Aiuta lo sviluppo del sito, condividendo l'articolo con gli amici!

Il cancro del polmone attacca senza preavviso. I sintomi sono generalmente aspecifici o assenti. Il cancro del polmone è attualmente la causa più comune di decessi per cancro. La sua presenza è favorita dal fumo di sigaretta, ma capita che le persone che non hanno fumato una sola sigaretta nella loro vita soffrano di cancro ai polmoni. Quali altre cause di cancro ai polmoni possono? Quali sintomi dovrebbero interessarti e qual è il trattamento?

Cancro del polmonesolo nella seconda metà del 18° secolo iniziò a distinguersi come entità patologica separata. In precedenza, il cancro ai polmoni era completamente estraneo ai ricercatori sugli organismi umani.

Qui puoi leggere tutte le medicine contro il cancro conosciute e la loro classificazione!

Negli studi autoptici condotti alla fine del 19° secolo, i tumori polmonari sono stati rilevati solo nell'1% dei deceduti esaminati. Questo numero è aumentato in modo significativo all'inizio del 20° secolo, quando il cancro ai polmoni è stato diagnosticato fino al 15% dei morti.

L'incidenza del cancro del polmone è aumentata costantemente nel corso degli anni, e oraquesta malattia è la neoplasia maligna più comune negli uomini e la seconda più comune (dopo il cancro al seno) nelle donne.

Cancro ai polmoni: incidenza

Le statistiche sull'incidenza del cancro del polmone possono essere spaventose. Si stima chenel 2012 sia stata diagnosticata in quasi 2 milioni di persone in tutto il mondo

Anche i dati sulla Polonia non sono ottimisti: secondo il National Cancer Registry, nel 2013 questa malattia si è verificata in oltre 14.000 uomini e in quasi 7.000 donne.

È anche inquietante che l'incidenza del cancro ai polmoni sia ancora in aumento. Proprio come nel 1980 ci sono stati poco più di 10.000 casi di cancro ai polmoni in Polonia, 10 anni dopo la malattia è stata diagnosticata in oltre 16.500 persone, mentre nel suddetto 2013 più di 21.000 pazienti si sono ammalati di cancro ai polmoni.

Cancro del polmone: cause e fattori di rischio

La principale causa di cancro ai polmoni sono le mutazioni nel materiale genetico, che provocano disturbi nei processi di differenziazione e morte delle cellule umane - provocano, tra l' altro, in divisioni cellulari eccessive e incontrollate che provocano la comparsa di un tumore polmonare nella persona colpita.

Cosa, peròportare a queste anomalie genetiche?

Il fattore più associato al cancro del polmone è il fumo di sigaretta - questa associazione è decisamente corretta perchéanche l'85-90% di tutti i casi di cancro del polmone sono associati al fumo a lungo termine .

Più a lungo una persona fuma e più sigarette fuma al giorno, più aumenta il rischio di cancro.

Il cancro del polmone non si sviluppa solo nei fumatori -succede che la malattia si manifesti in una persona che non ha mai usato una sigaretta in vita sua . Contrariamente a quanto sembra, questa non è una situazione rara, perché dal 10 al 15% di tutti i casi di tumore al polmone sono tra i non fumatori.

La diagnosi di cancro in questo caso di solito è quantomeno sorprendente, ma la verità è che i fattori del cancro ai polmoni includono non solo il fumo, ma anche:

  • esposizione al fumo di sigaretta (es. fumo passivo)
  • esposizione a varie sostanze tossiche, come radon, amianto o altri inquinanti nell'aria
  • radiazioni ionizzanti
  • condizioni respiratorie (come broncopneumopatia cronica ostruttiva o fibrosi polmonare)
  • carico genetico (l'aumento del rischio di cancro ai polmoni è sperimentato da persone la cui storia familiare è stata precedentemente diagnosticata con questo cancro)

Anche il sesso è correlato al rischio di cancro ai polmoni: gli uomini hanno un rischio fino a 3 volte superiore rispetto alle donne.

Secondo il National Cancer Registry, le donne in Polonia muoiono più spesso di cancro ai polmoni che al seno, anche se quest'ultimo viene diagnosticato più del doppio delle volte.

Cancro ai polmoni: sintomi

Il cancro del polmone può certamente essere considerato una malattia piuttosto astuta - in re altà è dovuto a diversi motivi.

Ebbene, prima di tutto, per molto tempo, questa malattia può dare solo sintomi che suggeriscono un'entità completamente diversa - ad esempio qualche infezione del sistema respiratorio - che è una situazione estremamente sfavorevole, perché può ritardare la corretta diagnosi di il paziente.

I sintomi che possono comparire nel corso del cancro del polmone includono:

  • tosse (ha natura diversa, ma sempre tosse persistente, non rispondente al trattamento, ma anche tosse di causa sconosciuta, dovrebbe essere un'indicazione per escludere l'esistenza di un tumore del polmone nel paziente; nel caso di fumatori di sigarette - nei quali la tosse non è rara - dovrebbe essere soprattutto motivo di preoccupazionecambio di carattere a tutti)
  • raucedine
  • mancanza di respiro
  • dolore toracico
  • emottisi (il sintomo richiede sempre la consultazione di un medico)

Nel corso del cancro del polmone, in particolare del cancro del polmone avanzato, possono comparire anche sintomi generali, che includono, in primo luogo, perdita di peso non intenzionale e debolezza significativa, deterioramento della tolleranza all'esercizio e perdita di appetito.

Il cancro del polmone si manifesta in modo molto atipico - stiamo parlando del cosiddetto sindromi paraneoplastiche, che possono derivare dalla secrezione di vari ormoni e citochine da parte del tumore del polmone, o dal fatto che il cambiamento porta a una reazione autoimmune nell'organismo.

Esempi di problemi del gruppo di sindromi paraneoplastiche che possono derivare da cancro ai polmoni includono:

  • ipercalcemia
  • Sindrome miastenica di Lambert-Eaton
  • sindrome da ipersecrezione inappropriata dell'ormone antidiuretico (abbreviato SIADH)
  • produzione ectopica di corticotropina (ACTH - questo ormone è normalmente secreto dall'ipofisi)

Occasionalmente, un tumore al polmone può portare alla sindrome di Horner, con sintomi quali palpebra cadente, costrizione della pupilla e il collasso del bulbo oculare nell'orbita dell'occhio.

Questo problema si incontra a volte nelle persone che sviluppano il cosiddetto Tumore di Pancoast, cioè una lesione localizzata nelle parti apicali dei polmoni (la sindrome di Horner si sviluppa in quei pazienti il ​​cui cancro ai polmoni danneggia le fibre nervose del sistema nervoso simpatico).

Cancro ai polmoni: tipi

Ci sono diversi tipi di cancro ai polmoni nel gruppo. La divisione base si distingue per:

  • carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC)
  • carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC)

Neoplasie polmonari non a piccole cellulesono le più comuni: sono responsabili fino all'85% di tutti i casi di cancro ai polmoni. Questo gruppo elenca le modifiche come:

  • adenocarcinoma: la lesione, tipicamente localizzata nelle parti periferiche del polmone, è meno correlata al fumo rispetto ad altri tipi di cancro del polmone; Un' altra caratteristica dell'adenocarcinoma polmonare è che è abbastanza comune nelle donne
  • carcinoma a cellule squamose : tumore associato unicamente all'esposizione al fumo di sigaretta, che di solito si sviluppa nelle parti centralisistema respiratorio, ad esempio nei grandi bronchi
  • carcinoma a grandi cellule: un tipo abbastanza raro di cancro ai polmoni con sedi molto diverse

Molto più raro dei tumori NSCLC ècarcinoma polmonare a piccole cellule . Come il carcinoma a cellule squamose, è principalmente causato dal fumo.

La lesione primaria di solito compare intorno alle cavità polmonari,la neoplasia si diffonde e metastatizza piuttosto rapidamente- il carcinoma polmonare a piccole cellule è considerato uno dei tumori polmonari più aggressivi chilometraggio

Oltre a questi, vengono citati altri tipi di cancro ai polmoni, anche se meno frequentemente, come :

  • sarcoma
  • tumori di origine mesenchimale
  • carcinoide

Cancro ai polmoni: diagnosi

L'insorgenza di sintomi che possono essere correlati al cancro del polmone - soprattutto in una persona che, ad esempio a causa del fumo di sigaretta, ha maggiori probabilità di sviluppare questa malattia - richiede sempre una diagnostica, grazie alla quale la malattia può essere confermata o escluso.

Vengono eseguiti gli esami di imaging iniziali: di solito viene prescritta inizialmente una radiografia del torace.

Un esame molto più dettagliato - ordinato soprattutto quando i raggi X rivelano anomalie - è la tomografia computerizzata del torace.

I suddetti test consentono di affermare l'esistenza di cambiamenti nel paziente corrispondenti a un tumore polmonare, ma non specificano esattamente che tipo di cambiamento è apparso in lui. Per scoprirlo, possono essere richiesti altri esami - può essere la citologia dell'espettorato, ma anche la broncofiberoscopia (durante la quale è possibile raccogliere materiale per gli esami istopatologici).

Esami patomorfologici nella diagnosi del cancro del polmone

A causa del fatto che il cancro del polmone viene spesso diagnosticato relativamente tardi dopo la sua insorgenza,in molti pazienti - sfortunatamente - al momento della diagnosi, il cancro ha già metastatizzato.

I cambiamenti maligni nei polmoni possono diffondersi a molti organi diversi del corpo, inclusi i linfonodi e il cervello, il fegato e le ossa.

Per scoprire se il cancro del polmone ha portato a metastasi nel paziente, possono essere richiesti esami di imaging diversi da quelli sopra menzionati, come la PET o la risonanza magnetica.

Cancro ai polmoni: trattamento

Esistono tre metodi principali usati per curare il cancro ai polmoni:

  • intervento chirurgico
  • chemioterapia
  • radioterapia

La prima cosa che decide quale di esse sarà applicata al paziente è il tipo di tumore polmonare che ha - ecco perché è così importante effettuare una diagnosi approfondita.

Nel caso dei carcinomi non a piccole cellule, il trattamento chirurgico è la base per la gestione, mentre nei pazienti con carcinoma a piccole cellule la chemioterapia è la più importante.

È necessario sottolineare qui che le informazioni di cui sopra sul trattamento del cancro del polmone sono in re altà una semplificazione.

In effetti, il piano di trattamento viene sviluppato in modo molto individuale e solo dopo un'attenta analisi dell'avanzamento della malattia nel paziente.

Ad esempio, in un paziente con carcinoma polmonare non a piccole cellule, l'intervento chirurgico non viene sempre eseguito - potrebbe non essere possibile, ad esempio quando la lesione si infiltra in importanti strutture adiacenti (es. vasi sanguigni di grandi dimensioni) o quando il paziente viene diagnosticato che ci sono molte metastasi di cancro a distanza e quindi il metodo terapeutico più vantaggioso potrebbe essere, ad esempio, la radioterapia.

Oltre a quelli citati, il trattamento del cancro del polmone viene effettuato sempre più con l'uso di altri metodi.

Stiamo parlando, ad esempio, di un trattamento molecolare mirato - può essere utilizzato, tra l' altro, in in pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule a cui è stata diagnosticata una mutazione nel gene EGFR (in questa situazione, ai pazienti può essere somministrato, ad esempio, erlotinib o afatinib). Sempre più spesso si tenta di utilizzare l'immunoterapia (cioè l'uso di anticorpi monoclonali appropriati nei pazienti).

Cancro del polmone: prognosi

Nel caso del cancro del polmone, la prognosi è difficile da considerare favorevole - può essere migliorata solo con la diagnosi precoce della malattia e l'inizio il più presto possibile del suo trattamento, motivo per cui è così sottolineato che dovresti visitare il tuo medico ogni volta che appaiono che il paziente ha sintomi che suggeriscono un cancro ai polmoni.

Il tasso di sopravvivenza dei malati di cancro ai polmoni dipende principalmente dal tipo di cancro ai polmoni che hanno avuto

I pazienti con NSCLC di solito hanno una prognosi migliore, ma è difficile da considerare ottimista, poiché solo 1 paziente su 10 sopravvive 5 anni dopo la diagnosi.

I pazienti affetti da carcinoma polmonare a piccole cellule hanno una prognosi ancora peggiore: in essi, anche con l'attuazione di un trattamento appropriato, la sopravvivenza a 3 anni è registrata nel 20% dei pazienti.

Cancro ai polmoni: prevenzione

Trattamento del cancropolmoni è molto difficile e, purtroppo, nonostante gli sforzi dei medici, non è sempre possibile curare il paziente. Per questo motivo la profilassi sembra essere la più importante, ma come prevenire il cancro ai polmoni?

Ebbene, innanzitutto limitando l'esposizione ai fattori di rischio del suo verificarsi.

Alcuni di essi sono decisamente difficili da evitare - stiamo parlando dell'inquinamento dell'aria che respiriamo - ma altri possiamo evitarli il più possibile.

Evitare il fumo di tabacco , sia sotto forma di fumo attivo che passivo, è della massima importanza nella prevenzione del cancro ai polmoni.

I fumatori a lungo termine spesso negano la possibilità di uscire dalla dipendenza, spiegando che dal momento che hanno fumato sigarette per molti anni, smettere di fumare non influirà affatto sul rischio di cancro ai polmoni.

Non è assolutamente vero: la continuazione della dipendenza aumenta il rischio di cancro ai polmoni e se una persona, anche dopo molti anni, smette di fumare, la possibilità che questo cancro smetta almeno di crescere.

Una pietra miliare nel trattamento dei pazienti con carcinoma polmonare avanzato. Nuovo farmaco molto più efficace della chemioterapia

Fonte: biznes.newseria.p

Aiuta lo sviluppo del sito, condividendo l'articolo con gli amici!

Categoria:

Oncologia