Gotta, gotta e artrite sono i nomi di una malattia. La gotta, un tempo chiamata "la malattia dei ricchi", è antica quanto l'umanità, ma la medicina deve ancora comprendere le cause alla base della malattia e non esiste una cura efficace per essa. Leggi le cause e i sintomi della gotta e come viene trattata.

Che cos'è la gotta?

Gottaè una malattia cronica causata da un disturbo metabolico, i cui sintomi sono forti dolori e deformità articolari.

Nella forma avanzata della malattia sono presenti danni irreversibili all'apparato locomotore e disabilità , oltre al coinvolgimento di altri organi (danno renale, urolitiasi, formazione di tophi nei tessuti molli).

La gotta si verifica nell'1-2 percento persone, principalmente uomini di mezza età e anziani, in cui è la forma più comune di artrite.

Gotta - sintomi

La malattia di solito si sviluppa nell'arco di una dozzina di anni senza alcun disturbo. È evidenziato solo da livelli elevati di acido urico nel siero del sangue, noto come iperuricemia. Ma non lo sappiamo, perché nessuno che si sente bene fa le proprie ricerche.

Sintomi di gotta:

  • dolore acuto e improvviso all'articolazione , che si manifesta di notte o al mattino presto, aumenta a ondate, è sempre più grave di giorno in giorno e dopo alcuni giorni , a volte anche settimane , diventa straziante
  • l'articolazione interessata è sensibile al tatto, gonfia e arrossata, la pelle sovrastante è tesa, lucida, rossa o viola-viola

Se non iniziamo il trattamento dopo il primo attacco e non cambiamo lo stile alimentare, i cristalli di urato cominceranno ad accumularsi non solo nelle articolazioni, ma anche nei tessuti molli di talloni, dita dei piedi, orecchie e le borse sinoviali di varie articolazioni. tophi (quelli ai bordi delle orecchie sono chiamati tophi)

Il DNA colpisce più spesso l'articolazione dell'alluce. E poi si chiama gotta. Ma i cristalli di acido possono accumularsi anche in altre articolazioni: nelle ginocchia (gonagra), nel gomito, nel polso o nella spalla (chiragra) e nella colonna vertebrale (rachidagra).

Gotta - foto

Che aspetto hanno le mani, i gomiti ei piedi di una persona con la gotta?I sintomi della gotta sono presentati nelle immagini:

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Quali sono le cause della gotta?

La causa del dolore articolare e della distorsione nella gotta è l'eccesso di acido urico.

L'acido urico deriva dalle purine, che provengono dalla dieta e dalla disgregazione dei tessuti morenti. Solo una certa quantità di esso (come lo zucchero nel tè) può dissolversi nel sangue.

Quando c'è troppo acido, inizia a cristallizzare . Cristalli chiamati urati si accumulano e crescono nelle articolazioni e nel tessuto periarticolare. I globuli bianchi cercano di assorbirli e neutralizzarli, ma questo di solito fallisce.Imbevuti, affilati come rasoi, danneggiano i tessuti e provocano infiammazioni.

Esistono due tipi di gotta:

  • gotta primariaè un disturbo ereditario del metabolismo - il corpo, per ragioni sconosciute, produce grandi quantità di acido urico e ha difficoltà a espellerlo;
  • gotta secondaria(circa il 10% dei casi) si verifica a causa di leucemia, radiazioni, malattie renali croniche, eccesso di cibo o trattamenti dimagranti mal eseguiti o fame, abuso di alcol e assunzione alcuni farmaci disidratanti e persino le vitamine B1 e B12. Può anche essere associato a diabete di tipo II, disturbi del metabolismo lipidico (cioè aumento dei livelli di grasso nel sangue), ipertensione arteriosa, sovrappeso e obesità addominale.
L'esperto consigliaKrystyna Knypl, MD, PhD, internista

Quali sintomi indicano la gotta? L'esperto spiega

Il mio alluce è gonfio senza alcun motivo. La prima domanda del chirurgo è stata per quanto tempo ho "bevuto" e quanto ho bevuto di recente - mi ha sconvolto molto, perché negli ultimi 10 anni ho bevuto circa 1 litro di cognac. Dicono che sia una malattia legata all'alcolismo e all'eccesso di cibo, e anche io non mangio troppo. Apparentemente c'è troppo acido urico nel sangue, anche se non ho ancora fatto alcuna ricerca. I dolori si ripetono, prendo Milurit una volta al giorno. Ho 49 anni e ho in programma i prossimi cento. Forse questo è il motivo?

Dr. Krystyna Knypl, internista:Questi disturbi mostrano che soffri di gotta, nota anche come gotta. Questa malattia è associata a un metabolismo anormale dell'acido urico, il cui sintomo esterno sono gli attacchi di artrite. Spesso l'infiammazione colpisce le articolazioni dell'alluce: c'è dolore, arrossamento e gonfiore nell'area dell'articolazione. L'insorgere di un nuovo attacco può essere causato da una dieta scorretta (cibi piccanti, caffè forte, tè, cioccolato) o dal consumo di alcol. La procedura corretta èseguire una dieta, evitare il consumo di alcol, uso regolare di farmaci prescritti dal medico ed eseguire esami dell'acido urico nel sangue. È importante indossare scarpe comode, soprattutto quando i sintomi peggiorano. Penso che tu possa pensare di implementare tutti i tuoi piani - per favore non dimenticare di prenderti cura della tua salute su base regolare!

Gotta nelle donne e negli uomini

Gli uomini contraggono la malattia più di venti volte più spessoHa un decorso molto più grave se inizia prima dei 30 anni. Di solito, però, si manifesta in loro tra i 45 ei 60 anni.

Nelle donne si manifesta più tardi, intorno ai 65 anni, perché fino alla menopausa sono protette dagli ormoni sessuali femminili contro l'aumento dei livelli di acido urico nel sangue.

Gli uomini non solo non hanno tale protezione ormonale naturale, ma mangiano anche carne più spesso delle donne e non evitano bevande alcoliche e birra. Nel frattempo,errori nutrizionali giocano un ruolo significativo in questa malattia.

Gotta - studio

Un medico che sospetta un paziente di gotta misurerà la concentrazione di acido urico nel sangue, nonché una misurazione della perdita di acido nelle 24 ore con l'urina. Poiché in alcuni casi i risultati del test possono essere normali nonostante la presenza di sintomi caratteristici, per una diagnosi chiara è necessario eseguire anche l'esame microscopico del liquido sinoviale, che confermerà o escluderà la presenza di cristalli di urato di sodio in esso.

Come si cura la gotta?

L'artrite è incurabile , ma possiamo evitare ulteriori attacchi assumendo regolarmente farmaci per la gotta che abbassano i livelli di acido urico nel sangue e ne aumentano l'escrezione. Dovremmo anche seguire una dieta povera di purine

Le purine sono gli elementi costitutivi di base di ogni cellula animale e vegetale. Il loro compito è quello di trasmettere informazioni genetiche. I prodotti animali contengono più purine. Sono particolarmente abbondanti nella carne grassa, in particolare nel maiale, e in tutti i cibi grassi ricchi di proteine. L'acido urico nel nostro sangue è un prodotto di degradazione naturale delle purine. Forniamo loro anche cibo al corpo.

Secondo un espertoKrystyna Knypl, MD, PhD, internista

Gotta - come alleviare il dolore? L'esperto spiega

All'improvviso la mia caviglia destra è molto gonfia. Non posso camminare. Sta andando avanti da circa 5 giorni. Il dolore, cioè la lacerazione, mi dà molto fastidio. Penso che sia la gotta. Come trattarla e quale dieta seguire?

Dr. Krystyna Knypl, internista:il trattamento della gotta include la riduzioneDolore nel periodo di un attacco acuto e prevenzione delle ricadute. Nel periodo acuto vengono utilizzati colchicina e farmaci antinfiammatori non steroidei: i dettagli della procedura sono determinati dal medico, quindi è consigliabile consultare il medico di famiglia. La prevenzione delle ricadute si ottiene utilizzando farmaci che abbassano i livelli di acido urico nel sangue e con la dieta. I farmaci che abbassano i livelli di acido urico, come la colchicina, sono soggetti a prescrizione e il loro dosaggio è determinato da un medico. La dieta è molto importante per prevenire gli attacchi di gotta. I pazienti non devono consumare alcol (qualsiasi tipo e qualsiasi quantità è dannosa!), cibi piccanti, frattaglie, carne di maiale, cioccolato, brodi di carne, cibi grassi.

Dieta per la gotta: cosa mangiare?

Quale dieta dovrebbe essere usata per la gotta? Cosa mangiare e cosa evitare? Quali prodotti sono vietati per la gotta? Le regole della dieta per la gotta sono chiaramente definite.

  • Perdi peso con saggezza. Una dieta ipocalorica (meno di 1200 kcal al giorno), il digiuno, il digiuno frequente possono aggravare i sintomi della malattia, perché la mancanza di "carburante" nell'organismo accelera la secrezione di acido urico.
  • Bere almeno due litri di liquidi al giorno (acqua minerale, succhi non zuccherati, tè debole) per aiutare i reni a eliminare l'acido urico.
  • Puoi bere caffè, tè e cacao perché le purine in essi contenute non vengono scomposte in acido urico.
  • Con pasti contenenti molte purine (come ad esempio carne di maiale), rinunciare all'alcol
  • Mangia più cibi vegetali: verdure (ma non tutte le verdure), frutta fresca. Anche quegli alimenti con molte purine (noci, funghi) non aumentano i livelli di acido urico.
  • Cuocere le zuppe solo su brodo vegetale poiché sono prive di purine
  • Mangia molto formaggio (anche se sono più grassi dei salumi) e ricotta
  • Per il pane, invece della salsiccia, utilizzare creme spalmabili di ricotta, burro alle erbe, rafano o passata di pomodoro. Se non potete fare a meno dei salumi, chiedete al negozio le fette più sottili possibili. Non superare la porzione giornaliera di 10 grammi di carne e salumi in totale
  • Manzo, vitello, pollame, lessate o stufate in acqua, senza grassi e con molte verdure. Aggiungi i finferli ai piatti di carne, alle tagliatelle o alle patate, poiché non contengono quasi purine e migliorano il gusto del tuo cibo.
  • Puoi mangiare patate lesse, ma saranno più sane se le cuoci al cartoccio e le servi con una varietà di salse allo yogurt o all'olio d'oliva.
  • Mantieni un peso corporeo sano. L'obesità non è solo favorevole alla recidiva della malattia, ma anche a deformità articolari.
  • Se sei in sovrappeso, fallousa un dolcificante (aspartame) per addolcire le tue bevande. Altri sostituti dello zucchero (fruttosio, sorbitolo, xilitolo) utilizzati nei prodotti per diabetici non sono raccomandati per la gotta.
  • Esercitati regolarmente per mantenere le articolazioni flessibili e completamente mobili. Tuttavia, evita di sovraccaricarli.
  • Mangia l'ultimo pasto 3-4 ore prima di andare a letto, perché di notte il tuo corpo non espelle l'acido urico in modo così efficiente.