anni vengono testati cinque volte più spesso. I risultati sono scioccanti. Si osserva un deterioramento sistematico della qualità dello sperma. Questo è in gran parte il risultato di fattori come stress, stimolanti, mancanza di esercizio fisico, farmaci, dieta e lavoro che ti espongono al contatto con sostanze tossiche.

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Tutto si riduce a una maggiore incidenza di oligozoospermia (cioè concentrazione di spermatozoi inferiore a 20 milioni / ml) fino al 500 percento. più spesso di quattro anni fa!

Cause di infertilità maschile

L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) afferma che il cosiddetto il fattore maschile nell'infertilità rappresenta circa il 45%. casi e il 20 per cento. l'infertilità colpisce solo gli uomini. Le malattie che possono causare disturbi della fertilità sono:

  • disturbi ormonali,
  • infiammazione o ostruzione nel tratto di estrazione dello sperma
  • vene varicose

In questi casi, un andrologo che cura il sistema riproduttivo maschile prescrive antibiotici, ormoni o ordina un intervento chirurgico o un intervento chirurgico.

Diagnosi di infertilità maschile - analisi dello sperma

Il passo fondamentale nella valutazione della fertilità maschile è l'analisi del seme. Un uomo che si prepara dovrebbe osservare da 3 a 5 giorni di astinenza sessuale. Questo test descrive i parametri dello sperma come il tempo di liquefazione, il volume, la viscosità, il pH, la percentuale di spermatozoi vivi e mobili, il loro numero in 1 ml di sperma e il numero totale di spermatozoi nell'eiaculato. Viene anche testata la morfologia dello sperma

Si controlla se sono ben costruiti, se hanno qualche difetto. Tutti questi fattori determinano la loro utilità e la capacità di fertilizzare la cellulauovo. Quando tutti i parametri sono normali, ma ci sono ancora problemi con la gravidanza o se i test di base hanno mostrato anomalie, vengono ordinati test estesi. Questi includono HOS (misurazione dell'integrità delle membrane spermatiche) e SCSA che informano sul livello di frammentazione del DNA spermatico. Solo se questi parametri non differiscono dalla norma, si raccomanda di continuare il concepimento naturale, nonché la diagnostica e il trattamento del fattore femminile. Il trattamento deve essere iniziato quando i parametri vengono abbassati

Trattamento dell'infertilità maschile - metodo IMSI

IMSI è l'ultimo risultato nel campo della fecondazione in vitro recentemente disponibile in Polonia. Questo metodo consente la selezione degli spermatozoi con la corretta struttura morfologica e la loro iniezione intracellulare. Prima di utilizzare il metodo, viene eseguito un test preliminare MSOME, che consente l'analisi della morfologia degli spermatozoi vivi con un ingrandimento fino a 8000 volte, il che consente un'osservazione precisa della loro struttura e dei loro cambiamenti.

Grazie a ciò, è possibile selezionare solo quegli spermatozoi completamente sani la cui capacità di fecondare è la più alta. Per confronto, nel metodo ICSI finora disponibile, è stato possibile ingrandire 200-400 volte, il che ha consentito solo l'osservazione della struttura generale e della motilità dello sperma. Il metodo IMSI offre una migliore possibilità di fecondazione, perché si ottengono una migliore qualità e un maggiore potenziale di sviluppo degli embrioni.

Studi clinici hanno dimostrato che le coppie con una concentrazione di spermatozoi inferiore a 20 milioni / ml hanno meno del 50% di spermatozoi in movimento normale o meno del 14% di morfologia spermatica normale, la percentuale di gravidanze cliniche dopo l'utilizzo di questo metodo era maggiore di 12,7% rispetto al metodo ICSI e il tasso di impianto (impianto di embrioni) era superiore del 6%.

Quanto è efficace il metodo IMSI?

Utilizzando il metodo IMSI è possibile ottenere il 16,9% in più di gravidanze e il 20,1% in meno di aborti rispetto al metodo ICSI. Grazie al metodo IMSI, con una deframmentazione del DNA del 30-40%, la percentuale di successo dell'impianto è stata del 17,4% e con una deframmentazione del DNA superiore al 40% -33,3%. Al contrario, il tasso di gravidanza era rispettivamente del 17,4% e del 28,6%. Con questo grado di deframmentazione del DNA non è stato possibile ottenere l'impianto o il parto con il metodo ICSI.

La procedura IMSI è consigliata in caso di frequenti aborti abituali, se precedenti procedure ICSI non hanno avuto successo e quando lo sperma ha mostrato deframmentazione del DNA, concentrazione spermatica molto bassa, numerose anomalie nella loro struttura morfologica e motilità.

Importante

Tecniche moderne per aiutare a rimanere incinta

Ci sono alcune medicine di oggitecniche specializzate di assistenza alla riproduzione:

  • IVF - consistente nel posizionare un uovo maturo tra un gruppo selezionato di 50 mila sperma in laboratorio e quindi la cellula fecondata viene collocata nell'utero. Il metodo viene utilizzato quando il numero o la qualità degli spermatozoi è leggermente inferiore al normale;
  • IVF-ICSI - è una procedura di micromanipolazione, ovvero l'introduzione di sperma nel citoplasma dell'ovulo mediante una micropipetta. Una cellula fecondata in questo modo viene posta nell'utero. L'indicazione per l'uso di questa metodica sono parametri spermatici molto bassi, che non garantiscono la fecondazione anche in condizioni in vitro.
  • IVF-IMSI - iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi morfologicamente selezionati nella cellula uovo.

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Gravidanza