Prima o poi per ognuno di noi è necessario un rinvio per una visita o ad un medico specialista. È successo che il medico della clinica si sia rifiutato di darti un rinvio per le visite mediche? Probabilmente sì… Di solito non è un segno di cattiva volontà, ma una necessità di obbedire alle regole. Leggi che tipo di richiesta di visita medica può essere emessa dal tuo medico di famiglia.

Non è facile ottenereun rinvio per un esame del Fondo Sanitario Nazionale . Il tipo di assistenza medica su cui possiamo contare quando ci si avvale dei servizi di un medico nell'ambito del Fondo sanitario nazionale è indicato nella legge sull'assicurazione sanitaria generale e nei regolamenti ad essa emanati. Questi documenti definiscono rigorosamente non solo le competenze dei medici, ma anche la portata dei test che possono ordinare ai loro pazienti. Queste norme si applicano sia al medico di base (POZ), al medico di base o al medico di famiglia, sia ai medici specialisti che lavorano nell'ambito di contratti stipulati con il Fondo Sanitario Nazionale.

Il tuo medico di base ordina alcuni test diagnostici

Un medico di base ha il diritto di emettere un rinvio per alcuni esami gratuiti, se richiesto dalla diagnosi, cioè quando il paziente presenta un problema di salute. Questo elenco include esami del sangue di laboratorio, esami delle urine e esami delle feci (compresi i test di screening, ad esempio da un tampone faringeo). Dagli esami radiografici, si tratta di radiografie dello scheletro (compreso il cranio e dei seni paranasali), del torace e della cavità addominale. Tuttavia, non possono essere riprese con l'uso del mezzo di contrasto, ad esempio radiografie del tratto gastrointestinale con contrasto. Riceveremo anche un rinvio per un'ecografia da un medico di famiglia, ma solo se riguarda la cavità addominale. Tuttavia, non riceveremo ordini per ecografia della tiroide, delle ghiandole salivari o dei linfonodi Nota: da gennaio 2010 il medico di base non può indirizzare i pazienti al cosiddetto test costosi, ad esempio tomografia computerizzata, risonanza magnetica, valutazione del flusso sanguigno Doppler. È stato responsabile degli esami endoscopici del tratto gastrointestinale superiore e inferiore, ovvero colonscopia e gastroscopia.

Esami profilattici solo per persone del gruppo ad alto rischio

Molte persone vorrebbero fare alcuni esami del sangue e delle urine di base solo per essere sicurisulla tua salute. "Non faccio esami da molto tempo", spiegano al dottore. Purtroppo il collasso finanziario del servizio sanitario statale non consente visite preventive gratuite. Con risorse molto limitate, il medico deve seguire le indicazioni mediche. Se il paziente non segnala disturbi specifici, non ci sono sintomi che indicano una malattia in via di sviluppo, non c'è motivo di ordinare anche le analisi più semplici. La radiografia del torace, l'ecografia addominale o le analisi del sangue e delle urine sono una spesa che supera notevolmente la tariffa prevista dal Fondo Sanitario Nazionale per il trattamento annuale di un paziente. Il medico deve spendere razionalmente i fondi a sua disposizione. Se, dopo un colloquio e un esame approfonditi del paziente, non trova motivi per l'esame, non emetterà un rinvio.

Importante

Medici a cui puoi rivolgerti senza un rinvio

Senza un rinvio da parte del tuo medico di base, puoi andare a:

  • psichiatri,
  • ginecologo,
  • oncologo

Non abbiamo bisogno di un rinvio anche se vogliamo guarire dalle dipendenze o cercare aiuto in una clinica di salute mentale.

La situazione cambia se il paziente è a maggior rischio, ad esempio obeso, fumatore o malato di cancro in famiglia - sarà necessario effettuare delle analisi o rivolgersi a uno specialista specifico per confermare o escludere la malattia. Di routine, ad esempio dopo i 50 anni, un medico dovrebbe indirizzarti per un esame del sangue occulto nelle feci. È molto più economico di una colonscopia e la sua sensibilità supera il 90%.

Invio a uno specialista e trattamento da parte di uno specialista

Se il medico di famiglia decide che il paziente deve essere visitato da uno specialista dopo gli esami di base, deve emettere un appropriato rinvio. Il trattamento specialistico, con poche eccezioni (vedi riquadro), richiede la raccomandazione di un medico di base. Ma quando il paziente è sotto le cure di uno specialista, continuerà il trattamento. Se decide che è necessaria la consultazione, ad esempio, di un diabetologo o di un gastroenterologo, è obbligato a emettere un rinvio appropriato e a non inviare il paziente al medico di famiglia. Il medico di base non ha il diritto di scrivere tale rinvio, perché non ha la documentazione medica appropriata.

È simile nel caso di rinvii per interventi chirurgici, riabilitativi o cure in sanatorio - solo uno specialista può rilasciarli sulla base degli esami da lui ordinati.

Non c'è limite alla ricerca per monitorare i progressi del trattamento

Il paziente non deve preoccuparsi che in caso di una malattia grave o cronica, il medico limiterà il numero di esami che consentono di monitorare il suo stato di salute. La frequenza delle analisi ordinate dipende sempre dal tipo di malattia. Ad esempio: con il trattamento anticoagulante, l'analisi del sangue viene eseguita ogni 1-2 settimane, in caso di aterosclerosi - una volta ogni pochi mesi.

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