- Ruolo della vasodilatazione
- Vasodilatatori - quando usare?
- Vasodilatatori - tipi
- Vasodilatatori prodotti dal corpo
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La vasodilatazione è un fenomeno chiave nel mantenimento dell'equilibrio del corpo, consiste nell'espansione del lume dei vasi sanguigni, in particolare delle arterie. Si verifica con la partecipazione di varie sostanze, alcune prodotte dal corpo stesso e altre esterne. Il compito dei vasodilatatori è dilatare i vasi sanguigni.
Vasodilatazioneè un fenomeno di vasodilatazione, il suo effetto è un calo della pressione arteriosa, perché con un volume costante di sangue circolante, il volume del sistema circolatorio - il serbatoio in quale sangue si trova - aumenta. I muscoli lisci della parete dei vasi sanguigni - principalmente le arterie - sono responsabili di questo effetto.
Contenuto:
- Ruolo della vasodilatazione
- Vasodilatatori - quando usare?
- Vasodilatatori - tipi
Ruolo della vasodilatazione
Modificare il diametro del vaso, e quindi il volume del sangue che scorre attraverso di esso, è molto importante per il nostro corpo. Questo processo può avvenire a livello sistemico o locale, regolando l'afflusso di sangue a un organo o tessuto specifico.
Il rilassamento dei vasi sanguigni si verifica quando aumenta il bisogno di ossigeno e sostanze nutritive in una determinata area del corpo. Di conseguenza, è fornito da un flusso sanguigno più ampio. La vasodilatazione è responsabile, tra gli altri, di:
- regolazione della pressione sanguigna
- regolazione della temperatura corporea (la vasodilatazione della pelle provoca la dissipazione del calore)
- regolazione del flusso sanguigno attraverso gli organi, ad esempio vasodilatazione dopo l'esercizio o intestino dopo un pasto
Vasodilatatori - quando usare?
I vasodilatatorisono sostanze che provocano l'espansione dei vasi sanguigni: sia venosi che arteriosi. Questa attività è dimostrata da una serie di composti prodotti dal corpo umano, ma anche ottenuti in laboratorio. Hanno diversi punti di forza e meccanismi di azione. Alcuni di essi svolgono un ruolo completamente diverso dalla vasodilatazione e questo effetto in questi casi non è molto forte (es. papaverina).
Inoltre, capita che una sostanza dilata alcuni vasi e ne contragga altri (es. adrenalina e noradrenalina) oppure l'effetto dipende dalla dose - quelli piccoli si espandono e quelli grandi si contraggono (es. dopamina).
L'uso di vasodilatatori in medicina è un trattamento di malattie croniche,trattamento tra gli altri:
- ipertensione
- malattie delle arterie periferiche
- cardiopatia ischemica - la cosiddetta angina
Vengono utilizzati anche in condizioni acute:
- insufficienza cardiaca
- edema polmonare
- attacco cardiaco
- crisi ipertensiva
- lanciatore di donne in gravidanza
Vasodilatatori - tipi
Naturalmente, la scelta dei vasodilatatori - la loro forza e dinamica d'azione è diversa a seconda delle condizioni del paziente. I più forti sono:
- nitroprussiato di sodio
- nitroglicerina
- nikarnidypina
- enalaprilato
- fenoldopam
- urapidyl
- labetalolo
I farmaci efficaci più deboli utilizzati nel trattamento delle malattie cardiologiche (soprattutto l'ipertensione) includono:
- calcio-antagonisti (es. amlodipina)
- inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (es. ramipril)
- Bloccanti dei recettori dell'angiotensina (es. losartan)
- bloccanti adrenergici - cosiddetti nuovi beta-bloccanti (nebivololo e carvedilolo), clonidina
- alcuni diuretici
La nitroglicerina è usata anche come aerosol nella cardiopatia ischemica perché dilata le arterie coronarie. Esempi di vasodilatatori con uso pratico diverso dalla vasodilatazione sono: adenosina e papaverina
Vasodilatatori prodotti dal corpo
I vasodilatatori prodotti dall'organismo che non sono ampiamente utilizzati in medicina includono:
- bradikinina
- inosina
- fattore di attivazione della targa
- prostacicline e prostaglandine
- neurotensina
- istamina
- ossido nitrico
Uno speciale vasodilatatore è l'ultimo di questi, perché ha un'ampia varietà di effetti, come l'effetto sulla memoria, sull'apparato digerente e sulle piastrine. L'ossido nitrico di per sé non è utilizzato in medicina, ma i suoi precursori sono ampiamente utilizzati - sostanze che, una volta assorbite dall'organismo, si trasformano in NO.
Vale anche la pena menzionare l'istamina: è costantemente prodotta dall'organismo in piccole quantità e in questo caso è completamente innocua. Tuttavia, nelle persone con reazioni allergiche, è altamente sovraprodotto in risposta all'antigene, che è uno dei principali fattori responsabili dello shock anafilattico.
Oltre alle sostanze elencate, il tono della muscolatura liscia vascolare è regolato anche da altri fattori:
- sistema nervoso autonomo - funziona in modo indipendentenostra volontà e regola l'economia interna del corpo. La parte parasimpatica è responsabile della vasodilatazione
- barocettori - situati nell'arteria carotide, provocano vasodilatazione quando la pressione sanguigna è troppo alta
La vasodilatazione è l'allargamento dei vasi sanguigni, essenziale per mantenere l'equilibrio nel corpo e per garantire una corretta distribuzione del sangue. Il suo opposto è la vasocostrizione, cioè il restringimento del lume del vaso.
Oltre a numerose sostanze, i barocettori e il sistema nervoso sono responsabili della vasodilatazione. Alcuni vasodilatatori sono stati utilizzati con successo in medicina, quindi molti farmaci usati in cardiologia operano su questo meccanismo.
Circa l'autore
Arco. Maciej GrymuzaLaureato presso la Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Medicina di K. Marcinkowski a Poznań. Si è laureato all'università con un risultato più che buono. Attualmente è medico nel campo della cardiologia e studente di dottorato. Si interessa particolarmente di cardiologia invasiva e dispositivi impiantabili (stimolatori).
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