- Il circolo arterioso del cervello (Willis) - struttura
- Circolo arterioso cerebrale (Willis) - ruolo
- Circolo arterioso cerebrale (Willis) - imaging
- Circolo arterioso cerebrale (Willis) - malattie
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Il circolo arterioso del cervello, o ruota di Willis, è un sistema di diverse arterie collegate tra loro. La sua funzione fondamentale è la capacità di garantire - nonostante l'esistenza di alcune patologie all'interno dei vasi sanguigni - un costante afflusso di sangue a tutte le strutture del cervello. Quali sono esattamente gli elementi del circolo arterioso del cervello, quali malattie possono interessare i vasi che ne fanno parte e come visualizzare questo sistema di vasi sanguigni?
Il circolo arterioso cerebrale è presente nella letteratura di anatomia umana da un po' di tempo. Si ritiene che il medico di origine inglese, Thomas Willis, sia la persona che per primo descrisse questa struttura. Lo scienziato pubblicò un articolo su questo complicato sistema di arterie nel 1664, ed è dal suo nome che un altro, anche usato nome per questa struttura, che èCerchio arterioso di Willis(cerchio di Willis)
Il circolo arterioso del cervello (Willis) - struttura
Il circolo arterioso di Willis è costituito da diverse arterie, che sono:
- arterie carotidi interne (sinistra e destra - entrambe derivano dalle rispettive arterie carotidi comuni)
- arterie anteriori del cervello (sinistra e destra - sono rami delle arterie carotidi interne)
- arteria di connessione anteriore (fedele al suo nome, è la connessione tra le arterie anteriori destra e sinistra del cervello)
- arterie posteriori del cervello (destra e sinistra - entrambe originano dall'arteria basilare, che a sua volta nasce dalla giunzione di due arterie vertebrali - sinistra e destra)
- arterie di collegamento posteriori (sinistra e destra - sono rami delle arterie carotidi interne
Solo i vasi sopra menzionati appartengono al circolo arterioso del cervello. Va notato qui, ad esempio, che nonostante il fatto che anche altre strutture - come le arterie medie del cervello - forniscano sangue agli elementi del cervello, esse non sono assolutamente incluse nel circolo arterioso.
La descrizione sopra è un esempio "libro" del circolo arterioso del cervello. In effetti, si scopre che un'immagine così classica di questa struttura si trova solo in circa 1/3 delle persone.
Anche le persone rimanenti hanno il circolo arterioso di Willis, ma con una struttura leggermente diversa - possibilec'è ad esempio un restringimento significativo di una delle arterie posteriori del cervello con un simultaneo ampio allargamento del lume dell'arteria di collegamento posteriore.
È anche possibile una significativa asimmetria tra le parti destra e sinistra del circolo arterioso del cervello, ma anche che alcuni vasi - invece di scorrere separatamente - saranno collegati tra loro (potrebbero esserci, ad esempio, unendo entrambe le arterie anteriori del cervello in un unico vaso).
Succede anche che una persona non abbia un'arteria di collegamento anteriore, ma è anche possibile il contrario, quando il paziente ha due di questi vasi.
Circolo arterioso cerebrale (Willis) - ruolo
Quando osservi la struttura del circolo arterioso del cervello, potresti notare soprattutto un fatto: la maggior parte delle arterie che le formano hanno origine dall'arteria carotide interna. Allora qual è il significato di Willis's Wheel?
Ebbene, si presume classicamente che questa struttura assicuri un apporto costante e ininterrotto di sangue arterioso a tutte le strutture appartenenti al sistema nervoso centrale. Perché questo sia così importante, probabilmente non ha bisogno di essere spiegato in modo più ampio: è ampiamente noto che le cellule nervose sono tra quelle per cui la mancanza di ossigeno è la più grave e che, dopo poco tempo dalla cessazione del suo regolare apporto , muoiono semplicemente
Il circolo arterioso del cervello può semplicemente prevenire tali interruzioni nell'apporto di ossigeno - quando uno dei suoi vasi sanguigni smette di trasportare sangue (ad esempio a causa del suo improvviso e significativo restringimento), altri vasi appartenenti a questa struttura devono assumere questo compito e garantire un ininterrotto apporto di sangue a tutti i centri importanti del sistema nervoso.
Circolo arterioso cerebrale (Willis) - imaging
La ricerca mirata a visualizzare in modo specifico il circolo arterioso del cervello è raramente ordinata. Tuttavia, se vi è una tale necessità, di solito gli esami angiografici vengono eseguiti con la somministrazione di un mezzo di contrasto (es. contrasti di iodio). Il contrasto somministrato poi per via endovenosa porta ad un aumento dell'assorbimento dei raggi X da parte del sangue - dopo aver eseguito una serie di raggi X, si ottiene un'immagine accurata, che consente la visualizzazione di strutture sia normali che anormali del circolo arterioso di il cervello.
Circolo arterioso cerebrale (Willis) - malattie
Le navi appartenenti alla ruota di Willis possono includere, tra le altre, aneurismi, cioè allargamento segmentale del lume di un vaso sanguigno. Sono pericolosi (soprattutto quando diventano grandi) per il rischio di rottura, che può causare non solo disturbi del flusso sanguigno nel cervello, ma anche per il fatto cheporterà quindi a un'emorragia subaracnoidea. Molto spesso, perché in oltre il 30% dei casi, gli aneurismi all'interno del circolo arterioso del cervello si trovano nell'arteria di connessione anteriore.
Un altro problema che potrebbe essere correlato alla ruota di Willis è l'ictus ischemico. Può succedere quando uno dei suoi vasi viene bloccato (es. da placca aterosclerotica) e allo stesso tempo - nonostante la sua funzione - il circolo arterioso non sarà in grado di rifornire adeguatamente l'area a flusso sanguigno ridotto con il necessario parto.
Un' altra anomalia che può interessare anche la funzione del circolo arterioso del cervello è la cosiddetta squadra invisibile. Deriva da un restringimento dell'arteria succlavia, quindi per molte persone la sindrome ste alth non dovrebbe influenzare affatto la circolazione cerebrale - infatti, tuttavia, questo problema può provocare un'interruzione dell'afflusso di sangue al cervello.
Questa possibilità deriva dal fatto che nella sindrome del furto, il sangue, invece di raggiungere il cervello attraverso l'arteria vertebrale, può rifluire nei vasi che irrorano l'arto superiore. Questo fenomeno può essere esacerbato quando le strutture della mano richiedono un maggiore afflusso di sangue (come avviene, ad esempio, durante l'esercizio), e quindi il paziente può sviluppare vari sintomi neurologici, come vertigini, disturbi visivi o svenimento.
Circa l'autoreArco. Tomasz NickiUn laureato della facoltà di medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.