L'ematuria (ematuria) è un sintomo della malattia, le cui cause più comuni sono malattie del sistema urinario. Il sangue nelle urine può anche indicare prostatite (per gli uomini) o endometriosi (per le donne), oltre al cancro. Quali altre malattie possono indicare l'urina rossa?

Ematuria - infiammazione delle vie urinarie

Infezione delle vie urinarie, ad es. La cistite o la tubercolosi vescicale si manifestano in primo luogo con difficoltà a urinare.

Possono comparire anche dolore durante la minzione, pressione dolorosa sulla vescica e pollachiuria. L'infezione del tratto urinario di solito si manifesta con la febbre.

Ematuria , altrimentisangue nelle urinecioèematuria , indica la presenza di globuli rossi nelle urine , nella quantità di>3 nel campo visivo nel sedimento urinario.

In caso di ematuria, il colore delle urine varia dal rosa al marrone, ma il più delle volte è rosso o sanguinante. Gli esperti parlano di questo tipo di ematuria -ematuria macroscopica .

Può anche succedere che, nonostante la presenza di globuli rossi nelle urine, il suo colore rimanga in alterato - si chiamaematuria - ematuria microscopica .

Ematuria isolata significa che nelle urine sono presenti solo globuli rossi senza altre anomalie (es. proteinuria, rulli). I globuli rossi nelle urine possono provenire da qualsiasi parte del sistema urinario, dai reni all'uretra.

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L'urina di un paziente con ematuria è generalmente marrone. Solo con un'emorragia molto massiccia e fresca o un'emorragia dall'estremità del tratto urinario può essere di colore rosso vivo

Ematuria - malattie renali

  • nefrolitiasisi manifesta come dolore improvviso, solitamente colico, grave nella regione lombare che si irradia al perineo, o dolore addominale parossistico (di solito nei bambini piccoli). Occasionalmente si verifica il vomito. Quando il tartaro ostruisce il deflusso delle urine, possono svilupparsi anuria e insufficienza renale post-renale.
  • malattie glomerulari(forme multiple) causano ipertensione e/o edema in molti pazienti. È anche possibile cambiare il coloreurina scura (colore coca-cola)
  • tubercolosi renaledi solito produce sintomi non specifici come temperatura elevata, mal di schiena o dolore addominale e sintomi di cistite: dolore e bruciore durante la minzione e sensazione di pressione sulla vescica
  • malattia cistica renaleè caratterizzata da dolore cronico nella regione lombare o dolore addominale e ipertensione
  • Necrosi del capezzolodi solito si verifica in persone con diabete e che abusano di farmaci antidolorifici
  • infarto renalesi manifesta con dolore violento nella regione lombare, che può essere accompagnato da nausea, vomito e febbre. La maggior parte dei pazienti sviluppa proteinuria oltre all'ematuria. Il sangue nelle urine può anche indicare altre alterazioni dei vasi renali, come trombosi della vena renale e aneurisma dell'arteria renale
  • sindrome da schiaccianoci , la cui essenza è l'allargamento della vena renale sinistra, si manifesta con dolori nella cavità addominale, spesso irradiati alla schiena e alla regione lombare, debolezza , vene varicose degli arti inferiori, noduli emorroidi e negli uomini anche dolore al testicolo sinistro e vene varicose del cordone spermatico

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Importante

L'urina rossa non sempre indica sangue

Il colore rosso delle urinenon è sempre causato dalla presenza di globuli rossi

Il colore rosso o bruno-rossastro delle urine può essere correlato alla presenza di emoglobina o mioglobina nelle urine, o porfiria.

Può comparire anche dopo aver mangiato determinati cibi, ad esempio barbabietola rossa, rabarbaro.

Vale la pena sapere che il colore delle urine può anche cambiare in coloranti sanguinolenti contenuti in alcuni prodotti.

Ematuria - malattie della ghiandola prostatica

  • L'iperplasia prostaticaviene diagnosticata principalmente negli uomini di età superiore ai 50 anni. Possono lamentarsi di un'ostruzione e sentire un ingrossamento della ghiandola prostatica
  • prostatitesi verifica più spesso negli uomini di età superiore ai 50 anni. e dà sintomi di disuria, cioè difficoltà a urinare. Potrebbe anche esserci una sensazione di ostruzione, dolore e tenerezza nella prostata

Ematuria - cancro

Il cancro della vescica, del rene, della prostata, dell'uretere e dell'uretra è più spesso diagnosticato in pazienti di età superiore ai 55 anni con fattori di rischio (fumo, storia familiare positiva, esposizione a sostanze chimiche). Questo è quando compaiono i sintomicancro sistemico della vescica, del rene, della prostata o dell'uretere

L'ematuria può anche indicare il tumore di Wilms, che è il tumore renale maligno più comune nei bambini.

Un sintomo caratteristico della malattia è l'allargamento della circonferenza addominale. Ci sono anche aumento della pressione sanguigna, dolore addominale, vomito, febbre e infezioni ricorrenti del tratto urinario.

Ematuria - endometriosi

Nel caso di focolai di endometriosi nel sistema urinario (quando invadono le pareti della vescica), l'ematuria coesiste con le mestruazioni.

Possono comparire anche sintomi di disuria, come dolore durante la minzione, pressione dolorosa sulla vescica, difficoltà a trattenere l'urina e pollachiuria.

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Ematuria e farmaci

Il sangue nelle urine può anche derivare dall'uso di alcuni farmaci, in particolare anticoagulanti (es. fenindione), che impediscono la corretta coagulazione del sangue e quindi finiscono troppo nelle urine, così come antibiotici (es. fenazopiridina). L'ematuria può comparire anche dopo l'assunzione di cascara, cioè corteccia di olivello spinoso, difenilidantoina, metildopa, fenacetina, nonché lassativi - fenolftaleina e sonnolenza.

Ematuria - altre cause

  • trauma del tratto urinario (contundente o penetrante)
  • corpo estraneo nel tratto urinario
  • variazioni della radiazione (dopo la radioterapia)
  • La sindrome del dolore lombare si manifesta con dolore nella regione lombare
  • malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, poliarterite nodosa)
  • infezioni con febbre alta
  • anemia falciforme o portatore del gene della malattia (si verifica principalmente nelle persone di colore, principalmente bambini e giovani adulti, spesso a cui è stata diagnosticata la malattia)
  • frattura del pene
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Attenzione alla schistosomiasi

Un viaggio in Africa, India o Medio Oriente è associato alla possibilità di sviluppare la schistosomiasi, una malattia parassitaria causata dal tipoSchistosoma, che si manifesta tra altri, dentro ematuria

Il trematode, che vive negli ambienti acquatici, penetra nella pelle umana (solitamente i piedi) nei vasi sanguigni superficiali dove inizia la colonizzazione.

Nidifica il più delle volte nei vasi della vescica (da cui l'ematuria), quindi, insieme al flusso sanguigno, entra in vari organi.

Basato su:Il manuale Merck. Sintomi clinici: una guida pratica alla diagnostica e alla terapia , pp. ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Breslavia 2010

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