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La psoriasi delle unghie si verifica in circa il 50%. pazienti con psoriasi volgare e oltre l'80% persone con psoriasi articolare. Nel corso della psoriasi ungueale, i cambiamenti possono essere di vario tipo, di cui il più comune e che causa i maggiori problemi ai pazienti sono i brufoli. Quali sono le cause e i sintomi della psoriasi ungueale? Qual è il trattamento? I farmaci da banco aiutano?

Psoriasi ungueale(modifiche delle unghie psoriasiche) si verifica in circa il 50% dei pazienti con psoriasi volgare e oltre l'80% persone con psoriasi articolare.

Psoriasi ungueale - cause

Non si sa cosa causi la psoriasi. Alcuni specialisti concordano sul fatto che si tratti di una malattia autoimmune, il che significa che per qualche motivo sconosciuto il corpo inizia ad attaccare e distruggere i propri tessuti. Tuttavia, esiste un intero elenco di fattori che possono essere sia un fattore scatenante che causare una ricaduta della psoriasi nelle persone predisposte, tra cui:

  • infezioni acute e croniche, ad esempio angina da streptococco e virale, ad esempio morbillo, vaiolo, fuoco di Sant'Antonio, rosolia, sinusite cronica, carie, cistite ricorrente, annessite, cistifellea, tonsille ipertrofiche
  • malattie croniche - diabete, gotta
  • farmaci - alcuni antibiotici, ad esempio tetracicline, sali di litio, beta-bloccanti, steroidi, interferone, farmaci ormonali
  • stress - sia acuto che cronico, qualsiasi shock mentale

Psoriasi ungueale - sintomi

I cambiamenti che si trovano all'interno delle unghie dipendono dalla posizione del processo psoriasico. Quando la malattia colpisce la matrice ungueale, può apparire quanto segue:

  • brufoli - nella lamina ungueale si formano singole cavità. Sono relativamente grandi, profondi, di forma irregolare e posizionati casualmente sulla lamina ungueale. I ditali si osservano principalmente nelle dita delle mani, ma sporadicamente nelle dita dei piedi.

In alcuni casi, le placche ungueali sono l'unica sede della psoriasi, ma più spesso tali alterazioni accompagnano le tipiche ghiandole tiroidee psoriasiche altrove

Il ditale è il sintomo più comune sia negli adulti che nei bambini e si verifica in circa il 70% degli adulti. pazienti con psoriasi e lesioni ungueali. È un indubbio segno di attivitàprocesso patologico, che spesso precede la comparsa di lesioni cutanee, soprattutto nei bambini.

  • Beau lines - sono depressioni lineari e trasversali all'interno della lamina ungueale
  • solcatura longitudinale
  • trachionichia - superficie irregolare dell'intera lamina ungueale
  • distrofia (che si sgretola) - le alterazioni della trachionichia e i brufoli sono molto intensi e la lamina ungueale spesso si sbriciola
  • leuconichia - scolorimento all'interno della lamina ungueale
Vale la pena saperlo

I cambiamenti delle unghie nel corso della psoriasi hanno un grande impatto sullo stato mentale del paziente, perché sono, come le eruzioni sulla pelle delle mani e del viso, le più visibili. Nel 93 per cento dei pazienti, sono un problema estetico, nel 52 per cento. i cambiamenti delle unghie sono dolorosi e il 58 percento. causare difficoltà nelle attività quotidiane. L'aumento delle alterazioni della lamina ungueale nel corso della psoriasi è associato ad ansia e depressione significative.

Quando la malattia colpisce il letto ungueale, possono verificarsi:

  • macchie di olio (salmone) - questo è il secondo sintomo più comune della psoriasi ungueale (dopo la pimulazione), che dimostra anche l'attività del processo patologico. Le macchie di olio sono visibili nella lamina ungueale focolai rotondi, ovali, giallastri. Di solito sono singoli, ma a volte se ne possono osservare due o tre. Spesso, nel primo periodo, le macchie d'olio non sono giallastre, ma si osserva solo un'intensificazione focale del colore della lastra verso un rosso più rosato. Durante questo periodo, i pazienti di solito provano tenerezza e dolore alle unghie

In alcune persone, le alterazioni della lamina ungueale compaiono molti anni prima della comparsa della tipica psoriasi sulla pelle.

  • onicolisi - separazione della lamina ungueale dalla placenta. Come risultato dell'onicolisi, si crea uno spazio sotto la lamina ungueale, che è un ambiente favorevole allo sviluppo di microrganismi, pertanto, in caso di modifiche di cui sopra, c'è il rischio di infezioni batteriche
  • cheratosi subungueale
  • Le emorragie da splint lineare sono la presenza di lunghe striature rosso scuro di diversi millimetri all'interno della placca risultanti da un trauma placentare

Le lesioni più gravi ai polpastrelli (principalmente le mani), con la presenza di lesioni pustolose dolorose, sono un problema separato, che si verifica in una forma molto rara di psoriasi pustolosa. Possono portare alla completa atrofia della lamina ungueale e persino all'accorciamento della falange distale e alle contratture delle articolazioniinterfalangea

Psoriasi ungueale - diagnosi

I suddetti sintomi possono comparire anche in altre malattie dermatologiche, che spesso causano grandi difficoltà nella diagnosi della psoriasi ungueale. In pratica, la differenziazione più importante è dall'onicomicosi.

Secondo un espertoDr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatologo

Mio marito ha un problema con le mani. All'inizio gli facevano male le mani, poi ha avuto delle macchie, poi la pelle di tutte le sue mani ha iniziato a staccarsi e ora le unghie iniziano a staccarsi. Cosa potrebbe essere?

Dr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatologo: Tuo marito dovrebbe vedere un dermatologo. I cambiamenti descritti dovrebbero essere differenziati, tra l' altro, da psoriasi pustolosa, eczema alle mani e micosi. Per stabilire la diagnosi è necessario eseguire una visita medica ed eventuali esami aggiuntivi (compresa la biopsia cutanea).

Psoriasi ungueale - trattamento

Il trattamento della psoriasi ungueale è molto complicato. I corticosteroidi topici, il 5-fluorouracile, l'antralina, i retinoidi (tazarotene) e un derivato della vitamina 03 (calcipotriolo) sono usati con scarso effetto.Il trattamento sistemico con metotrexato, retinoidi (acitretina) e immunosoppressori (ciclosporina) nei pazienti con psoriasi generalizzata migliora anche la lamina ungueale

Anche la fototerapia PUVA ha un effetto positivo sulle unghie in corso di psoriasi. Tuttavia, la terapia ottimale per le lesioni della lamina ungueale nella psoriasi volgare non è stata ancora stabilita. Le speranze sono legate a nuove medicine biologiche. I primi rapporti indicano un effetto benefico di infliximab sulla psoriasi ungueale, tuttavia, per ottenere un buon effetto è necessario un lungo trattamento.

Secondo un espertoDr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatologo

Trattamento della psoriasi ungueale. Dieta per la psoriasi delle unghie

Esiste un farmaco per curare la psoriasi delle unghie? La dieta influisce sulle condizioni della pelle nella psoriasi?

Dr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatologo: Il trattamento della psoriasi ungueale è molto difficile. Il metodo di trattamento dipende dall'avanzamento dei cambiamenti. I cambiamenti scompaiono meglio con la terapia generale con compresse, tuttavia, è necessario ricordare i possibili effetti collaterali di questi farmaci e la necessità di monitorare la terapia da parte del medico. Puoi anche provare a usare farmaci esterni, come steroidi o derivati ​​della vitamina D3, ma l'effetto atteso in questi casi è più debole.

Dermatologo: l'irradiazione della lampada sotto la supervisione di un medico è un buon modo per sbarazzarsi della psoriasi

Fonte: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /

Psoriasi delle unghie e ibridi

Teoricamente psoriasi delle unghieè una controindicazione all'esecuzione di una manicure ibrida, principalmente perché può contribuire al deterioramento della condizione dell'unghia. Tuttavia, sui forum di Internet puoi leggere opinioni diverse: alcuni utenti di Internet scrivono sull'insorgenza di onicolisi dopo aver utilizzato a lungo acrilico e ibrido, e altri scrivono sul rafforzamento della piastra e sulla protezione contro la flessione.

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Categoria:

Dermatologia