Il diabete di tipo LADA è latente e si sviluppa lentamente negli adulti. LADA è una forma speciale di questa malattia. Le sue cause sono le stesse del diabete di tipo 1, ma i suoi sintomi sono simili al diabete di tipo 1 e di tipo 2. Spesso viene erroneamente diagnosticato come quest'ultimo tipo di diabete, il che può portare a un trattamento errato. Scopri come riconoscere LADA e come trattarla.

Contenuto:

  1. Diabete di tipo LADA - cause e fattori di rischio
  2. Diabete di tipo LADA - sintomi
  3. Diabete di tipo LADA - diagnosi
  4. LADA e diabete di tipo 1 e di tipo 2 - differenze
  5. Diabete di tipo LADA - trattamento

LADA(diabete autoimmune latente negli adulti) è un tipo speciale di diabete di tipo 1. Si sviluppa negli adulti (di età superiore ai 35 anni) e progredisce lentamente. Le sue cause sono le stesse del diabete di tipo 1, ma i suoi sintomi sono simili al diabete di tipo 2. Per questo motivo, viene spesso erroneamente diagnosticato come diabete di tipo 1 o di tipo 2. Si ritiene che colpisca circa il 5-10% della malattia . casi di diabete di tipo 2 diagnosticati dopo i 35 anni di età.¹ Può arrivare fino al 50% persone non obese con diagnosi di malattia di tipo 2. Allo stesso tempo, il diabete LADA rappresenta circa il 10%. tutti i casi di diabete.

Diabete di tipo LADA significa:

  • diabete di tipo 1 latente
  • diabete insulino-dipendente a progressione lenta
  • diabete dei giovani adulti
  • diabete di tipo 1 a esordio tardivo
  • diabete di tipo 1 lentamente progressivo
  • diabete di tipo 2 con presenza di anticorpi

Diabete di tipo LADA - cause e fattori di rischio

Il diabete di tipo LADA - come il diabete di tipo 1 - ha una base autoimmune. Per ragioni sconosciute, il sistema immunitario attacca il pancreas che produce insulina - produce anticorpi contro le cellule beta del pancreas, che vengono distrutte. Di conseguenza, c'è una graduale diminuzione della produzione di insulina, che porta ad un aumento della glicemia e allo sviluppo del diabete. Tuttavia, in LADA, la distruzione delle cellule beta pancreatiche è molto più lenta rispetto al diabete di tipo 1.

Diabete di tipo LADA - sintomi

Il diabete di tipo LADA può avere sintomi di diabetetipi 1 e 2. Tuttavia, a differenza del diabete di tipo 1, dove i sintomi compaiono improvvisamente, la LADA impiega anni per svilupparsi e i livelli di glucosio nel sangue aumentano gradualmente. I sintomi che possono suggerire LADA includono:

  • sete eccessiva
  • poliuria
  • disturbo visivo

Caratteristiche di LADA

  • età - si sviluppa fino all'età di 35-50 anni
  • peso corporeo normale o leggermente sovrappeso (sebbene sovrappeso e obesità non escludano l'insorgenza di questa forma di diabete)
  • nessuna storia familiare di diabete
  • coesistenza di una malattia autoimmune, ad esempio ipertiroidismo
  • presenza di anticorpi anti-GAD o altri anticorpi antiessudativi nel sangue
  • bassa concentrazione di peptide C (dopo il test con glucagone)

Diabete di tipo LADA - diagnosi

Non è possibile diagnosticare LADA solo sulla base dei sintomi. Per fare una diagnosi definitiva, testare gli anticorpi delle isole.

I pazienti che sviluppano il diabete di età compresa tra 30 e 50 anni e non hanno fattori di rischio per il diabete di tipo 2 (obesità, storia familiare di diabete, ecc.) devono essere testati per LADA.

In LADA, gli anticorpi anti-GAD e ICA svolgono un ruolo importante nella distruzione delle cellule beta nel pancreas, ed è la loro presenza nel sangue (soprattutto anticorpi anti-GAD) che dimostra il diabete di tipo LADA. Secondo alcuni autori, il titolo degli autoanticorpi è più alto nei pazienti con diagnosi finale di LADA rispetto ai pazienti con diabete di tipo 1, e questa è un' altra caratteristica che distingue questi due tipi di diabete. Alcuni sottolineano anche che l' alto titolo di autoanticorpi nel diabete LADA dura più a lungo che nel diabete di tipo 1.³

I livelli di peptide C a digiuno oa digiuno devono essere determinati anche dopo la somministrazione endovenosa di glucagone. Nel corso di LADA, la concentrazione di questo peptide è bassa, senza alcun aumento dopo la somministrazione di glucagone. La concentrazione di peptide C è un' altra caratteristica che distingue LADA dal diabete di tipo 2: in quest'ultimo caso, il livello di peptide C è normale o inizialmente elevato. Tuttavia, questi test vengono eseguiti solo in centri specializzati.

Importante

LADA e diabete di tipo 1 e di tipo 2 - differenze

Ciò che distingue la LADA dal tipico diabete di tipo 1 è il processo più lento di distruzione delle cellule beta del pancreas: può durare per anni. Inoltre, LADA si sviluppa negli adulti - di età compresa tra 35 e 50 anni - non negli adultibambini e adolescenti, come il diabete di tipo 1.

In LADA, come nel diabete di tipo 2, è possibile ottenere un adeguato controllo glicemico nella fase iniziale della malattia attraverso la dieta e farmaci antiiperglicemici orali. diabete di tipo 2. Queste non sono le uniche differenze. Altre caratteristiche differiscono dal diabete mellito di tipo 2, come mancanza di obesità, ipertensione e nessuna storia familiare di diabete. Inoltre, le persone con LADA hanno spesso una malattia autoimmune o una storia familiare di essa (ad esempio, ipertiroidismo o ipotiroidismo).

Diabete di tipo LADA - trattamento

Nella fase iniziale della malattia (per diversi mesi, meno spesso per diversi anni), è sufficiente il trattamento con dieta o farmaci antiiperglicemici orali. Tuttavia, la maggior parte degli specialisti suggerisce che quando viene diagnosticata la LADA, la terapia insulinica dovrebbe essere iniziata poiché ciò inibisce l'autodistruzione dell'isolotto pancreatico.²

Inoltre, come in tutti i tipi di diabete, sono importanti la dieta e l'aumento dell'attività fisica.

Ci sono sempre più suggerimenti per l'uso del trattamento immunomodulante con GAD65 ricombinante in pazienti con diabete di tipo LADA .³

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Categoria:

Diabete