Ogni metodo contraccettivo, in particolare la contraccezione ormonale appartenente ai metodi contraccettivi farmacologici, deve essere sempre selezionato individualmente. Questo è particolarmente importante quando una donna ha una malattia cronica. Vedi quale metodo contraccettivo usare in caso di diabete, malattie della tiroide, epilessia o ipertensione?

Non esiste malattia che renda impossibile scegliere un metodo efficace e allo stesso tempo sicuro per una donnametodo contraccettivo. Non è sempre facile e spesso richiede la collaborazione tra medici di varie specialità, ma puoi sempre trovare un modo per abilitare la regolazione della fertilità per le donne che non stanno pianificando una gravidanza o che non dovrebbero rimanere incinta, non solo per motivi personali, ma soprattutto tutto per motivi di salute.

Pillole ormonali, IUD e preservativo - controindicazioni

Le donne con tromboembolia non possono usarecompresse ormonalicon estrogeni. Ciò vale anche per le donne immobilizzate a causa di disabilità, incidente o intervento chirurgico. Tali compresse devono essere evitate dalle donne dopo un ictus, con trombosi venosa profonda, embolia polmonare e anche con mutazione del fattore V Leiden (fattore della coagulazione congenito e mutato che promuove alterazioni tromboemboliche). Per le donne in questi gruppi, le pillole di progestinico sono il contraccettivo di scelta. Anche un dispositivo intrauterino (intrauterino) e un preservativo sono buoni metodi.

Disturbi dei lipidi - metodi contraccettivi

Comune Le pillole contraccettive di etinilestradiolo non devono essere usate da donne con disturbi lipidici poiché questo estrogeno aumenta il colesterolo LDL e riduce i livelli di HDL. Le pillole con una bassa dose di progestinico non hanno questo effetto.

La compressa preferita sarà quindi (disponibile in farmacia da 2 anni) una compressa contenente estradiolo naturale, che migliora i parametri lipidici. Gli estrogeni non danneggiano le donne che hanno il colesterolo alto con pressione sanguigna normale. Nelle donne con ipertensione e disturbi lipidici, l'assunzione di pillole ormonali deve essere monitorata mediante un esame più frequente del profilo lipidico e della misurazione della pressione sanguigna.

Malattie della tiroide - metodi contraccettivi

Nonostante l'assunzione di ormoni che curano i disturbi della tiroide, non ci sono restrizioni sull'uso della contraccezione ormonale, così come contraccezione di barriera, IUD o cerotti. Le aree e i meccanismi di azione degli ormoni assunti sono diversi.

Epatite B e C - metodi contraccettivi

Le donne infette dal virus dell'epatite C non dovrebbero usare alcun contraccettivo ormonale poiché è sempre un peso per il fegato danneggiato. Se una donna fa sesso, dovrebbe usare un metodo contraccettivo di barriera, ad esempio dischi, preservativi, che proteggerà ulteriormente il suo partner dalle infezioni. La situazione è diversa con il virus di tipo B. Se il fegato non è danneggiato, è consentita la contraccezione ormonale, ma sotto la stretta supervisione di un ginecologo e di uno specialista in malattie del fegato. Vale la pena sapere che in entrambi i casi la gravidanza può essere una minaccia per la donna e il bambino.

Fatti sulla contraccezione

Malattie cardiovascolari - metodi contraccettivi

Queste malattie sono favorite da: fumo, obesità, diabete, ipertensione, aumento dei livelli lipidici ed età. Alcuni di questi fattori, come l'obesità, non sono di per sé una controindicazione all'uso della pillola di estrogeni. Ma quando due fattori di rischio come il fumo e l'obesità si uniscono, l'OC dovrebbe essere evitato. La contraccezione orale combinata non viene utilizzata nelle donne con cardiopatia ischemica o malattia valvolare a causa dell'aumento del rischio di embolia, ipertensione polmonare, ritenzione di liquidi o endocardite. Ma se una donna assume regolarmente farmaci che riducono la coagulazione del sangue perché ha una valvola artificiale impiantata, può assumere ormoni, poiché i farmaci anticoagulanti utilizzati eliminano il rischio di embolia.

Diabete - metodi contraccettivi

Quando la malattia è ben bilanciata, riduce il rischio di malformazioni congenite e di aborti spontanei elevati indotti da glucosio all'inizio della gravidanza. Pertanto, le donne dovrebbero usare la contraccezione fino a quando il loro diabete non è controllato. Le compresse combinate aumentano la concentrazione di glucosio e insulina. Se una donna, a parte il diabete, non ha malattie vascolari o altri carichi cardiovascolari e il diabete non dura più di 20 anni, può assumere estrogeni, ma sotto stretto controllo. Quando i livelli di zucchero nel sangue aumentano, l'assunzione delle compresse deve essere interrotta. Anche le donne con diabete di tipo 1 o di tipo 2 possono utilizzare uno IUD perché non è associato al rischio di infiammazioni più frequenti degli organi pelvici. La contraccezione ormonale è consentita per le donne con diabete gestazionale. L'uso lungo di compresse a basso dosaggio non aumentasono a rischio di sviluppare il diabete. Si raccomanda inoltre un inserto a rilascio di progestinico locale

Epilessia - metodi contraccettivi

L'uso di contraccettivi ormonali non aumenta la suscettibilità alle convulsioni. Il numero di attacchi può diminuire poiché i progestinici aumentano la soglia convulsiva. Ma alcuni farmaci usati per curare l'epilessia rendono le pillole a basso dosaggio meno efficaci. Lo stesso vale per cerotti e dischi che contengono etinilestradiolo e un progestinico. Può essere consigliato un normale IUD o un dispositivo di rilascio degli ormoni (Mirena).

Emicrania - metodi contraccettivi

Le donne che soffrono di emicrania con aura sono a rischio di ictus e quindi, indipendentemente dall'età, non dovrebbero assumere la pillola combinata. Anche le donne di età superiore ai 35 anni che soffrono di emicrania senza aura sono a rischio di ictus, quindi se decidono di assumere un contraccettivo ormonale combinato, devono usarlo sotto stretto controllo medico. Se l'emicrania o altri mal di testa peggiorano durante l'assunzione di pillole contraccettive combinate, la dose di estrogeni o progestinici viene ridotta oppure le pillole vengono eliminate e sostituite con un altro metodo contraccettivo. Quando si verificano mal di testa durante il ciclo, il medico di solito le consiglia di continuare a usare la pillola combinata (solo monofasica), il diaframma o il cerotto.

Ipertensione - metodi contraccettivi

L'ipertensione aumenta il rischio di complicazioni associate all'assunzione di contraccettivi ormonali. Il rischio di un ictus è quindi 3-10 volte superiore (dipende dall'età) rispetto alle donne sane. In caso di alta ipertensione o alterazioni vascolari, i preparati con estrogeni sono controindicati. Le donne con ipertensione da lieve a ben controllata possono usare pillole a base di solo progestinico e metodi non ormonali come IUD al rame.

"Zdrowie" mensile

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Gravidanza