CONTENUTO VERIFICATOAutore: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, biotecnologo medico, Università di Medicina di Lodz

Il dolore all'inguine può essere associato a un infortunio sportivo e talvolta il suo aspetto può essere correlato a un'attività fisica troppo intensa. A volte, tuttavia, il disagio compare spontaneamente e persiste a lungo, nonostante nessuna causa apparente. Cosa potrebbe causare il tuo dolore all'inguine e dovresti preoccuparti?

Determinare l'eziologia del dolore all'inguine può essere un compito piuttosto difficile, in quanto si tratta di un'area vicina a molti organi vitali, oltre a linfonodi, molti gruppi muscolari e, naturalmente, terminazioni nervose.

Se il dolore "si riversa" in giro, è difficile definire chiaramente se riguardi l'inguine, la cavità addominale, il basso addome o forse la colonna lombare (tali sintomi sono spesso segnalati da persone con dolore nella zona inguinale !).

Molto spesso, tutte le entità della malattia hanno un punto in comune: i loro sintomi peggiorano durante il movimento, quando i singoli sistemi corporei e tessuti sono soggetti a pressione e tensione.

Dove si trova il dolore all'inguine?

Molte persone iniziano la loro autodiagnosi cercando una risposta alla domanda da quale lato appare il dolore - sinistro o destro. Sfortunatamente, questo non è il modo giusto, perché alcuni organi (es. reni, ma anche ovaie e tube di Falloppio, oltre a testicoli e vasi deferenti) sono disposti simmetricamente.

Di conseguenza, il dolore può manifestarsi da un lato o dall' altro, ma anche da entrambi i lati contemporaneamente (e con intensità variabile).

Quali disturbi si manifestano più spesso nella zona inguinale?

Colica renale

Dolore nella zona inguinale può verificarsi nel caso del cosiddetto coliche renali. Questi sono disturbi che accompagnano l'accumulo, l'allargamento e lo spostamento dei calcoli renali. Il dolore lancinante è causato dall'accumulo di pressione nel tratto urinario, bloccato dai calcoli renali.

Inoltre, gli spigoli vivi dei composti di ossalato cristallizzati danneggiano il tessuto delicato e altamente innervato del tratto urinario superiore (bacino renale e ureteri).

Nel caso di convulsioni, il dolore è spesso descritto come addirittura "paralizzante" e che non si placa nemmenodopo la somministrazione di antidolorifici. Oltre alla zona inguinale, un forte disagio si verifica anche nel basso addome e nella colonna lombare.

Problemi del sistema riproduttivo

Un' altra causa di dolore nella zona dell'inguine sinistro (e talvolta anche quella destra) può essere correlata al sistema riproduttivo. Negli uomini, questi possono essere:

  • vene varicose,
  • lesioni ai testicoli o agli epididimi

Per diagnosticare questi problemi, è spesso necessario fare una diagnosi fatta da un urologo sulla base dei risultati di un esame ecografico. Purtroppo, soprattutto in caso di lesioni più gravi, si scopre che è necessario un intervento chirurgico. Il cosidetto la torsione del testicolo (o più precisamente il peduncolo del testicolo incaricato di fornirgli sangue e sostanze nutritive).

A prima vista, una lesione del genere sembra innocua - il più delle volte si verifica a causa di un s alto o di una torsione improvvisa durante l'attività sportiva, se il cordone spermatico è troppo lungo e può semplicemente aggrovigliarsi attorno al testicolo. Di conseguenza, tuttavia, può anche portare a ischemia parenchimale, necrosi e atrofia testicolare.

Nelle donne, la causa del dolore all'inguine è anche potenzialmente l'infiammazione delle ovaie o delle tube di Falloppio. Può essere causata da batteri (es. Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Escherichia coli), ma anche da cisti ricorrenti che non sono autoassorbenti.

Le cisti ovariche generalmente non dovrebbero preoccupare, a meno che non compaiano molto frequentemente e non si risolvano da sole o con i farmaci. Quindi vale la pena eseguire una serie di test, a seguito dei quali si determinerà se la cisti è un'indicazione per ulteriori test oncologici. Come ultima risorsa, sarà necessario eseguire un intervento chirurgico durante il quale verrà rimossa la cisti.

Colite

Il disagio intorno all'inguine destro può essere correlato all'infiammazione dell'intestino crasso e di solito peggiora con la deambulazione. Sono relativamente facili da riconoscere da sintomi forti come:

  • dolori al basso ventre e nella zona dell'inguine destro,
  • costipazione o diarrea,
  • sanguinamento dal tratto digerente inferiore

La colite è spesso accompagnata da febbre alta e, a lungo termine, perdita di peso.

La medicina distingue tra diversi tipi di colite (compresa la malattia di Leśniewski-Crohn, ulcerosa, ischemica, microscopica, infettiva). Ciascuno di essi richiede una diagnosi separata e una terapia specifica.

Se il dolore dimostra un'infiammazione del colonvale la pena assicurarsi che non sia associato allo sviluppo del cancro del colon-retto. L'infiammazione ricorrente spesso preannuncia un aumento del rischio di cancro.

Ernia inguinale

Un'ernia inguinale può svilupparsi anche quando si spostano o si trasportano oggetti pesanti.

Questo vale soprattutto per le persone anziane e in sovrappeso, in cui l'inguine è il cosiddetto un sito di ridotta resistenza, particolarmente incline alla formazione di ernie. L'ernia inguinale può verificarsi anche in powerlifter, uomini forti e rappresentanti di altre discipline di forza.

Sebbene all'inizio l'ernia non sembri essere problematica, nel tempo il rigonfiamento sotto forma di un nodulo molle aumenterà di dimensioni, si gonfierà e sarà accompagnato da un dolore crescente quando lo si tocca.

In definitiva, l'ernia inguinale viene rimossa solo con un intervento chirurgico. Se sospetti un'ernia, dovresti consultare il tuo medico il prima possibile, che prescriverà esami di imaging appropriati.

La procedura chirurgica consiste nel tagliare la parete addominale, posizionare un frammento di intestino al posto giusto e posizionare una speciale rete erniaria in un punto sensibile. Le reti sono generalmente costituite da due tipi di materiale: riassorbibile, ad esempio filo di poligalattina, e non riassorbibile, filo di polipropilene.

Dolore all'inguine negli atleti

Nelle persone fisicamente attive, il dolore nella zona inguinale di solito compare all'improvviso (durante o subito dopo l'esercizio).

In caso di dolore acuto e bruciante localizzato in un punto, il tessuto connettivo è più spesso danneggiato, ad esempio uno strappo muscolare, danni alla capsula articolare.

Il disagio che si manifesta dopo la fine dell'attività è solitamente associato al sovraccarico tissutale (da non confondere con DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness), ovvero dolore locale ritardato correlato all'infiammazione locale che insorge in un gruppo muscolare sovrallenato) . I sintomi di sovraccarico il più delle volte scompaiono da soli dopo la cessazione dell'attività per un breve periodo.

Gli atleti di molte discipline sono esposti a lesioni intorno all'articolazione dell'anca. Includiamo:

  • calciatori,
  • corridori,
  • atleti,
  • atleti di arti marziali

In caso di lesioni lievi, il dolore scompare il più delle volte quando l'infiammazione si attenua. Tuttavia, se il dolore persiste, potrebbero esserci danni ai tessuti. Dovrai quindi consultare un medico che molto probabilmente ti ordineràtest di imaging.

Per evitare infortuni sportivi, vale la pena curare un adeguato riscaldamento, automassaggio, uso della sauna e stretching regolare. Tutti questi trattamenti rendono i tessuti più flessibili e quindi meno soggetti a lesioni.

I sintomi del PGP sono particolarmente aggravati dall'attività. A cominciare dalla solita camminata, salire le scale e fare attività fisica, per finire con il rotolarsi da una parte all' altra sul letto. La causa della comparsa del PGP è uno sforzo eccessivo sul bacino.

Come prevenirlo? Cerca di rafforzare i muscoli circostanti prima di rimanere incinta. Se si verifica dolore, puoi:

  • aumentare la quantità di riposo sdraiato,
  • utilizzare ascensori, scale mobili e passi carrai,
  • evita svolte improvvise, piegamenti e squat con le ginocchia scollegate - questo mette a dura prova il bacino,
  • attua un piano di allenamento personalizzato (consultalo sempre con il tuo medico!)

Ricorda che il PGP deriva dal sovraccarico del tuo corpo, non è pericoloso per il bambino!

Un' altra causa di dolore all'inguine durante la gravidanza può essere:

  • pressione dell'utero sui nervi circostanti,
  • aumento della sensibilità di alcune aree del corpo,
  • una serie di cambiamenti ormonali nel corpo femminile

Naturalmente, l'intensità del dolore può fluttuare, ma noterai sicuramente che il disagio aumenta man mano che ti muovi. Se il riposo non aiuta, prendi in considerazione l'utilizzo di un fisioterapista qualificato specializzato nell'aiutare le donne in gravidanza.

Quali esami dovrebbero essere eseguiti prima di visitare un medico?

Ricordati di non rischiare l'autodiagnosi e cerca di curarti con antidolorifici che non risolvono il problema in caso di dolore persistente! Vai dal tuo medico che ordinerà per te gli esami più importanti. Molto probabilmente saranno:

  • MRI (risonanza magnetica),
  • ultrasuoni,
  • Raggi X (raggi X),
  • TC (tomografia computerizzata,
  • angiografia vascolare
  • esame del sangue per determinare se si è sviluppata un'infiammazione.

La fisioterapia può aiutarti?

Se una lesione tissutale è confermata dalla consultazione con un medico, la terapia fisica può essere d'aiuto. Tale visita di solito inizia con un colloquio generale seguito da test funzionali (sono progettati per determinare l'intervallo di mobilità delle singole articolazioni e identificare il momento del dolore).

Dopo i test, il fisioterapista implementa le tecniche appropriate. Possono essere, ad esempio :

  • terapia manuale,
  • mobilizzazione articolare,
  • terapia dei tessuti molli

Ricorda di non ignorare mai il dolore all'inguine. Può essere abbastanza innocuo, ma può anche annunciare malattie molto gravi, la cui negligenza può anche portare alla morte.

L'area pelvica è un'area in cui si trovano molti organi chiave, terminazioni nervose e muscoli, quindi una diagnosi corretta richiede una grande conoscenza ed esperienza. Non aver paura di consultare uno specialista per i tuoi dubbi.

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