- Tronco encefalico: struttura
- Tronco encefalico: funzioni
- Tronco cerebrale: malattie
- Morte del tronco cerebrale
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Il tronco cerebrale è la parte del sistema nervoso centrale che comprende il mesencefalo, il ponte e il midollo. Questa struttura svolge un ruolo estremamente importante nel corpo: contiene, tra gli altri, centri che governano processi come la funzione cardiaca o la respirazione, e per questo motivo qualsiasi danno al tronco cerebrale può comportare una minaccia per la vita del paziente. Ma quali sono esattamente le funzioni del tronco encefalico e quali processi patologici possono avvenire al suo interno?
Il tronco cerebrale(tronco cerebrale) è la parte del cervello che include il mesencefalo, il ponte e il midollo. In generale, il sistema nervoso centrale, che è un centro di gestione specifico per l'intero organismo, comprende il cervello e il midollo spinale. All'interno del primo, si distinguono diverse parti di esso, che sono l'encefalo, il diencefalo, il mesencefalo, il midollo e il cervelletto. Alcune di queste strutture - a causa delle loro funzioni essenzialmente simili - sono raggruppate in un'unica entità: il tronco cerebrale.
Tronco encefalico: struttura
Tipicamente il tronco cerebrale include:
- mesencefalo
- più
- estensione principale
Alcuni autori, tuttavia, estendono la definizione di tronco encefalico e considerano i suoi elementi - oltre alle strutture sopra citate - anche alcuni nuclei del proencefalo e del diencefalo. Nell'approccio più diffuso, tuttavia, solo tre parti del cervello sono incluse nel tronco encefalico.
Il mesencefalo si trova anteriormente al ponte e il suo compito principale è quello di coordinare l'attività delle cellule muscolari dei bulbi oculari e di regolare i riflessi relativi agli organi dell'udito e della vista.
Un ponte è la parte del tronco cerebrale che è principalmente responsabile della trasmissione dei segnali tra la corteccia cerebrale e il cervelletto, inoltre, il ponte controlla anche il corso di varie attività motorie.
Il midollo è una struttura in cui sono presenti molti centri legati al controllo dei processi vitali di base, come, ad esempio, la respirazione e la circolazione sanguigna.
Tronco encefalico: funzioni
La funzione primaria del tronco cerebrale è quella di trasmettere gli impulsi nervosi tra le varie parti del sistema nervoso centrale. È fattamultidirezionale, incl. È attraverso questa struttura che passano i segnali dalla corteccia cerebrale al cervelletto e viceversa.
È simile con gli impulsi sensoriali, ad esempio dai recettori del tatto, del dolore o della temperatura, nonché con gli impulsi motori, che vengono inviati dai motoneuroni situati nelle strutture del sistema nervoso centrale e raggiungono infine l'effettore organi alla periferia - anche loro fluiscono attraverso il tronco cerebrale.
Anche il tronco encefalico è direttamente correlato ai nervi cranici - è al suo interno che si trovano i nuclei, da cui iniziano la maggior parte dei distinti nervi cranici (più precisamente, dal terzo al dodicesimo nervo cranico).
La funzione più importante del tronco cerebrale, tuttavia, è quella di coordinare il corso di molti diversi processi vitali nella vita umana. Le strutture che ne fanno parte comprendono centri importanti quali, in primis:
- centro di controllo della respirazione
- un centro che controlla la funzione cardiaca e la pressione sanguigna
- centro di termoregolazione
- centro che controlla il corso dei processi metabolici
- centro responsabile dell'integrazione degli stimoli sensoriali e motori
- centri che regolano le attività riflesse (come tosse, starnuti, sudorazione o deglutizione)
È anche importante che il tronco cerebrale sia responsabile di tenerci svegli - sono i centri situati in questa parte del sistema nervoso centrale che decidono se siamo attualmente svegli o solo addormentati.
Tronco cerebrale: malattie
Considerando l'importanza delle funzioni del tronco cerebrale, non è difficile concludere che il danno a questa struttura può avere conseguenze disastrose. Possono risultare, tra l' altro, in funzioni disturbate dei nervi cranici (i cui sintomi dipendono da quale nervo è disfunzionale nel paziente - ci possono essere disturbi visivi, così come vertigini o disturbi della deglutizione).
Tuttavia, le più gravi sono le condizioni in cui si verifica la disfunzione di uno qualsiasi dei centri importanti precedentemente menzionati situati all'interno del tronco cerebrale - quindi possono esserci gravi disturbi respiratori o cardiovascolari, ma anche disturbi della consapevolezza che possono eventualmente svilupparsi in coma
Ma in quali situazioni può verificarsi la disfunzione del tronco cerebrale? Prima di tutto, la loro causa potrebbe essere un trauma cranico, quindi potrebbe svilupparsi, tra l' altro, sindrome da shockcervello, la cui pericolosa conseguenza potrebbe essere l'invaginazione del tronco cerebrale. Tra gli altri problemi di malattia che possono interessare anche il tronco encefalico, si menzionano i seguenti:
- tumori del tronco cerebrale (come ad esempio astrocitoma o ependimoma, fortunatamente questi cambiamenti non sono comuni)
- Emorragia di Duret (cioè un'emorragia al tronco cerebrale, risultante dal suo incuneamento nella grande apertura del cranio)
- ictus del tronco cerebrale
- alterazioni demielinizzanti (ad es. legate alla sclerosi multipla)
Morte del tronco cerebrale
Il problema che vale la pena menzionare quando si discute della struttura e della funzione del tronco cerebrale è la morte del tronco cerebrale. Attualmente è considerato il criterio di base della morte cerebrale: in questa situazione, quando si verifica un danno irreversibile alle strutture appartenenti al tronco cerebrale, è assolutamente impossibile per una persona funzionare in modo indipendente.
La morte del tronco encefalico viene diagnosticata principalmente valutando se il soggetto ha la cosiddetta riflessi del tronco - sono:
- riflesso corneale
- conati di vomito
- riflesso della tosse
- riflesso oculocerebrale
Oltre a controllare quanto sopra, prima di determinare la morte del tronco encefalico, si valuta anche la reazione del paziente allo stimolo doloroso, il movimento spontaneo dei suoi occhi e la reazione della pupilla alla luce. Tuttavia, prima di poter intraprendere le suddette analisi, è innanzitutto necessario osservare che il soggetto è in coma e che non sta vivendo la respirazione spontanea - solo allora si può procedere ad attività attraverso le quali può essere diagnosticata una morte del tronco cerebrale
Circa l'autoreArco. Tomasz NickiUn laureato della facoltà di medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.