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CONTENUTO VERIFICATOConsultazione: Grzegorz Luboiński, MD, PhD, oncologo, Centro di oncologia, Istituto di Maria Skłodowskiej-Curie a Varsavia

Le ghiandole surrenali sono essenziali per la vita - secernono importanti ormoni nel flusso sanguigno. Svolgono importanti funzioni per il corpo. Le malattie delle ghiandole surrenali interrompono l'equilibrio idrico ed elettrolitico del corpo. I più comuni sono il morbo di Addison, la sindrome di Cushing, un tumore surrenale e l'iperaldosteronismo. Controlla quali sono i loro sintomi.

Le ghiandole surrenalisono ghiandole endocrine accoppiate. Svolgono funzioni importanti: il loro ruolo è produrre gli ormoni necessari per il corretto funzionamento del corpo. Le ghiandole surrenali sono conosciute come gli organi di sopravvivenza. Ciò significa che senza di loro l'uomo non può sopravvivere

Ghiandole surrenali - struttura

Le ghiandole surrenali , come suggerisce il nome, si trovano sopra i reni. La base della ghiandola surrenale poggia sul rene ed è concava. Entrambe le ghiandole surrenali hanno una forma diversa. Quello di destra sembra una piramide, quello di sinistra è una falce di luna. Ciascuno di essi è costituito da due parti: il nucleo e la corteccia circostante.

  • La corteccia costituisce l'80-90% della massa dell'intera ghiandola surrenale. È la parte esterna delle ghiandole surrenali. Si compone di tre strati: glomerulare, striato e a rete.
  • Il nucleo della ghiandola surrenale è costituito da noduli epiteliali e trabecole che formano una rete. I suoi occhi contengono capillari e vene del seno.

L'adrenalina e la noradrenalina sono secrete dal nucleo, il resto degli ormoni è secreto dalla corteccia surrenale.

Ghiandole surrenali - ormoni e loro funzioni

Il compito principale delle ghiandole surrenali è produrre ormoni come:

  • aldosteron
  • cortisone
  • adrenalina
  • noradrenalina
  • deidroepiandrosterone (DHEA)

Il primo ormone regola l'equilibrio di acqua, sodio e potassio, influenza il funzionamento dei reni e del sistema circolatorio.

Secondo - stimola il fegato a convertire i grassi e le proteine ​​in glucosio, cioè regola il metabolismo dei carboidrati, inibisce i processi infiammatori perché previene la formazione di globuli bianchi specifici che formano gli anticorpi. Il cortisone è anche antistress, ma il suo eccesso indebolisce il sistema immunitario.

D' altra parte, l'adrenalina e la noradrenalina, detti gli ormoni della paura, della lotta e della fuga, accelerano il battito cardiaco, preparanoil corpo ad attività estreme, ma rallenta anche il lavoro dell'intestino.

Il deidroepiandrosterone accelera il metabolismo dei grassi e riduce l'appetito, aumenta l'immunità, protegge dall'osteoporosi, rassoda la pelle, ha un effetto positivo sull'umore e sul desiderio sessuale.

Malattie delle ghiandole surrenali

Le ghiandole surrenali sono essenziali per la vita - secernono importanti ormoni nel flusso sanguigno. Pertanto, quando iniziano ad ammalarsi, il funzionamento dell'intero corpo è disturbato. Le malattie delle ghiandole surrenali interrompono l'equilibrio idrico ed elettrolitico del corpo, riducono la resistenza allo stress e alle infezioni.

I sintomi frequenti che indicano una funzione surrenale anormale possono anche essere un aumento della glicemia, aumento della pressione sanguigna e problemi cardiaci (soprattutto dopo l'esercizio).

Malattie comuni che possono colpire le ghiandole surrenali includono il morbo di Addison, la sindrome di Cushing, il feocromocitoma e l'iperaldosteronismo.

Iperaldosteronismo

È il risultato di un'eccessiva secrezione di aldosterone. Sotto la sua influenza, i reni espellono meno acqua e sodio e più potassio. La malattia colpisce persone di età compresa tra 30 e 50 anni. Sono più spesso donne. La malattia è favorita da insufficienza circolatoria, cirrosi epatica, contraccettivi orali, diuretici, che accelerano l'escrezione di potassio. La ragione della più rapida secrezione di aldosterone può anche essere l'ipertensione arteriosa non trattata, le malattie renali, il feocromocitoma.

I sintomi della malattia sono: debolezza muscolare, affaticamento, intorpidimento di braccia, mani, gambe e piedi, aumento della sete, necessità di urinare di notte, paralisi transitoria e spasmi muscolari, disturbi visivi, mal di testa e ipertensione arteriosa diastolica

Ai pazienti vengono somministrati farmaci che bloccano la secrezione di aldosterone e abbassano la pressione sanguigna. Se la malattia è causata da un tumore, dovrebbe essere rimossa.

Il trattamento è integrato da una dieta povera di sodio e ricca di potassio. Ad alto contenuto di potassio sono albicocche e prugne secche, uvetta, agrumi, prodotti a base di farina integrale. Ogni giorno dovresti pesarti per controllare il tuo aumento di peso.

Se pesa 1,5 kg al giorno, dovrebbe consultare rapidamente un medico, perché il suo corpo trattiene troppa acqua.

Morbo di Addison

Il morbo di Addisonè la progressiva distruzione delle ghiandole surrenali. La malattia può manifestarsi a qualsiasi età ed è comune sia negli uomini che nelle donne. La sua causa non è stata completamente compresa, ma i medici ipotizzano che si tratti di una malattia autoimmune. Danni alle ghiandole surrenali possono verificarsi a causa di tubercolosi, malattie della ghiandola pituitaria o cancro.L'insufficienza surrenalica può manifestarsi quando si interrompe l'assunzione di steroidi.

I sintomi che crescono piuttosto lentamente derivano da livelli troppo bassi di ormoni prodotti nella corteccia surrenale. Questi sono: debolezza e affaticamento, mancanza di appetito, perdita di peso, dolore addominale, nausea, vomito, diarrea, eccessivo appetito salino, calo della pressione sanguigna, soprattutto dopo essersi alzati, scurimento della pelle (come un'abbronzatura) sulle parti esposte del il corpo, scurimento di cicatrici e lentiggini, caduta dei capelli, costante sensazione di freddo e frequenti cambiamenti di umore.

Il morbo di Addison viene curato per tutta la vita. I medici consigliano ai pazienti di indossare un braccialetto con informazioni sulla malattia diagnosticata, nonché sulla dose e sul tipo di farmaco assunto. Questo è importante perché al tempo del cosiddetto Una crisi surrenale può essere aiutata rapidamente con un'iniezione di idrocortisone. Il trattamento prevede farmaci steroidei, che non devono essere sospesi (o la dose ridotta) senza consultare un medico.

Le donne con il morbo di Addison possono avere figli. Quotidianamente, i pazienti devono evitare il raffreddore, vaccinarsi contro l'influenza e la polmonite (vaccini antipneumococcici). È anche importante che la dieta contenga molte proteine ​​e carboidrati, oltre a sodio e potassio. L'esercizio fisico regolare favorisce il mantenimento di una buona condizione.

Sindrome e malattia di Cushing

Questa è una corteccia surrenale iperattiva. È causato da un eccesso di corticosteroidi. Se la causa della malattia è la malattia surrenale, allora questa è la sindrome di Cushing e se la ghiandola pituitaria, che controlla le ghiandole surrenali, è la malattia di Cushing. La malattia può essere causata dall'uso cronico di steroidi.

Il sintomo è obesità con accumulo di grasso sul corpo e sul collo, smagliature rosa sulla pelle, viso versato con palpebre gonfie, rossore rosso vivo sulle guance, peli eccessivi nelle donne, seborrea e acne, ipertensione, muscoli debolezza, evidenti cambiamenti dell'umore, disturbi mestruali, dolore osseo e bassa resistenza alle infezioni.

La terapia utilizza farmaci che inibiscono la produzione di ormoni della corteccia surrenale, abbassano la pressione sanguigna e preparazioni di calcio. I farmaci dovrebbero essere assunti costantemente. A volte, se è presente un tumore nella ghiandola surrenale, sarà necessario rimuoverlo.

Si raccomanda ai pazienti una dieta ipocalorica con pochi carboidrati, ma ricca di potassio e proteine. A causa della debolezza ossea, i pazienti dovrebbero evitare situazioni che portano a lesioni. Vale la pena indossare un braccialetto con informazioni sulla malattia, il tipo e la dose dei farmaci assunti.

Feocromocitoma

È una creatura fatta di cellule del midollo surrenale. In oltre il 90 per cento. casi è lieve e non metastatizza. Di solito si sviluppa in persone di età compresa tra 30 e 50 annianni. La causa della malattia è sconosciuta, anche se alcuni casi sono di origine genetica (storia familiare di neoplasie degli organi endocrini, come la tiroide). La malattia si manifesta quando vi è un aumento della secrezione di adrenalina e noradrenalina.

Poi ci sono palpitazioni parossistiche dopo l'esercizio, ipersensibilità al freddo, nervosismo, tremori interni, ansia, costante sensazione di fame, debolezza. Potresti anche provare sudorazione fradicia, sbalzi di pressione improvvisi con forte mal di testa e dolore al petto.

I pazienti assumono farmaci che bloccano gli ormoni e abbassano la pressione alta. Il trattamento chirurgico consiste nella rimozione del tumore. Prima dell'intervento, evitare situazioni che possono aumentare la pressione sanguigna (esercizio fisico, stress) e seguire una dieta ricca di sale, che trattiene l'acqua nel corpo, aumentando il volume del sangue che circola nei vasi.

Ghiandole surrenali - ricerca

La diagnostica delle malattie delle ghiandole surrenaliriguarda principalmente l'esame del livello degli ormoni surrenali. Il loro livello può essere determinato sulla base di esami del sangue e delle urine. Da questi test è possibile determinare la concentrazione di cortisolo, androgeni e aldosterone

Altrotest surrenalisono test di imaging. Consentono di escludere o diagnosticare i tumori della ghiandola surrenale. L'esame più frequentemente eseguito è l'ecografia della cavità addominale. L'esame ecografico funzionerà solo per persone magre e bambini. Un' alternativa a questo esame può essere la tomografia, la risonanza magnetica o gli esami scintigrafici.

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