L'avvelenamento da gravidanza, o gestosi, è una condizione pericolosa che può minacciare la vita della madre e del bambino. L'avvelenamento da gravidanza è a rischio, tra gli altri, donne che partoriscono per la prima volta, hanno gravidanze multiple o lottano con il diabete e la pressione alta. Cos'è l'avvelenamento da gravidanza? Quali sono le sue cause e sintomi? Come si cura la gestosi? Come prevenire l'avvelenamento da gravidanza?

Avvelenamento da gravidanza , in altre parolegestosi , è un gruppo di sintomi caratteristici della malattia indotti dalla gravidanza. L'avvelenamento durante la gravidanza può essere pericoloso sia per la futura mamma che per il nascituro, poiché può portare, tra l' altro, a al distacco della placenta, parto prematuro, morte del feto e persino morte della madre.

L'avvelenamento da gravidanza si verifica più spesso nella seconda metà della gravidanza (dopo la 20a settimana della sua durata) ed è una delle cause di morte più comuni nelle donne in gravidanza e nei feti. Si stima che la gestosi colpisca il 5-10% delle donne in gravidanza.

Avvelenamento in gravidanza (gestosi) - cause

Le cause della gestosi non sono completamente note. In passato, la gestosi veniva erroneamente definita avvelenamento da gravidanza, suggerendo una tale causa della malattia.

Il rischio di sviluppare la malattia è maggiore nelle donne che partoriscono per la prima volta e/o sono più di una incinta. Anche l'età delle donne in gravidanza è importante: le persone di età superiore ai 35 anni sono più soggette ad avvelenamento da gravidanza

Attualmente si ritiene che il suo sviluppo sia influenzato da una dieta scorretta, dalla predisposizione genetica e dai cambiamenti ormonali che si verificano durante la gravidanza. L'esperienza dei medici mostra che l'avvelenamento da gravidanza colpisce più spesso le donne che soffrivano di ipertensione prima di rimanere incinta, avevano problemi di diabete, del sistema circolatorio o dei reni (sebbene possa verificarsi anche in donne che non hanno precedentemente sofferto di ipertensione - il chiamata gestosi primaria). La gestazione è spesso associata anche a malattie del fegato, conflitti sierologici e presenza di un molare (una forma benigna di malattia trofoblastica gestazionale). Secondo alcuni medici, anche i disturbi mentali, ad esempio il non accettare una gravidanza, possono contribuire ai sintomi dell'avvelenamento durante la gravidanza.

Avvelenamento da gravidanza (gestosi) - sintomi

L'avvelenamento da gravidanza è caratterizzato da una serie di sintomi di malattia per i qualicomposto da:

1. Ipertensione (oltre 140/90 mmHg). Questa ipertensione può essere primaria, cioè era presente prima della gravidanza, oppure era indotta dalla gravidanza. Va notato che l'aumento della pressione presso il ginecologo non indica necessariamente un avvelenamento in gravidanza, in quanto potrebbe essere il risultato di stress (il cosiddetto effetto camice bianco).

2. La proteinuria, cioè troppe proteine ​​nelle urine, può significare un altro stadio della malattia, soprattutto se supera 0,3 g al giorno.

3. Il gonfiore, dovuto alla ritenzione idrica nel corpo, specialmente nelle gambe, è un disturbo comune nelle donne in gravidanza. Questi gonfiori non sono patologici se scompaiono dopo una notte di riposo. Desta preoccupazione l'edema generalizzato (che, oltre agli arti inferiori, comprende gli arti superiori, il viso e l'addome), che non scompare dopo una notte di sonno e dura tutto il giorno. Anche il tasso di aumento di peso è importante (troppo veloce ed eccessivo può indicare la formazione di edema), quindi è importante monitorare regolarmente il proprio peso durante la gravidanza.

Va notato che non tutti i sintomi devono comparire contemporaneamente. A volte una donna incinta può avere problemi con solo uno di loro. Tuttavia, se l'ipertensione e l'edema sono accompagnati da proteinuria, si può presumere che la donna incinta sviluppi il cosiddetto pre-eclampsia - la seconda fase dello sviluppo della malattia. In questa fase della malattia, l'ipertensione arteriosa può causare disturbi del flusso sanguigno attraverso la placenta e quindi - ossigenazione e nutrizione errate del feto, che portano alla cosiddetta ipotrofia, cioè restrizione della crescita intrauterina

Importante

Eclampsia pericolosa

L'eclampsia è il terzo e più pericoloso stadio della malattia. È allora che la sindrome della preeclampsia si sviluppa con convulsioni che ricordano l'epilessia. Come riconoscere l'eclampsia imminente? Una donna incinta può lamentarsi di forti mal di testa e vertigini ed essere ansiosa. Inoltre, potrebbero esserci disturbi della coscienza, disturbi visivi (scotomi davanti agli occhi, visione dietro la nebbia, visione doppia), nonché dolore addominale e vomito. A volte si sviene.

La mancanza di intervento medico può portare, tra l' altro, a a parto prematuro, distacco della placenta e ipossia del bambino. Nella madre, l'avvelenamento in gravidanza può portare a edema polmonare, sviluppo di coagulazione intravascolare disseminata (sindrome DIC), insufficienza renale, infarto, ictus e comparsa dei sintomi della sindrome HELLP.

La ricerca mostra che la mortalità materna per eclampsia è del 5-20% e la mortalità fetale e neonatale è del 20%.

Avvelenamento in gravidanza (gestosi) - trattamento

Il trattamento dell'avvelenamento da gravidanza dipende dalla gravità della malattia e dalla durata della gravidanza. Quando apparvero tutti e tre i suddetti sintomi e, inoltre, il medico scopre che la crescita del feto è disturbata, è necessario il ricovero in ospedale. Quindi si consiglia di sdraiarsi a letto e somministrare farmaci per abbassare la pressione sanguigna. In una gravidanza avanzata, il medico può suggerire di interromperla prima, ad esempio con taglio cesareo. Una forma più lieve di avvelenamento da gravidanza di solito si verifica spontaneamente, quindi non richiede un intervento medico.

Importante

Sintomi allarmanti, ovvero quando consultare un medico il prima possibile

  • gonfiore di tutto il corpo che non scompare dopo una notte di riposo
  • aumento di peso rapido - più di 0,4 kg / settimana nel secondo trimestre e più di 0,5 kg / settimana nel terzo trimestre
  • aumento della pressione sanguigna (quando è 140/90 mmHg o più)
  • mal di testa e vertigini improvvisi, disturbi visivi, vomito e dolore nella parte superiore dell'addome

Avvelenamento da gravidanza (gestosi) - come prevenirlo?

Prima di tutto, la pressione sanguigna dovrebbe essere misurata sistematicamente, il peso corporeo monitorato e gli esami delle urine dovrebbero essere eseguiti periodicamente in ogni donna incinta (di solito a intervalli di diverse settimane). Vale la pena che la donna incinta abbia il proprio sfigmomanometro e misuri la pressione 2-4 volte al giorno a casa. Inoltre, una donna incinta dovrebbe prendersi cura di una dieta adeguata. Il menu di una donna incinta dovrebbe essere ricco di prodotti proteici e povero di sale e grassi. La dieta di una donna incinta dovrebbe includere principalmente verdure, frutta, formaggio e carne magra. È anche importante riposare e stare all'aria aperta.

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Gravidanza