L'ernia ombelicale è il difetto alla nascita più comune che si verifica nei neonati. Negli adulti può insorgere quando gli strati interni dei muscoli addominali si indeboliscono. In tutti i casi è necessaria una consulenza medica, poiché un'ernia ombelicale non trattata può contribuire allo sviluppo di complicazioni potenzialmente letali. Quali sono le cause e i sintomi di un'ernia ombelicale? Qual è il trattamento della malattia? È sempre necessario un intervento chirurgico?

Ernia ombelicaleè la formaernia addominale . Appare quando elementi della cavità addominale escono attraverso l'anello ombelicale non chiuso e la parete addominale danneggiata, quindi si spostano oltre. Quindi, nella sede dell'ombelico o nelle sue vicinanze compare un caratteristico rigonfiamento, che nella terminologia medica è chiamato sacco erniario. Può contenere parte dell'intestino o il cosiddetto la rete maggiore, cioè il mantello grasso che ricopre l'intestino (più raramente altri organi).L'ernia ombelicale è il più delle volte un difetto congenito minore che si verifica nei bambini. Sono principalmente i bambini con basso peso alla nascita e i bambini prematuri ad esserne esposti. Nei neonati, di solito compare un'ernia nella sede dell'ombelico. Gli adulti hanno maggiori probabilità di soffrire di ernia peri-ombelicale.

Ernia ombelicale: cause

L'ernia ombelicale nei neonatiè il risultato di un difetto anatomico congenito: la mancata fusione dell'anello ombelicale (l'apertura attraverso la quale i vasi ombelicali sono entrati nel bambino in utero).

In utero, l'intestino del bambino si sviluppa al di fuori dell'addome. Passano nell'addome attraverso l'anello ombelicale, che dovrebbe chiudersi dopo qualche tempo. Se l'anello non guarisce completamente o il processo non procede correttamente, può svilupparsi un'ernia ombelicaleNegli adulti, l'ernia ombelicaleè il più delle volte il risultato di una diminuzione della forza dell'addome parete. La probabilità di un'ernia ombelicale aumenta nelle persone alle prese con malattie nel corso delle quali si verifica un aumento della pressione intra-addominale, come sovrappeso, tosse, stitichezza e problemi di minzione (ad es. a causa di problemi alla prostata). Il rischio della malattia aumenta anche nelle donne in gravidanza e nelle persone chechi soffre di ascite. Anche il lavoro fisico intenso e la gravidanza sono fattori che aumentano l'insorgenza di un'ernia ombelicale.

Ernia ombelicale: sintomi

Nei neonati, un'ernia ombelicaledi solito appare come un rigonfiamento che scompare da solo entro un anno dalla nascita del bambino. Ciò è facilitato dal rafforzamento dei muscoli della pressa addominale posizionando frequentemente il bambino sulla pancia, ma in alcuni casi può svilupparsi. Quindi, sia nei bambini che negli adulti, appare un nodulo flessibile che sporge dall'ombelico. Puoi premere alcune delle protuberanze verso l'interno durante un test tattile. Il rigonfiamento diventa più visibile quando i muscoli addominali sono allungati, ad esempio quando si piange, si tossisce o quando si ha un movimento intestinale. È accompagnato da una sensazione di dolore o disagio indefinito nell'area dell'ombelico e dell'epigastrio Man mano che l'ernia si sviluppa, il nodulo diventa più duro e non può essere spostato. Ciò significa che alcune viscere sono intrappolate nel sacco erniario e l'afflusso di sangue ad esso è interrotto. Il rigonfiamento può essere gonfio, doloroso e coperto da scolorimento. Informa il bambino del disagio piangendo e urlando.

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Una condizione non trattata può portare aernia intrappolatae allo sviluppo di ostruzione intestinale. Poi c'è un forte dolore addominale e vomito. Se l'intervento chirurgico non viene intrapreso immediatamente, possono verificarsi necrosi intestinale e morte.

Ernia ombelicale: trattamento

La chirurgia dell'ernia ombelicaleè necessaria quando il bambino ha 3 anni e l'ernia non si chiude da sola. Gli adulti dovrebbero consultare un medico non appena notano i sintomi sopra menzionati. Sia i bambini che gli adulti subiscono un intervento chirurgico chiamatoernioplastica . Durante la procedura, qualsiasi tessuto che si gonfia nel sacco erniario viene retratto nella cavità addominale e i bordi del difetto vengono suturati. Il medico può anche posizionare un pezzo di rete direttamente sotto il peritoneo e fissarlo con punti o graffette. In questo modo si rafforzano le parti indebolite della cavità addominale e si riduce il rischio di recidiva dei sintomi.

La chirurgia dell'ernia ombelicale viene eseguita in anestesia generale e dura circa 30 minuti. La chirurgia laparoscopica può essere eseguita in caso di ernie ricorrenti o quando l'ernia accompagna altre malattie. Le fasi della procedura sono le stesse della chirurgia tradizionale, con la differenza che il medico non apre la cavità addominale del paziente, ma introduce il laparoscopio e gli strumenti addominali con l'ausilio dicannula.

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