Gli specialisti di medicina nucleare usano gli isotopi per guardare in profondità ad es. cuore, ossa, reni, fegato, polmoni e persino il cervello.
La scintigrafiavaluta le dimensioni, la forma e la posizione di un organo specifico. Ma non solo: puoi anche vedere se funziona bene. È un test isotopico - significa che all'inizio al paziente viene somministrata per via endovenosa (meno spesso per via orale o inalatoria) una piccola dose di isotopi radioattivi (i cosiddetti radiotraccianti). il peso del malato.
I radioisotopi utilizzati negli esami scintigrafici emettono radiazioni gamma. La dose assorbita dal paziente è assolutamente sicura per la salute: non è superiore a quella che otteniamo durante gli esami radiografici. Inoltre, gli isotopi utilizzati nella diagnostica dei radioisotopi decadono rapidamente e vengono escreti dal corpo.
Scintigrafia: nell'obiettivo della fotocamera
La maggior parte della ricerca sugli isotopi non richiede alcuna preparazione speciale. Di solito, non è necessario che il paziente sia a stomaco vuoto - l'eccezione è, ad esempio, la colescintigrafia (valutazione dei dotti biliari). I bambini piccoli vengono spesso somministrati un sedativo in modo che non si muovano troppo durante l'esame.
Alcuni test vengono eseguiti subito dopo la somministrazione del radiotracciante. A volte, tuttavia, è necessario attendere (nel caso della tiroide - circa 15 minuti, del fegato - circa 20 minuti, delle ossa - circa 3 ore) che l'organo esaminato lo assorba. Quindi il paziente deve trovarsi di fronte a un dispositivo speciale chiamato gamma camera. La scintigrafia viene eseguita in varie posizioni, di solito sdraiati, a volte in piedi o seduti. Non è necessario spogliarsi per il test isotopico, ma ricordarsi di liberarsi degli oggetti metallici, ad esempio le monete dalla tasca, una cintura con fibbia o un ciondolo decorativo dal collo.
Succede che l'intero corpo del paziente viene esaminato. Il paziente si sdraia quindi su uno speciale letto mobile. Si sposta lentamente in avanti in modo che il soggetto venga "filmato" con una gamma camera dalla testa ai piedi. La sua "lente", simile a un ripiano del tavolo bianco con una lunghezza laterale di diverse decine di centimetri, si sposta appena sopra il paziente. Sensori speciali assicurano che venga mantenuta la distanza appropriata della gamma camera dal suo corpo. Quando il paziente respira, anche la testa della telecamera si alza e si abbassa leggermente ad ogni respiro. Dispositivi moderni di questotipo hanno 2 o 3 "lenti". Posizionati su un treppiede a forma di grande cerchio, possono ruotare attorno al paziente o rimanere fermi. Grazie a ciò, la gamma camera vede il paziente da diverse angolazioni e può creare immagini tridimensionali dell'organo o dell'intero organismo.
Pittura su cristallo
Nella testa della gamma camera viene posizionato uno speciale cristallo che cattura la radiazione emessa dall'organo esaminato dopo aver assorbito una dose appropriata del radioisotopo. Il programma installato nel computer collegato alla gamma camera trasforma i dati della testa in un'immagine dell'organo visibile anche sul monitor. Il medico può vedere l'intero organo e le sue funzioni, ad esempio il movimento del cuore, il flusso sanguigno, la bile, il liquido cerebrospinale, il cibo, le urine. Può essere un valido complemento agli esami, ad esempio gli esami radiologici.
Il risultato della scintigrafia viene salvato nella memoria del computer. Il medico del paziente riceve una stampa delle foto con una descrizione dettagliata. Ad esempio, se sono presenti metastasi neoplastiche, la stampa mostra l'intero profilo del paziente: il profilo del corpo e un'immagine chiara del sistema scheletrico con macchie visibili, quasi nere di varie dimensioni che mostrano i punti in cui si sono verificate le metastasi.
I medici possono anche ottenere immagini a colori di un organo. Questo è il caso, ad esempio, dell'esame della tiroide. Diversi tipi di noduli tiroidei a vari livelli assorbono il radioisotopo e "brillano" più chiari o più scuri - quindi la scintigrafia (stampa) mostra, ad esempio, adenomi autonomici luminosi rossi, ad es. grumi caldi. Grumi chiamati a freddo non accumulano il radiotracciante, quindi sulla stampa sono visibili punti scuri.
Esame sicuro
La scintigrafia viene eseguita solo su ordine del medico. A seconda dell'organo in esame, ci vogliono minuti, diverse ore, a volte diversi giorni.
Il paziente di solito non deve rimanere in ospedale. Dopo il test, dovrebbe bere circa 1,5 litri di acqua, tè o succo di frutta per espellere l'intero radioisotopo insieme all'urina il prima possibile. Dopo i test, di solito non è necessario prendere particolari precauzioni, ma è meglio non essere in compagnia di bambini piccoli e donne in gravidanza.
Un esame scintigrafico può essere eseguito su una persona di qualsiasi età, anche in un neonato. Non dovrebbe essere effettuato solo nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento. Pertanto, le donne in età riproduttiva sottoposte a scintigrafia dovrebbero eseguire questo test nei primi dieci giorni del ciclo, evitando così il rischio di radiazioni in una gravidanza molto precoce, di cui non sanno ancora l'esistenza.
La scintigrafia viene eseguita su:
- verificare se ci sono metastasi neoplastiche ad altri organi;
- guarda come appare il flusso sanguigno al muscolocardiaco (ad es. esiste il rischio di infarto);
- esaminare il flusso sanguigno cerebrale, la circolazione del liquido cerebrospinale (es. rilevarne una possibile fuoriuscita);
- esame non invasivo della funzionalità renale;
- determinare se non si sono verificati disturbi circolatori polmonari (compresa l'embolia polmonare);
- diagnosticare la funzionalità epatica, gastrica e duodenale (reflusso);
- cercare focolai di infiammazione in tutto il corpo;
- determinare la natura dei tumori tiroidei e localizzare le ghiandole paratiroidi ingrossate
- verificare se il trattamento è efficace
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