- Terapia antibiotica - primi giorni
- Terapia antibiotica. La scoperta della penicillina - l'inizio della moderna terapia antibiotica
- Terapia antibiotica - che cos'è?
- Terapia antibiotica profilattica
- Terapia antibiotica - vie di somministrazione dei farmaci
- Svantaggi della terapia antibiotica
La terapia antibiotica è un modo per combattere le malattie causate da microrganismi. Presentarlo alla medicina è stata una grande svolta in medicina. Sfortunatamente, a causa dell'uso eccessivo di antibiotici, i batteri diventano resistenti a loro e quindi l'efficacia del trattamento diminuisce. Per questo è necessario utilizzare razionalmente gli antibiotici e lavorare costantemente su nuovi farmaci.
La terapia antibioticaè un metodo di trattamento delle infezioni con l'uso di antibiotici, cioè sostanze con attività contro i microrganismi. Si tratta principalmente di batteri, sebbene alcuni di essi abbiano anche proprietà antiprotozoiche.
All'inizio questo gruppo comprendeva composti di origine biologica prodotti da batteri e funghi semplici. Attualmente, gli antibiotici includono anche farmaci semisintetici e sintetici.
Le sostanze utilizzate durante la terapia antibiotica agiscono uccidendo o inibendo la moltiplicazione dei batteri. Questo metodo è efficace solo contro le malattie causate da questi microrganismi. Pertanto, l'uso di antibiotici durante le infezioni virali, come l'influenza, ad esempio, è inefficace. Tale trattamento improprio può anche peggiorare le condizioni del paziente a causa della tossicità delle sostanze ingerite.
La parola "antibiotico" deriva dal greco e significa "vita contraria". Questo nome descrive la funzione di queste sostanze in natura. Vari microrganismi producono sostanze chimiche tossiche per combattere la concorrenza. Sono appunto antibiotici, cioè sostanze dirette contro la vita di batteri o protozoi. L'uomo usa l'esistenza di queste sostanze chimiche nella terapia antibiotica per curare le infezioni.
Terapia antibiotica - primi giorni
La terapia antibiotica è un metodo utilizzato da secoli. L'umanità ha utilizzato l'attività terapeutica delle sostanze prodotte dai funghi contro i batteri. È interessante notare che gli scienziati dell'epoca non avevano alcuna conoscenza dell'esistenza di microrganismi.
Un esempio di tale pratica terapeutica è l'uso della birra contenente tetracicline nell'antica Nubia intorno al 350-500 aC. Inoltre, il metodo popolare di utilizzare il pane ammuffito per medicare le ferite ha le sue basi nell'attività antibiotica dei prodotti a base di muffa.
Primolo scienziato che ha documentato direttamente l'uso delle muffe nel trattamento delle infezioni è stato John Parkinson (1567-1650).
Terapia antibiotica. La scoperta della penicillina - l'inizio della moderna terapia antibiotica
La moderna terapia antibiotica iniziò nel 1928 con la scoperta della penicillina da parte di Fleming. Lo scienziato ha notato che un fungo della muffa che era cresciuto accidentalmente in un piatto di laboratorio ha causato l'inibizione della moltiplicazione dei batteri Staphylococcus aureus. Negli anni successivi, il ricercatore è riuscito a isolare il principio attivo responsabile di questo fenomeno. Si chiamava penicillina e fu introdotto in medicina come primo antibiotico. Tuttavia, ciò avvenne solo negli anni '40, perché la cristallizzazione del principio attivo puro era un processo estremamente dispendioso in termini di tempo per gli scienziati.
Sam Fleming ha affermato: "È stata la natura a produrre la penicillina, l'ho solo scoperta"
Tutti gli antibiotici introdotti all'inizio erano sostanze che si trovano naturalmente in natura. Nei primi decenni, dopo la loro scoperta, erano considerati farmaci miracolosi che avrebbero risolto per sempre il problema delle infezioni batteriche. La loro efficacia e accessibilità hanno anche portato al loro abuso.
Negli anni Sessanta si è scoperto che i microrganismi possono acquisire resistenza all'azione degli antibiotici. Da quel momento iniziò la lotta al problema della resistenza agli antibiotici.
Terapia antibiotica - che cos'è?
La terapia antibiotica viene utilizzata per trattare o prevenire le infezioni batteriche. A volte è anche usato nella lotta contro i protozoi.
L'inizio di una terapia antibiotica richiede una decisione giudiziosa da parte di un medico. Non dovresti mai prendere gli antibiotici da solo, ad esempio per finire vecchi pacchetti di medicinali dopo una malattia recente.
Nella maggior parte dei casi, la scelta del farmaco si basa sui sintomi del paziente, senza accurati test di laboratorio per determinare il tipo di infezione.
In una situazione del genere, il medico di solito prescrive un antibiotico ad ampio spettro, cioè attivo contro molti ceppi batterici differenti. Questo tipo di terapia antibiotica è chiamataterapia empirica , in quanto si basa su sintomi visibili.
Il trattamento più efficace, tuttavia, è possibile dopo appropriati test di laboratorio che dimostrino il tipo di microrganismo che causa l'infezione. Tali test vengono solitamente eseguiti per malattie recidivanti. In questi casi, il medico prescrive un antibiotico a spettro ristretto, cioè attivo solo contro determinati batteri.
Tale identificazione dell'agente patogeno è estremamente importante in quanto aiuta a ridurre i costi e la tossicità della terapia antibiotica. Un altro vantaggio di questo approccio è che riduce il rischio di comparsa di resistenza ai farmaci.
Terapia antibiotica profilattica
Ci sono situazioni in cui gli antibiotici vengono utilizzati come misura preventiva. Tuttavia, questi farmaci sono in larga misura tossici, pertanto si evita l'uso di antibiotici come forma di profilassi contro le infezioni batteriche.
Un altro problema di tale terapia è l' alto rischio di comparsa di resistenza.
Di solito, gli antibiotici vengono somministrati solo come misura preventiva per i gruppi ad alto rischio, come le persone con un sistema immunitario debole. Un esempio potrebbe essere la prevenzione della polmonite nelle persone con HIV
La terapia antibiotica viene utilizzata anche a scopo profilattico in chirurgia per evitare infezioni. Questo approccio è praticato anche in odontoiatria, a causa del rischio che i batteri entrino nel flusso sanguigno. Il verificarsi di una tale situazione può portare a endocardite infettiva.
Terapia antibiotica - vie di somministrazione dei farmaci
Esistono molti modi diversi per somministrare gli antibiotici. Molto spesso, questi farmaci vengono assunti per via orale. Nei casi più gravi, specialmente nelle infezioni sistemiche, queste sostanze possono essere iniettate.
La terapia antibiotica può essere utilizzata anche per via topica, quando l'area di infezione consente un facile accesso, consentendo l'applicazione della sostanza medicinale. Ci riferiamo all'applicazione topica nel caso di colliri usati durante la congiuntivite. L'antibiotico viene anche instillato localmente nell'orecchio in caso di infezione.
La terapia antibiotica topica è anche una delle opzioni di trattamento per alcune condizioni della pelle. Un buon esempio di una tale malattia batterica è l'acne popolare. Può essere trattata anche con antibiotici per via orale, ma la somministrazione topica è meno gravosa per l'organismo.
Il vantaggio dell'uso di un antibiotico topico è ottenere una concentrazione elevata e permanente della sostanza terapeutica nel sito dell'infezione. Allo stesso tempo, la tossicità sistemica è ridotta, il che significa che il farmaco non grava sui tessuti sani.
Ci sono, tuttavia, alcuni svantaggi in questa forma di terapia. L'antibiotico in questa forma di somministrazione è difficile da dosare con precisione, il che può portare il paziente a utilizzare dosi troppo alte o troppo piccole del farmaco. Esiste anche il rischio di reazioni di ipersensibilità locale o dermatite da contatto.
Svantaggi della terapia antibiotica
Un problema comune correlatocon l'uso di antibiotici è la diarrea. È una conseguenza del disturbo della composizione delle specie della flora intestinale, cioè dei batteri probiotici che abitano il nostro apparato digerente. Un esempio di ciò è la crescita eccessiva di batteri patogeni come il Clostridium difficile. La terapia antibiotica può anche influenzare negativamente la flora vaginale. Di conseguenza, ci sono infezioni intime causate dalla crescita eccessiva di lievito del genere Candida.
Il metodo per prevenire questo tipo di problemi legati alla terapia antibiotica è l'uso profilattico di preparati probiotici. Contengono batteri benefici che completano i danni causati dagli antibiotici.
Gli effetti collaterali del trattamento possono anche riflettere le singole proprietà farmacologiche o tossicologiche dell'antibiotico utilizzato. C'è anche la possibilità di problemi legati alle caratteristiche individuali del paziente. Riguarda le conseguenze della terapia, come l'ipersensibilità e le reazioni allergiche.
Gli effetti collaterali più importanti associati alla terapia antibiotica sono:
- nausea
- febbre
- reazioni allergiche
- fotosensibilizzazione (reazione tossica agli antibiotici indotta dalla luce)
- anafileksja
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