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Le immunoglobuline di tipo A (IgA) sono le molecole più importanti nella risposta immunitaria specifica associata alle mucose. Grazie alla loro elevatissima produzione giornaliera, l'organismo si protegge dalla penetrazione di batteri, virus e particelle di cibo. Pertanto, sia la carenza che l'eccesso di anticorpi IgA possono indicare una patologia in corso.

Le immunoglobuline di tipo A (IgA)o gli anticorpi di tipo A sono proteine ​​immunitarie prodotte dalle cellule del sistema immunitario - le plasmacellule, che sono un tipo di linfociti B. esposizione a vari molecole chimiche (antigeni) che il sistema immunitario riconosce come estranee

Gli antigeni possono essere frammenti di batteri, virus, funghi, cibo, pollini e in alcune situazioni i tessuti del corpo (i cosiddetti autoantigeni).Anticorpi IgAagiscono in modo specifico poiché sono sempre diretti contro un antigene specifico

Immunoglobuline di tipo A (IgA) - ruolo nel corpo

Sebbene la concentrazione di anticorpi IgA nel sangue sia bassa (1,4-4 mg/ml), l'organismo ne produce più di tutti gli altri anticorpi messi insieme. Ciò è dovuto al fatto che gli anticorpi IgA sono secreti principalmente dalle membrane mucose e si trovano nelle secrezioni (lacrime, saliva).

La sintesi giornaliera di anticorpi IgA può arrivare fino a 9 grammi al giorno. Per questo motivo, l'anticorpo IgA è uno dei principali elementi di difesa delle mucose contro gli antigeni ambientali.

Il compito dell'anticorpo IgA è di inibire l'adesione dei batteri alla superficie delle membrane mucose e la loro adesione, neutralizzazione di virus, tossine, enzimi secreti dai batteri e antigeni alimentari.

Immunoglobuline di tipo A (IgA) - tipi

Gli anticorpi IgA possono essere suddivisi in totali e specifici. Gli anticorpi IgA specifici sono prodotti per tutta la vita dall'organismo dopo il contatto con vari antigeni. Tutti gli anticorpi IgA specifici nel corpo costituiscono il pool di IgA totali. Il test degli anticorpi IgA specifici è di particolare importanza nella diagnosi di alcune malattie autoimmuni, ad esempio la celiachia.

Gli anticorpi IgA, a causa delle differenze nella struttura molecolare, sono stati ulteriormente suddivisi in due sottotipi:

  • IgA1, che è circa l'80 percento. di tutte le IgA nel sangue è più lungoe sensibile agli enzimi batterici
  • IgA2, che è circa il 20 percento. delle IgA totali nel sangue, è più corto e quindi più resistente all'azione degli enzimi batterici; si verifica principalmente nel tratto digestivo

Sulla superficie delle mucose e nelle secrezioni, l'anticorpo IgA è presente anche nella forma correlata al cosiddetto frammento secretorio. L'anticorpo viene quindi chiamato IgA secretoria (sIgA). sIgA si trova anche in piccole quantità nel sangue, pari al 5-10 percento. Anticorpi IgA

Immunoglobuline tipo A (IgA) - indicazioni per il test

  • sospette immunodeficienze ereditarie di origine genetica, ad esempio deficit selettivo di IgA
  • sospetto di immunodeficienze secondarie, ad esempio AIDS
  • sospetto di cirrosi
  • sospetta malattia autoimmune, ad esempio artrite reumatoide, celiachia
  • sospetto di neoplasie ematologiche, ad esempio mieloma multiplo, linfomi
  • sospetta nefropatia associata a IgA
  • diarrea cronica
  • infezioni respiratorie croniche

Il test delle IgA tessuto-specifiche è un marker del processo autoimmune in corso. Un esempio è la celiachia, nel corso della quale alti livelli di anticorpi IgA contro la transglutaminasi tissutale (anti-tTG) sono un marker diagnostico di questa malattia.

Immunoglobuline di tipo A (IgA) - qual è il test?

Nei test di laboratorio, possiamo valutare la concentrazione di anticorpi IgA sia totali che specifici. Entrambi i test possono essere eseguiti con sangue venoso e, in casi clinici speciali, con feci o saliva

La concentrazione di anticorpi IgA specifici viene spesso determinata utilizzando metodi di immunodosaggio enzimatico (ad es. test ELISA) o metodi di immunofluorescenza. I metodi immunonefelometrici e immunoturbidimetrici sono utilizzati di routine anche per determinare i livelli di anticorpi IgA totali.

  • Immunoglobuline di tipo G (IgG)
  • Immunoglobuline di tipo E (IgE)
  • Immunoglobuline di tipo M (IgM)
Vale la pena saperlo

Immunoglobuline tipo A (IgA) - norma

Le norme di laboratorio per le IgA totali dipendono dall'età e sono:

  • 1-7 giorni: meno di 0,06 g / l
  • 8 giorni-2 mesi: meno di 0,06-0,07 g / l
  • 3-5 mesi: meno di 0,06-0,77 g / l
  • 6-9 mesi: 0,065-0,52 g / l
  • 10-15 mesi: 0,07-0,45 g / l
  • 16-24 mesi: 0,13-0,93 g / l
  • 2-5 anni: 0,1-1,33 g / l
  • 5-10 anni: 0,38-2,35 g / l
  • 10-14 anni: 0,62-2,3 g / l
  • 14-18 anni:0,85-1,94 g/l
  • sopra i 18 anni: 0,52-3,44 g / l

Immunoglobuline di tipo A (IgA) - risultati. Cosa significa livello elevato?

L'aumento del livello di anticorpi IgA si osserva in:

  • infiammazioni croniche (soprattutto quelle legate alle mucose)
  • cirrosi epatica
  • AIDS
  • malattie autoimmuni, ad esempio celiachia
  • malattie ematologiche, ad esempio mieloma multiplo, linfomi

Immunoglobuline di tipo A (IgA) - risultati. Cosa significa basso livello?

Livelli di anticorpi IgA ridotti si osservano in:

  • immunodeficienze primarie, ad esempio sindrome da iper-IgM, morbo di Bruto
  • malattie respiratorie, ad esempio asma bronchiale, infezioni respiratorie ricorrenti
  • malattie infettive, ad esempio infezione da virus di Epstein-Barr
  • malattie del tratto gastrointestinale, ad esempio diarrea cronica, malattie croniche del fegato
  • malattie autoimmuni, ad esempio diabete di tipo 1
  • malattie della pelle, ad esempio dermatite atopica
  • malattie con un background genetico, ad esempio sindrome di Down
  • Sindrome da perdita di proteine ​​o da malassorbimento
  • assunzione di farmaci come fenitoina, sali d'oro, farmaci antinfiammatori non steroidei

Immunoglobuline di tipo A (IgA) - deficit selettivo di IgA

Il deficit selettivo di IgAè l'immunodeficienza primaria (genetica) più comune con livelli normali di altre classi di anticorpi (IgG, IgM).

Si verifica in 1:500 abitanti dell'Europa, mentre in Asia, come Cina o Giappone, si verifica molto meno frequentemente.

Il deficit selettivo di IgA è un'infezione del tratto respiratorio asintomatica o lievemente ricorrente nella maggior parte delle persone, principalmente causata da virus.

È stato dimostrato che le persone con deficit selettivo di IgA hanno maggiori probabilità di sviluppare malattie allergiche e autoimmuni, come:

  • celiachia
  • diabete di tipo 1
  • artrite cronica idiopatica giovanile
  • vitiligine
  • malattie infiammatorie intestinali come la colite ulcerosa
  • anemia emolitica
  • lupus eritematoso sistemico

Tale predisposizione nelle persone con deficit selettivo di IgA può derivare dal sovraccarico delle mucose con antigeni, che non possono essere efficacemente neutralizzati dalla carenza di anticorpi IgA, e come conseguenza di un'infiammazione cronica.

Inoltre, è stato osservato che la carenza di IgA e alcune malattie autoimmuni possonohanno una base genetica comune (polimorfismi di istocompatibilità HLA)

Immunoglobuline di tipo A (IgA) - Nefropatia associata a IgA

La nefropatia correlata alle IgA (aliasmalattia di Berger ) è una malattia infiammatoria dei glomeruli in cui vi è un accumulo di anticorpi IgA nel mesangio (un tipo di tessuto connettivo nel rene).

Uno dei sintomi della malattia è l'ematuria e l'ipertensione arteriosa. Lo sviluppo della malattia è favorito dalla predisposizione genetica, ma si accompagna anche a diverse patologie come l'artrite reumatoide, la psoriasi o la celiachia.

La diagnosi di nefropatia IgA-associata viene eseguita sottoponendo una sezione di tessuto del rene a immunofluorescenza o immunoistochimica per confermare la presenza di depositi di IgA.

Riferimenti

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  2. Czyżewska-Buczyńska A. et al. IgA un elemento importante del sistema immunitario - problemi selezionati. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47
  3. Paul W.E. Immunologia fondamentale, Filadelfia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6a edizione
  4. Diagnostica di laboratorio con elementi di biochimica clinica, un libro di testo per studenti di medicina a cura di Dembińska-Kieć A. e Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3a edizione
  5. Malattie interne, a cura di Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Circa l'autoreKarolina Karabin, MD, PhD, biologa molecolare, diagnostica di laboratorio, Cambridge Diagnostics PolskaBiologo di professione, specializzato in microbiologia, e diagnostico di laboratorio con oltre 10 anni di esperienza nel lavoro di laboratorio. Laureato al College of Molecular Medicine e membro della Società Polacca di Genetica Umana, è responsabile delle borse di ricerca presso il Laboratorio di Diagnostica Molecolare del Dipartimento di Ematologia, Oncologia e Malattie Interne dell'Università di Medicina di Varsavia. Ha difeso il titolo di dottore in scienze mediche nel campo della biologia medica presso la 1a Facoltà di Medicina dell'Università di Medicina di Varsavia. Autore di numerosi lavori scientifici e divulgativi nel campo della diagnostica di laboratorio, della biologia molecolare e della nutrizione. Quotidianamente, in qualità di specialista nel campo della diagnostica di laboratorio, dirige il dipartimento dei contenuti presso Cambridge Diagnostics Polska e collabora con un team di nutrizionisti presso la CD Dietary Clinic. Condivide le sue conoscenze pratiche sulla diagnostica e la terapia dietetica delle malattie con specialisti in conferenze, sessioni di formazione e in riviste e siti web. È particolarmente interessata all'influenza dello stile di vita moderno sui processi molecolari inil corpo.

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Categoria:

Sistema immunitario