- Diagnosi: linfoma in gravidanza, cancro dei linfonodi
- Decisione difficile in gravidanza: iniziare il trattamento del linfoma o interrompere la chemioterapia
- Linfoma in gravidanza: paura per il nascituro
- Interruzione felice della gravidanza: parto naturale
- Proseguimento del trattamento: lotta al linfoma dopo il parto
- Lieto fine: successo nel trattamento del linfoma
Non ci sono tariffe ridotte durante la gravidanza. Il cancro può colpire in qualsiasi momento e dovresti essere preparato per questo. L'unica domanda è se sia necessario decidere un trattamento serio con l'uso della chemioterapia o lasciare che il cancro si sviluppi nell'interesse del nascituro. Questa è la storia della gravidanza - affetta da linfoma - Marta.
Il cancro in gravidanzati pone di fronte a una scelta difficile da curare o da non curare? - Sul fatto chelinfoma in gravidanzaHo scoperto la malattia nella 26a settimana di gravidanza, quando il mio linfonodo sopraclavicolare è aumentato improvvisamente - dice Marta Świerczyńska. "Naturalmente, non mi è mai venuto in mente che questa potesse essere una questione così seria." Soprattutto che prima di rimanere incinta avevo problemi di raffreddori ricorrenti, sudorazioni notturne, tutto prudeva, la mia temperatura era spesso elevata e i linfonodi erano solo ingrossati. Visitavo i dottori, ma nessuno di loro poteva davvero dire cosa c'era che non andava in me. Di solito concludevano che si trattava di un'infezione estremamente ostinata. Alla fine, dopo un altro trattamento con forti antibiotici, tutto si è calmato. Mi sentivo bene, così abbiamo deciso di riprovare per il bambino che tanto desideravamo. Da quando ho perso la mia prima gravidanza, ora il mio medico più vicino era il mio ginecologo, il dottor Henryk Olszewski. Ed è quello che gli ho mostrato sul gonfiore che è apparso intorno alla clavicola.
Diagnosi: linfoma in gravidanza, cancro dei linfonodi
- Guardando dalla prospettiva di questi tre anni, posso dire con sicurezza che è lui, il mio ginecologo, che dobbiamo la vita a entrambi, dice Marta. - Il dottore mi ha guardato attentamente. Poi, ovviamente, non mi sono accorto che dopo avermi esaminato, prima è diventato pallido e poi rosso. Mi ha subito indirizzato in ospedale per un esame. Ed è stato sempre con me, anche durante la biopsia del nodo. E ancora non mi rendevo conto di cosa stesse succedendo. Anche quando mi ha detto di andare al Warsaw Cancer Center per ottenere i risultati. Ha detto che solo lì possono aiutarmi, perché ho i cereali. Allora, quel nome non significava nulla per me. Solo a Varsavia ho scoperto che si trattava di linfoma, un tumore dei linfonodi. Il dottor Wojciechowska-Lampka, sotto la cui cura mi sono imbattuto, non mi ha nascosto nulla, ha messo il caffè sul banco. E irrazionalmente ho pensato: come posso?hai il cancro se sono incinta?
Secondo un espertoJanusz Meder, MD, PhD, capo della COI Lymphatic System Cancer Clinic a Varsavia, presidente dell'Unione polacca di oncologiaIn quasi tutti i casi di linfoma di Hodgkin (linfoma di Hodgkin) diagnosticati durante la gravidanza, esiste la possibilità di un trattamento antitumorale della paziente e di portarla al parto in tempo. Nelle procedure diagnostiche è necessario limitare l'uso di metodi legati alle radiazioni ionizzanti. È consentito eseguire prove specifiche. È possibile ordinare una biopsia di linfonodi sospetti, emocromo, esami ematochimici, analisi delle urine generale, ecografia dei linfonodi periferici e addominali o radiografia del torace (una foto). Se possibile, il trattamento deve essere posticipato fino al secondo trimestre di gravidanza. Tuttavia, se la malattia mostra un'elevata dinamica nel primo trimestre e la paziente non acconsente all'interruzione della gravidanza, la chemioterapia può essere somministrata somministrando vinblasin (non danneggia il feto) oppure - se la malattia è localizzata solo al di sopra del livello del diaframma - radioterapia a campi limitati con una dose totale bassa (25 Gy) con monitoraggio della dose simultanea al fondo dell'utero e del feto. La dose minima consentita di radiazioni al feto non viene mai superata. Nel terzo trimestre l'atteggiamento più frequentemente adottato è fino all'interruzione della gravidanza (34-37 settimane). Nel secondo trimestre di gravidanza è possibile implementare la chemioterapia multifarmaco che non ha effetti avversi sul feto. La clinica per il cancro del sistema linfatico presso il Centro di oncologia di Varsavia è specializzata nel trattamento dei pazienti affetti da linfoma nelle donne in gravidanza sin dal suo inizio. Molti anni di proprie osservazioni e osservazioni da centri oncologici globali indicano la condotta sicura di questo tipo di terapia. La nostra osservazione include oltre 60 donne che hanno subito un trattamento durante la gravidanza e i loro bambini erano privi di difetti e danni. I figli di queste pazienti si sono sviluppati normalmente come altre donne sane. Alcuni di questi bambini sono oggi adulti che hanno messo su famiglia.
Decisione difficile in gravidanza: iniziare il trattamento del linfoma o interrompere la chemioterapia
- Il dottore disse che dovevo scegliere se iniziare o meno la terapia - ricorda Marta. Mi ha presentato entrambi gli scenari di eventi senza essere spazzata via. Ha anche spiegato che se decidessi di iniziare il trattamento ora, il bambino non correrà il pericolo che la chemioterapia non influisca sulla sua salute. Quello dato alle donne in gravidanza è più mite, appositamente selezionato per non danneggiare l'omino e la placenta si fermeràsostanze nocive. Ha detto che avevo sette giorni per pensare. Stavo tornando a casa e la mia testa era così confusa. Da un lato, l'opinione di uno specialista che il bambino sarà al sicuro e, dall' altro, la paura di una madre per il bambino. Sei sicuro che sia al sicuro? Avevo paura, ero così spaventata. Ma ho deciso di guarire me stesso. Ciò che prevaleva è che il linfoma attaccava non solo i nodi ma anche il diaframma. Avrebbe potuto strangolare mia figlia non ancora nata! - La decisione di iniziare la cura è stata la decisione più difficile della mia vita e spero di non trovarmi mai più di fronte a una scelta così drammatica - Marta non nasconde le sue emozioni. L'ho preso e l'ho tenuto. Non ho mai discusso del motivo per cui questo è successo a me. Per un momento mi sono solo chiesto perché adesso? Ora, quando i nostri sogni hanno la possibilità di avverarsi? Ma poi ho pensato che non aveva senso tormentarmi, cercando risposte a simili domande. È una perdita di tempo e, soprattutto, dell'energia necessaria per combattere la malattia. Dopotutto, non si trattava solo di me, era in gioco la vita di un bambino. Quando ho detto al dottore che volevo essere curato, mi ha subito consigliato una flebo. Fino alla nascita, avevo due sostanze chimiche. Nel complesso, stavo bene, né vomito né nausea. Sorridevo alle persone, ma dentro c'era un'ansia costante.
Linfoma in gravidanza: paura per il nascituro
La sera e sì, ero più calmo perché sentivo i movimenti del bambino. Ma al mattino, quando il mio stomaco era calmo, c'era paura. Paura per mia figlia. È davvero viva? Sta bene? Cosa che non ho fatto per sentire anche il minimo calcio… Mi sono massaggiato lo stomaco, mi sono precipitato in frigorifero, perché a quanto pare quando la mamma mangia qualcosa, il bambino prende vita; Ho mangiato dolci perché ho sentito che stimolano anche il bambino ad agire. E l'inimmaginabile sollievo quando ho sentito che Amelka stava cambiando posizione. Non può essere descritto. E poco importava, per questi motivi gastronomici, ho preso una decina di chili, il mio ginecologo era sempre con me. Dopo ogni chemioterapia, ho fatto il check-in con lui per tutti i test. Era in costante contatto con la dottoressa Elżbieta Wojciechowska-Lampka, che ha condotto un trattamento oncologico. Si prendeva cura di me come se fosse suo figlio. Comunque, in un certo senso, perché era con mia madre quando sono nato.
Interruzione felice della gravidanza: parto naturale
Ha anche accolto Amelka. L'ho partorita nella 38a settimana dalle forze della natura e solo io so quanto sono stato sollevato quando si è scoperto che aveva tutto al suo posto e che era sana. Perché una cosa è vedere un bambino su uno schermo a ultrasuoni e un' altra è vederlo davvero. Il periodo più difficile, quando era dominante la paura per la salute di mia figlia, è finalmente terminatosentimento. Perché nonostante la mia piena fiducia nei medici, ero ancora ossessionato dalla paura di aver preso la decisione giusta. Ora so che lo fai. Ho iniziato a guarire in tempo e grazie a ciò siamo entrambi vivi.
Proseguimento del trattamento: lotta al linfoma dopo il parto
- "Alzati per la colazione" - Ho sentito queste parole di mio marito ogni giorno - Marta sorride. - Mi ha reso nervoso. Dopo il parto non c'è stata più alcuna riduzione per le donne in gravidanza, sono stata trattata come qualsiasi altro paziente. E ho anche sentito tutti gli effetti spiacevoli delle sostanze chimiche. Ne avevo sette in totale, il primo mese dopo il parto. Avevo la nausea, ero costantemente stanco, preferirei nascondermi sotto le coperte. E qui: "Alzati" e "Alzati, non mentirai così tutto il giorno". Ero un po' sconvolto dal fatto che, nonostante la mia malattia, non ho pace. E lo ha fatto apposta. E aveva ragione. Non mi perdonerei mai di essermi perso un altro sorriso di mio figlio, un nuovo volto, un nuovo gesto. L'ho guardata e ho capito che non potevo arrendermi e lasciare che il cancro vincesse. La parte più difficile è stata durante la radioterapia, perché ho dovuto rimanere in ospedale per un mese. Certo, avevo gli abbonamenti per il fine settimana, ma quei cinque giorni senza quelli più vicini si stavano trascinando.
Lieto fine: successo nel trattamento del linfoma
Amelka ha tre anni, va all'asilo, è sana e sta creando problemi. Il mio trattamento ha avuto successo. Io e mio marito non abbiamo mai parlato della malattia. Non so se non volevamo o non potevamo. Ma era sempre con me e so che posso sempre contare su di lui. Mi sostiene anche adesso, quando sono entrato a far parte della "Owl Eyes", un'associazione che sostiene i pazienti affetti da linfoma www.sowieoczy.pl. Cerchiamo di trasmettere la conoscenza di questa malattia, perché la diagnosi precoce è un'opportunità per il pieno recupero.
mensile "M jak mama"