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Il cancro del labbro è un tumore relativamente raro che colpisce più spesso gli uomini anziani. Il cancro del labbro appartiene ai tumori della testa e del collo. Una caratteristica tipica di questo gruppo di tumori è la forte associazione con il fumo. Il cancro del labbro si trova solitamente in luoghi chiaramente visibili, pertanto la diagnosi di cancro del labbro viene solitamente effettuata nelle prime fasi del cancro. Controlla i sintomi del cancro del labbro, cos'è la prevenzione del cancro del labbro e quali sono i trattamenti per il cancro del labbro.

Cancro del labbroè un tumore raro della testa e del collo - l'incidenza in Europa è stimata in 12/100000. Il cancro del labbro è causato da una crescita anormale di cellule nell'epitelio che copre il labbro. Queste cellule perdono la loro struttura normale e iniziano a moltiplicarsi in modo incontrollabile. Il tipo più comune di cancro del labbro è il carcinoma a cellule squamose.

Le caratteristiche biologiche di questa neoplasia sono una crescita relativamente lenta e metastasi tardive ai linfonodi. Di conseguenza, la diagnosi precoce del cancro del labbro è associata a una prognosi favorevole. Il cancro del labbro, come altri tumori della testa e del collo, è molto più comune nel sesso maschile. L'incidenza più alta si osserva nei pazienti di età compresa tra 50 e 70 anni.

La sede più comune del cancro del labbro è il labbro inferiore (circa il 90% dei casi). È molto meno probabile che il cancro del labbro si trovi sul labbro superiore (7%) e negli angoli della bocca (solo nel 3% dei casi).

Cancro al labbro - fattori di rischio

I dati epidemiologici mostrano che l'età (50-70 anni) e il sesso maschile sono fattori di rischio significativi per il cancro del labbro. Una caratteristica del cancro alle labbra è la dipendenza dal tabacco, cioè una connessione con il fumo di sigarette e altri prodotti del tabacco (pipa, sigari).

Le sostanze contenute nel fumo di tabacco sono cancerogene, aumentando così il rischio di trasformare cellule sane in cellule cancerose. Per i tumori della testa e del collo, compreso quello delle labbra, il rischio è moltiplicato dal fumo e dal consumo regolare di alcolici.

Il cancro del labbro può svilupparsi anche dall'esposizione a radiazioni ionizzanti o raggi ultravioletti (anche da sovraesposizione al sole). Un ulteriore fattore di rischio per il cancro del labbro è l'infezione da papillomavirus umano (HPV).

Cancro al labbro -profilassi

Conoscendo i fattori che aumentano il rischio di sviluppare il cancro al labbro, è facile comprendere i metodi di base per prevenire questo cancro. Evitare il fumo e altri prodotti del tabacco, oltre a ridurre la quantità di alcol consumato, sembra essere la cosa più importante.

L'effetto cancerogeno delle radiazioni UV può essere ridotto utilizzando cosmetici per la protezione solare. Ricordati di applicare questi cosmetici anche intorno alle labbra (i rossetti con filtro UV sono una buona soluzione).

Cancro al labbro - sintomi

Il cancro del labbro di solito si presenta come un'ulcera locale o un nodulo sul labbro che non si risolve con il trattamento medico. Il cancro del labbro viene spesso individuato accidentalmente dai dentisti durante un controllo di routine.

Il cancro del labbro può essere esofitico (cioè sollevato) o endofitico (cioè cavo) a seconda della sua forma. Il cancro alle labbra raramente provoca dolore. I pazienti con cancro alle labbra possono riferire una sensazione di intorpidimento o formicolio nell'area intorno alla lesione.

Una delle caratteristiche del cancro del labbro è la sua crescita lenta, quindi non tardare a consultare il medico fino a quando la lesione non è grande. Ogni ulcera che non guarisce dovrebbe indurci a consultare un medico.

Poiché il cancro del labbro è relativamente facile da individuare, di solito si trova quando è localmente avanzato. Un sintomo di uno stadio più alto del cancro del labbro può essere l'ingrossamento dei linfonodi nella zona del collo.

L'infiltrazione negli organi circostanti della testa e del collo può causare difficoltà nella masticazione e nella deglutizione del cibo, nonché raucedine o un cambiamento di voce. Il processo neoplastico generalizzato si manifesta con marcata debolezza, febbre cronica e calo ponderale. Tuttavia, è molto raro trovare un cancro al labbro in una fase così avanzata.

Cancro al labbro - stadi

La classificazione avanzata del cancro del labbro comprende 4 stadi di questo cancro, indicati con numeri romani da I a IV. Possiamo anche incontrare la diagnosi di cancro al labbro al grado 0. Tale marcatura indica il cosiddetto. cancro in situ, noto anche come cancro pre-invasivo.

Le cellule neoplastiche nel cancro del labbro in situ sono presenti solo negli strati più superficiali dell'epitelio e non attraversano la sua membrana basale. Il carcinoma in situ è ​​una forma molto limitata di cancro e offre quindi le migliori possibilità di guarigione completa. Uno stadio più alto del cancro del labbro di solito significa una dimensione maggiore della lesione primaria, infiltrazione dei tessuti circostanti o metastasi nei linfonodi e negli organi distanti.

Lo stadio del cancro al labbrosi basa sulla classificazione TNM, usata anche per descrivere l'avanzamento di altre neoplasie. La classificazione TNM tiene conto di tre parametri tumorali:

  • T (tumore) - dimensione del tumore primario
  • N (nodi) - coinvolgimento dei linfonodi locali
  • M (metastasi) - presenza di metastasi in organi distanti

Ad esempio, lo stadio del cancro del labbro descritto come T2N1M0 indica un tumore di 2-4 cm di dimensione, una singola metastasi nel linfonodo sul lato del tumore, di dimensioni ≤3 cm e nessuna metastasi in organi distanti

Cancro al labbro - diagnosi

Il metodo più semplice per la diagnosi del cancro alle labbra è un esame clinico: qualsiasi lesione non cicatrizzante delle labbra dovrebbe far sorgere il sospetto di cancro. Il medico che effettua l'esame valuterà, oltre ad un esame approfondito dell'area della lesione primaria, anche lo stato dei linfonodi locali (principalmente cervicali) per la presenza di metastasi.

L'uso dei test di imaging nella diagnosi del cancro del labbro dipende dallo stadio del cancro. Se il tumore è limitato e di piccole dimensioni, non sono sempre necessari ulteriori esami.

In caso di lesioni più estese o quando vi è il sospetto di infiltrazione nei tessuti circostanti, vengono eseguiti esami di imaging della testa e del collo (il più delle volte tomografia computerizzata o risonanza magnetica). I linfonodi cervicali vengono ripresi mediante esame ecografico (USG).

Questi test consentono un'accurata valutazione dello stadio della neoplasia e sono utili anche nella pianificazione del trattamento. Nel caso di neoplasie altamente avanzate, si raccomandano anche test per localizzare eventuali metastasi a distanza. A questo scopo, tra gli altri, Esame PET (Tomografia a emissione di positroni), che consente la visualizzazione dei focolai tumorali in tutto il corpo.

Per ottenere una conferma certa della diagnosi di cancro al labbro è necessario un esame istopatologico da parte di un patologo. Il materiale da esaminare può essere l'intera lesione rimossa durante l'intervento chirurgico. In molti casi, tuttavia, il trattamento è preceduto da una biopsia, cioè dal prelievo di un frammento di tessuto per l'esame.

Cancro al labbro - trattamento

La scelta del metodo di trattamento per ciascun tumore dipende dalle sue caratteristiche biologiche e dallo stadio. Il tipo più comune di cancro del labbro è il carcinoma a cellule squamose.

Quando si pianifica il trattamento di questo tumore, vale la pena conoscerne le caratteristiche: il carcinoma a cellule squamose appartiene ai tumori radiosensibili, cioè quelli sensibili alla radioterapia. Al contrario, la chemioterapia per il carcinoma a cellule squamose è generalmente scarsaeffettivo.

Nel trattamento del cancro del labbro, come nel trattamento della maggior parte dei tumori, anche la chirurgia è molto importante. In sintesi, i principali trattamenti per il cancro del labbro sono la chirurgia e/o la radioterapia.

Il percorso terapeutico ottimale per il cancro del labbro può essere leggermente diverso per ciascun paziente. Si ritiene che il cancro del labbro a basso stadio possa essere trattato con la stessa efficacia sia con la chirurgia che con la radioterapia. Nella radioterapia del cancro del labbro, sia le radiazioni da fonti esterne che le cosiddette brachiterapia. Questo è un tipo di radioterapia che prevede il posizionamento di una sorgente di radiazioni nelle immediate vicinanze del tumore. Grazie a ciò è possibile somministrare localmente dosi più elevate di radiazioni, senza gli effetti collaterali di danneggiare i tessuti sani.

Gli stadi più elevati del cancro del labbro richiedono solitamente un trattamento chirurgico più complesso. In chirurgia oncologica, la rimozione dell'intero tumore, compreso il margine di tessuto sano, è molto importante.

Un cancro al labbro molto avanzato può infiltrarsi negli organi circostanti, incl. la mascella inferiore, i muscoli del collo e la zona del viso. In questi casi, oltre alla rimozione del tumore, è necessario ricorrere anche a procedure plastiche e ricostruttive, spesso con l'utilizzo di innesti di tessuti provenienti da altre parti del corpo.

Se i linfonodi sono colpiti in corso di cancro al labbro, è consigliabile eseguire anche le cosiddette linfoadenectomia, ovvero rimozione dei linfonodi neoplastici

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Categoria:

Oncologia