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Il cancro midollare della tiroide è una neoplasia rara. Il cancro midollare della tiroide in alcuni casi è familiare. Il rischio di cancro nei parenti di primo grado è del 50%. Quali sono le altre cause e sintomi del cancro midollare della tiroide? Qual è il trattamento?

Cancro midollare della tiroide(RRT) è un tipo di cancro che si sviluppa nella ghiandola tiroidea. Rappresenta circa il 4-5 percento. tutti i casi di cancro alla tiroide. Succede che colpisce i giovani tra i 20 ei 40 anni - afferma il prof. Marek Dedecjus del Dipartimento di Endocrinologia Oncologica e Medicina Nucleare, Centro di Oncologia - Istituto di Maria Skłodowskiej - Curie. Il cancro midollare della tiroide nasce dalle cellule C che producono calcitonina, un ormone che regola i livelli di calcio e fosforo nel corpo.

Si diffonde localmente all'interno dei linfonodi del collo, dei muscoli e della trachea circostanti e, attraverso i vasi linfatici e sanguigni, metastatizza ai linfonodi del mediastino, del fegato, delle ossa.

Cancro midollare della tiroide - cause

Esistono due tipi di cancro midollare della tiroide:

  • sporadico - nella maggior parte dei casi MTC è un cancro sporadico. L'MTC sporadico può verificarsi a qualsiasi età. Viene più spesso diagnosticata nell'età di 50-60 anni
  • ereditario - in altri casi si tratta di un cancro ereditario, autosomico dominante. Il cancro midollare della tiroide ereditario può presentarsi come:

- carcinoma midollare della tiroide familiare (FMTC) - senza malattie endocrine associate

- Parte della sindrome delle neoplasie endocrine multiple (UOMINI): UOMINI 2A e UOMINI 2B, con malattie endocrine associate

Squadra UOMINI 2A (squadra di Sipple)UOMINI 2B fascia
  • cancro midollare della tiroide
  • feocromocitoma
  • iperparatiroidismo
  • cancro midollare della tiroide
  • caratteristiche marfanoidi (lassità articolari, deformità ossee)
  • anomalie fenotipiche (neuromi della lingua, neurofibromi)
  • feocromocitoma

Cancrotiroide midollare - sintomi

Il cancro midollare della tiroide di solito si sviluppa in segreto e il primo sintomo con cui i pazienti vedono un medico è un singolo nodulo indolore nel collo. Altri sintomi che suggeriscono il cancro midollare della tiroide includono:

Il carcinoma midollare si manifesta più spesso come un nodulo tiroideo.

  • indolenzimento della tiroide quando viene toccata
  • difficoltà a deglutire
  • raucedine
  • diarrea (causata da un eccesso di calcitonina)
  • Sindrome di Cushing (sintomi di un eccesso di ormoni della corteccia surrenale - inclusi arti sottili con obesità addominale, collo di bufalo, smagliature)
  • ingrossamento dei linfonodi cervicali (sintomo che indica la possibilità di metastasi)

Cancro midollare della tiroide - diagnosi

Il test più importante nella diagnosi del cancro midollare della tiroide è la determinazione della concentrazione di calcitonina nel sangue. Inoltre, il medico può ordinare la determinazione di altri marcatori, come: cromogranina A, enolasi neuronspecifica e istaminasi. Un test genetico deve essere eseguito in ogni paziente con diagnosi di cancro midollare della tiroide.

Anche l'ecografia tiroidea è un esame necessario. Il sospetto di metastasi richiede un esame scintigrafico della tiroide.

Tumore midollare della tiroide - trattamento

- Il trattamento e la prognosi dell'MTC sono molto peggiori rispetto ad altri carcinomi tiroidei differenziati. Il metodo di base del trattamento è la rimozione della ghiandola tiroidea insieme al tumore neoplastico sviluppato. Sfortunatamente, a quasi la metà dei pazienti viene diagnosticata la malattia in fase avanzata, quando il tumore si è diffuso ad altri tessuti del corpo. Un'ulteriore difficoltà è la sua natura aggressiva. Il cancro midollare è resistente al trattamento con radioiodio, che è efficace nel caso di altre neoplasie tiroidee differenziate - aggiunge il Prof. Marek Dedecjus

I marker utilizzati nella diagnosi e nel monitoraggio dei pazienti sono la calcitonina e l'antigene carcinoembrionico secreto dal tumore.

Dal 2012 sono disponibili nuove terapie mirate - gli inibitori della tirosin-chinasi (TKI) - un trattamento che ritarda lo sviluppo del cancro midollare della tiroide e offre ai pazienti la possibilità di vivere più a lungo. Sebbene sia utilizzato da pazienti di altri paesi dell'Unione Europea, non è ancora disponibile per i pazienti in Polonia.

- A causa della mancanza di accesso a cure mirate, l'unica opzione attualmente disponibile per i medici polacchi è monitorare la concentrazione di calcitonina, un marker che controlla l'attività della malattia. Cerchiamo di coinvolgere i pazienti nelle sperimentazioni cliniche condotte alla ricerca di nuove terapie farmacologiche: questa è l'unicaun' alternativa che possiamo proporre al momento - afferma il prof. Marek Dedecjus

Dove cercare aiuto

- Le persone affette da cancro midollare della tiroide si trovano in una situazione molto difficile e hanno bisogno di supporto nella ricerca di cure, il bisogno più importante per le persone affette da oncologia. Attualmente, sono privati ​​di una possibilità nella lotta impari contro la malattia. Le Amazzoni polacche sono da anni coinvolte nella sensibilizzazione sul cancro alla tiroide e finora si è detto poco sul cancro midollare - afferma Elżbieta Kozik, presidente dell'organizzazione Polskie Amazonki Ruch Społeczny, che sta conducendo una campagna a sostegno dei pazienti con cancro alla tiroide " Farfalle sotto protezione" dal 2014.

Il cancro midollare della tiroide colpisce circa 100 persone ogni anno

Fonte: biznes.newseria.pl

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