L'emicrania con aura è una forma di emicrania. Prima dell'inizio del dolore, i pazienti lottano con sintomi insoliti come disturbi visivi, disturbi del linguaggio o disturbi sensoriali. Cosa distingue un'emicrania con aura da un'emicrania senza aura? Scopri perché in caso di aura emicranica il paziente dovrebbe consultare immediatamente un medico.

Emicrania con auraè uno dei due principali tipi di emicrania. Il secondo è l'emicrania senza aura ed è il più comune. Le emicranie con aura rappresentano in media il 15-30% di tutti i casi.

L'aura che si manifesta prima dell'emicrania ha una forma molto diversa - i pazienti di solito sperimentano vari tipi di disturbi visivi, ma questa emicrania può anche provocare altri disturbi.

Emicrania con aura: provoca

In alcuni pazienti, e non in altri, non si sa esattamente cosa causi un'aura emicranica a precedere il mal di testa. Le cause dell'emicrania con aura sono molto probabilmente le stesse delle cause dell'emicrania senza aura.

In questo caso, però, a volte viene menzionato che l'aura e i relativi disturbi possono manifestarsi a causa di vari disturbi dell'attività elettrica del cervello (vengono paragonati, tra gli altri, ad un'onda elettrica che fluirebbe attraverso varie regioni cervello e provocano, tra gli altri, vari disturbi visivi).

Nel caso dell'emicrania, è stato stabilito da tempo che alcuni fattori possono provocare i loro attacchi - come tali sono citati, tra gli altri, fame, stress o fluttuazioni dei livelli ormonali nel corpo. Si ritiene generalmente che i fattori che contribuiscono all'emicrania siano gli stessi per l'emicrania senza aura e per l'emicrania con aura.

Emicrania con aura: sintomi

L'aura dell'emicrania precede il più delle volte l'insorgenza di un'emicrania. Inizia in vari modi, ma i pazienti sviluppano sintomi neurologici specifici che si accumulano lentamente in un periodo di 4-20 minuti. Solitamente la durata dell'aura non supera un'ora, ma accade eccezionalmente che l'aura emicranica duri anche un giorno. Il mal di testa si verifica nei pazienti con emicrania subito dopo l'aura o solo qualche tempo dopo che si è attenuata.

I sintomi più comuni dell'emicrania con aura sono vari disturbi visivi. I pazienti di solito si lamentano di vedere uno scotoma tremolante (un punto lucido e mobile al centro del campovisione). Altri problemi con l'organo della vista sono difetti nel campo visivo e la presenza di alcuni zigzag o bagliori nell'immagine percepita.

Il mal di testa si verifica nei pazienti con emicrania subito dopo l'aura o solo qualche tempo dopo che si è attenuata.

Il disturbo visivo non è sicuramente l'unico sintomo possibile di un'emicrania con un'aura. Possono anche apparire:

  • disturbo sensoriale (es. intorpidimento del viso o degli arti),
  • disturbi del linguaggio (es. difficoltà a parlare),
  • paralisi e paresi (di solito interessano solo una metà del corpo),
  • allucinazioni da organi sensoriali diversi dalla vista (es. allucinazioni uditive o olfattive),
  • acufene,
  • vertigini,
  • atassia,
  • visione doppia

Il paziente di solito sviluppa un mal di testa dopo che l'aura si è attenuata - le caratteristiche di questo dolore sono essenzialmente le stesse dell'emicrania senza aura. È interessante notare, tuttavia, che il dolore non compare sempre dopo l'aura. A causa di ciò, e tenendo conto anche del decorso dell'emicrania con aura, ce ne sono diversi tipi.

Emicrania con aura: tipi

La classificazione dell'emicrania viene aggiornata di volta in volta e un termine utilizzato per descrivere diversi tipi di emicrania viene sostituito da altri termini. A titolo di esempio, qui può essere menzionato il termine emicrania visiva - in passato questo termine veniva talvolta usato per descrivere un'emicrania con aura, ora questo nome è piuttosto usato per descrivere un altro problema, che è l'emicrania retinica.

Nella classificazione attualmente utilizzata dell'emicrania con aura, si distinguono le seguenti forme:

  • emicrania con un'aura tipica ( altrimenti un'aura tipica con un'emicrania),
  • aura tipica con cefalea non emicranica, aura tipica non emicranica senza cefalea,
  • emiparesi familiare emicrania (una forma rara di emicrania con aura, diagnosticata quando si verifica emiparesi durante l'aura e gli stessi attacchi si verificano anche nei parenti del paziente),
  • emicrania semi-infettiva occasionale (una forma simile a quella familiare sopra descritta, sebbene si manifesti solo nel paziente, non riscontrabile in nessun membro della sua famiglia),
  • Emicrania di tipo basale (anch'essa un raro tipo di emicrania dell'aura, caratterizzata da sintomi che suggeriscono una disfunzione del tronco encefalico o cerebellare, come vertigini, atassia e acufene).
  • emicrania retinica

Emicrania con aura: diagnosi

Quando un paziente sa di avere un'emicrania con un'aura, di solito non è necessariovisitare un medico. Tuttavia, quando in un paziente disturbi corrispondenti all'aura - ad esempio disturbi visivi o paresi e disturbi sensoriali - compaiono improvvisamente e per la prima volta, è più appropriata una visita dal medico.

È necessario un consulto medico perché è necessario escludere varie potenziali cause di tali sintomi, anche pericolose per la vita. Esempi di tali includono, tra gli altri, sospetto di ictus, attacco ischemico transitorio (TIA) o distacco della retina, soprattutto in caso di visione chiaramente ridotta.

Quando l'aura appare improvvisamente e per la prima volta, è necessario consultare un medico per escludere altre cause, spesso pericolose per la vita.

A causa della necessità di escludere le entità sopra descritte, un paziente che si rivolge a un medico con sintomi che suggeriscono emicrania con aura può avere molti test diversi.

Vengono utilizzati ad es. esame oftalmologico (durante il quale, ad esempio, viene valutato il fondo oculare), nonché test di imaging (es. ictus - è possibile identificare focolai ischemici nel cervello).

Se si escludono altre possibili cause dei sintomi del paziente, di solito è possibile diagnosticare l'emicrania con aura. Non esiste un test specifico che confermerebbe tale diagnosi - di solito viene effettuato sulla base delle caratteristiche tipiche dell'aura, ovvero la sua durata (maggiore di 4, inferiore a 60 minuti) e il verificarsi di almeno un sintomo di aura di emicrania

Emicrania con aura: trattamento

Sebbene l'emicrania con aura abbia sintomi leggermente diversi rispetto all'emicrania senza aura, il trattamento di entrambi questi problemi è lo stesso. Nel caso di queste malattie si ricorre all'uso di farmaci d'urgenza (per alleviare l'intensità del dolore) e di preparati per la prevenzione dell'emicrania

Qui vale la pena sottolineare un aspetto: alcuni farmaci per alleviare il dolore possono essere utilizzati già durante l'aura, mentre altri solo dopo l'inizio dell'emicrania. Per questo motivo, i pazienti che soffrono di emicrania con aura dovrebbero sempre chiedere al proprio medico quando esattamente lui o lei dovrebbe assumere i farmaci raccomandati per lui.

Categoria:

Neurologia