Il sarcoma uterino è un tumore maligno dell'organo riproduttivo. Le osservazioni mostrano che questo tipo di lesione rappresenta il 3% di tutte le escrescenze patologiche in quest'area. Quali sono i sintomi del sarcoma uterino e come viene trattato il cancro?

Sarcoma uterinoè un tipo di tumore maligno che colpisce l'organo riproduttivo. Tali neoplasie sono classificate come tumori non epiteliali e classificate comefibrosarcomi , che coinvolgono la muscolatura liscia uterina, e sarcomi endometriali. Indipendentemente dal tipo di sarcoma, colpiscono principalmente le donne tra i 50 ei 60 anni. La neoplasia è molto difficile da diagnosticare, pertanto viene rilevata troppo tardi per poter attuare un'adeguata gestione terapeutica efficace. Il quadro clinico non è caratteristico. I pazienti riferiscono sanguinamento vaginale anormale e dolore nell'addome inferiore. La sede più comune del sarcoma uterino è l'endometrio, mentre il tipo dominante di tumore è il leiomiosarcoma, che rappresenta fino al 70% di tutti i sarcomi uterini. Il secondo posto in termini di frequenza è occupato dal cosiddetto sarcoma stromale. sarcoma stromale, che rappresenta il 15% dei casi. Altri tipi appartengono alla casistica. Come evidenziato, i cambiamenti del tipo di sarcoma possono verificarsi a qualsiasi età, ma raggiungono il picco al momento della menopausa.

Fattori di rischio per il sarcoma uterino

Come nel caso di altre lesioni neoplastiche, anche in questo caso sono stati stabiliti fattori predittivi per lo sviluppo del sarcoma uterino. Sono:

  • età avanzata del paziente
  • obesità
  • nessuna prole
  • stato dopo l'irradiazione della pelvi più piccola
  • assunzione del farmaco tamoxifene, la sostanza terapeutica di base nel cancro al seno.

Sintomi del sarcoma uterino

Non è stato possibile identificare i sintomi caratteristici del sarcoma uterino. Sulla base di alcuni disturbi segnalati, si può solo presumere lo sviluppo di questo tipo di patologia. Molto spesso, le donne che soffrono di sarcoma uterino riferiscono sanguinamento vaginale anormale o dolore nell'addome inferiore. A causa del quadro clinico quasi identico, i sarcomi uterini sono molto difficili da distinguere dalla patologia comune dell'organo riproduttivo: i fibromi uterini, che sono un equivalente benigno dei sarcomi. Oltre ai suddetti disturbi successiviNella fase di avanzamento, ci sono lamentele legate all'eccessiva crescita della massa tumorale e alla compressione degli organi adiacenti. Di conseguenza, possono comparire disturbi alla vescica - dolore durante la minzione, sensazione di vescica piena, voglia costante di urinare o dal retto - dolore durante la defecazione.

I sarcomi, a differenza dei miomi benigni, possono causare metastasi che vengono trasmesse principalmente attraverso il flusso sanguigno. La sede più comune di metastasi sono i polmoni, pertanto, oltre ai sintomi dell'organo riproduttivo, possono comparire anche sintomi respiratori, come dispnea, dolore pleurico, tosse, tosse con secrezioni color sangue.

Diagnosi di sarcoma uterino

La maggior parte delle lesioni viene rilevata completamente per caso, o mediante isteroscopia per qualche altro motivo o mediante miomectomia (rimozione chirurgica del mioma uterino), quando i campioni vengono periodicamente staccati per l'esame istopatologico. L'ecografia è uno strumento ausiliario, sebbene sia più utilizzato per diagnosticare la massa patologica all'interno dell'utero che per fare una diagnosi finale. Inoltre, le immagini del sarcoma e del mioma all'ecografia sono così simili che è impossibile concludere con quale tipo abbiamo a che fare. In caso di sospetto di alterazioni metastatiche, si raccomanda di eseguire una TC o una RM per individuare i focolai sospetti.

Trattamento del sarcoma uterino

La procedura di scelta nella diagnosi del sarcoma uterino è l'asportazione chirurgica dell'utero, comprese le appendici. A complemento della terapia si raccomanda la radioterapia o la chemioterapia, quest'ultima soprattutto in presenza di focolai metastatici. Il piano di gestione dipende dal tipo di cambiamento istologico nel grado di differenziazione o stadio

La terapia ormonale è dedicata ai cambiamenti altamente differenziati, con l'uso di progestinici, analoghi della gonadoliberina o inibitori dell'aromatasi.

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Oncologia