Il trattamento farmacologico dell'ipertensione non è efficace come dovrebbe essere, nonostante ci siano molti farmaci antipertensivi, cioè farmaci che abbassano la pressione sanguigna. L'efficacia del trattamento potrebbe essere migliorata se i farmaci antipertensivi fossero sempre ben scelti e se il paziente e il medico lavorassero a stretto contatto. Controlla come funzionano i farmaci che abbassano la pressione e come sceglierli.

Trattamento dell'ipertensioneIl trattamento farmacologico non è efficace come dovrebbe essere, nonostante ci siano molti farmaci antipertensivi, cioè farmaci che abbassano la pressione sanguigna. L'efficacia del trattamento potrebbe essere migliorata se i farmaci antipertensivi fossero sempre ben abbinati e il paziente e il medico lavorassero a stretto contattoI farmaci per l'ipertensionedevono essere assunti costantemente per evitare complicazioni che possono essere causate dall'ipertensione essenziale. L'uso sistematico di farmaci antiipertensivi è quindi di grande importanza. Tuttavia, è altrettanto importante scegliere una combinazione di farmaci. Questo perché relativamente raramente è solo una preparazione. Nell'80 per cento. casi, vengono utilizzati 2 o 3 farmaci che agiscono su diversi meccanismi dell'ipertensione. Inoltre, il medico deve tenere conto delle comorbilità, nonché dello stile di vita del paziente e persino del sesso. Comporre una serie di preparati antipertensivi è un po' come comporre un puzzle. I pezzi del puzzle devono corrispondere

Trattamento dell'ipertensione - farmaci corrispondenti per l'ipertensione

Per quanto possibile, i medici cercano di selezionare i preparati antipertensivi in ​​modo che sia sufficiente usarli una o due volte al giorno. Sanno che i pazienti dimenticano di prendere i farmaci a metà giornata. Tuttavia, ci sono situazioni in cui è più vantaggioso dividere le dosi in più porzioni in modo che non si verifichino grandi fluttuazioni di pressione durante la giornata. Quindi dovresti prendere il farmaco tre volte al giorno. Se questo è il tuo caso, prova a sviluppare il tuo sistema di promemoria di mezzogiorno. Ad esempio, potrebbe essere un allarme su un telefono cellulare.

Il medico, nella scelta dei farmaci antipertensivi, tiene conto del fatto che alcuni di essi costituiscono delle combinazioni perfette, mentre altri non sono consigliati. Tuttavia, deve anche tenere conto delle malattie croniche che coesistono con l'ipertensione, ad esempio alcuni beta-bloccanti non sono indicati per i pazienti con asma. Possono causare un forte broncospasmo.Anche questi preparati non sono una buona scelta in caso di diabete. Rallentando la frequenza cardiaca, mascherano uno dei sintomi dell'ipoglicemia: l'accelerazione del polso. Pertanto, un diabetico potrebbe non notare un calo della glicemia e non reagire abbastanza rapidamente. Una questione importante è anche l'interazione dei farmaci antipertensivi con altri farmaci assunti cronicamente dal paziente, ad esempio i farmaci antinfiammatori non steroidei, le pillole contraccettive e gli agenti utilizzati nella terapia ormonale sostitutiva indeboliscono l'effetto dei farmaci antipertensivi, che deve essere tenuto in considerazione dal medico durante la determinazione delle dosi.

Importante

Trattamento per l'ipertensione: l'aspirina è ancora valida

Non è un farmaco ipotensivo, ma protegge dalle complicanze più pericolose dell'ipertensione: infarto e ictus. È acido acetilsalicilico, cioè aspirina, in dosi cardiache (75 mg). È raccomandato per le persone con più di 50 anni o con rischio cardiovascolare significativo, se non ci sono controindicazioni (es. asma, gotta). L'aspirina, a differenza dei farmaci antinfiammatori non steroidei, non indebolisce l'effetto dei farmaci antipertensivi, ma può essere aggiunta alla terapia solo dopo che la pressione sanguigna si è normalizzata.

Farmaci per l'ipertensione: una pillola è ancora un sogno

Un semplice regime di trattamento favorisce l'adesione alle raccomandazioni terapeutiche. Alcuni anni fa è stata creata l'idea della polipillola: una pillola multi-ingrediente che conterrebbe 4 o anche 5 farmaci a lunga durata d'azione. È più facile ricordare una compressa presa al mattino che una manciata di compresse assunte in diversi momenti della giornata.

Per ora, non si può contare su una tale semplificazione della terapia, perché le aziende farmaceutiche non hanno mostrato interesse per questa idea per ragioni economiche. Inoltre, si temeva che se si verificassero effetti collaterali dopo l'assunzione di una pillola del genere, sarebbe stato difficile determinare quale ingrediente li avesse causati.

Ma sono stati sviluppati preparati complessi, che di solito combinano farmaci di due gruppi (ad es. beta-bloccanti con calcioantagonisti o con inibitori della convertasi) e farmaci a lunga durata d'azione. Aumentano l'efficacia della guarigione perché la semplificano.

Trattamento dell'ipertensione - la cooperazione facilita il controllo della pressione

Un medico non creerà un puzzle farmaceutico senza la tua collaborazione. Informalo su tutte le tue malattie e farmaci cronici, nonché sul tuo stile di vita. All'inizio della terapia, misurare la pressione sanguigna due volte al giorno (mattina e sera) e registrarne i valori. Ciò consentirà di valutare se la combinazione di farmaci per l'ipertensione è appropriata o se è necessario modificare qualcosa. È estremamente importante seguire le raccomandazioniterapeutico.

Chiedi al tuo medico cosa fare se la pressione diventa troppo bassa o aumenta improvvisamente. Ti istruirò sulle dosi di quali farmaci puoi ridurre o aumentare e quali non devi modificare. Non modificarli mai da soli!

Cerca di cambiare il tuo stile di vita secondo le istruzioni del medico e prendi sistematicamente i farmaci da lui prescritti. Non rinunciare alla terapia se si verificano effetti collaterali, ad esempio sonnolenza, mal di testa, sensazione di calore, tosse secca. Parlane con il dottore. Può modificare la dose del farmaco o sostituirlo con uno diverso.

Non interrompere l'assunzione dei farmaci una volta che la pressione sanguigna è normale. Questo non mostra una cura, ma l'efficacia della terapia. Se collabori con il tuo medico, i suoi effetti dovrebbero essere evidenti dopo appena due settimane.

Scopri i rimedi casalinghi per abbassare la pressione sanguigna

Importante

Farmaci per l'ipertensione - 6 gruppi principali di farmaci antipertensivi

  • Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina - riducono la pressione sanguigna attraverso complessi processi biochimici. Inoltre, migliorano l'efficienza del cuore (quindi sono consigliati dopo un infarto, soprattutto in caso di danno al muscolo cardiaco) e di solito non influiscono negativamente sulla potenza maschile. Tuttavia, i preparati di questo gruppo provocano tosse secca in alcuni pazienti.
  • Antagonisti del recettore dell'angiotensina II - hanno un effetto simile perché sono "correlati" agli inibitori della convertasi. Non ti fanno tossire
  • Diuretici o diuretici - rilasciano sodio dal corpo e con esso acqua. Vengono somministrati non solo nell'ipertensione, ma anche nell'insufficienza cardiaca, quando ci sono edemi. La maggior parte dei diuretici abbassa il livello di potassio nel sangue, quindi la carenza di questo minerale deve essere sostituita, il che significa assumere un preparato aggiuntivo. Pochi hanno l'effetto opposto: aumentano il livello di potassio.
  • Calcio antagonisti - inibiscono l'afflusso di ioni calcio alle cellule muscolari, che a sua volta riduce la pressione sanguigna. Alcuni di essi rallentano la frequenza cardiaca, mentre altri la velocizzano o non hanno alcun effetto su di essa.
  • Beta-bloccanti, chiamati anche beta-bloccanti: abbassano la pressione sanguigna e rallentano la frequenza cardiaca. Pertanto, possono essere combinati con farmaci che li accelerano.
  • Alfa-bloccanti - dilatano le arterie. Attualmente meno utilizzati, sono più spesso prescritti a uomini che soffrono di pressione alta e iperplasia prostatica benigna perché migliorano anche il flusso di urina.

Trattamento dell'ipertensione e statine

Statine, vastatine sono un gruppo di farmaci antiaterosclerotici che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue. A volte l'unica opzione è prendere le statine. Senza indugioVengono anche somministrati a persone che hanno avuto un infarto o un ictus o i cui reni sono danneggiati a causa di livelli elevati di colesterolo. L'assunzione di statine migliora il profilo lipidico, cioè abbassa il livello di colesterolo totale e frazione LDL, aumenta le HDL e abbassa moderatamente la concentrazione di trigliceridi. Dà effetti misurabili sulla salute. Sfortunatamente, le statine possono avere effetti collaterali che si verificano principalmente con il trattamento cronico ad alte dosi.

Vale la pena saperlo

Attenzione al potassio

La funzione più importante del potassio è quella di regolare l'equilibrio idrico del corpo, controllare la pressione sanguigna e la funzione renale. Nel frattempo, i preparati disidratanti ci fanno espellere più potassio nelle urine di quanto ne forniamo con il cibo normale. Ma tra i farmaci per l'ipertensione ci sono anche farmaci che "conservano" il potassio e addirittura ne aumentano la concentrazione (es. inibitori dell'enzima di conversione, antagonisti dell'aldosterone, sartani). Pertanto, durante il trattamento, il medico controlla il livello dell'elemento nel sangue e, se necessario, consiglia di integrarlo con una dieta o preparazioni adeguate. Gonfiore, crampi muscolari e affaticamento possono indicare una carenza. Tuttavia, i preparati a base di potassio non devono essere assunti da soli. Un forte aumento del livello di questo elemento nel sangue, se combinato con alcuni farmaci antipertensivi, può compromettere seriamente il lavoro del cuore.

Trattamento dell'ipertensione - i farmaci per l'ipertensione devono essere assunti regolarmente e al momento giusto

L'efficacia del trattamento dell'ipertensione dipende da questo. Assumere la prima dose di farmaco al mattino, subito dopo il risveglio. La pressione sanguigna è al massimo in questo momento della giornata, quindi il picco di pressione sanguigna durante il giorno incontra l'effetto di picco del farmaco. Prendi il farmaco prima di mangiare, perché in questo modo vengono assorbiti meglio dal tratto gastrointestinale. Puoi farlo durante un pasto se causano disturbi digestivi.

Assumere le compresse con acqua non gassata (questo è importante perché, ad esempio, il succo di pompelmo può modificare gli effetti di alcuni farmaci). Assumere farmaci per abbassare la pressione sanguigna a intervalli determinati dal medico. Cosa fare quando ti dimentichi della porzione successiva? Il ritardo entro 1-2 ore di solito non ha importanza e, nel caso di preparati presi una volta al giorno, può arrivare fino a diverse ore.

Ma attenzione: non accumulare dosi, poiché ciò potrebbe causare svenimento o addirittura perdita di coscienza. Ci saranno meno effetti collaterali quando si s alta una singola dose rispetto al raddoppio, anche se possono essere spiacevoli (ad es. aumentare il polso se si dimentica di prendere i beta-bloccanti).

Vale la pena saperlo

Ricorda gli effetti collaterali dell'assunzione di farmaci antipertensivi

La tosse può essere il risultato dell'assunzione, ad esempio, di inibitori della convertasi. La tosse secca ed estenuante è l'effetto collaterale più comune di questi preparati. Di solito si verifica all'inizio del trattamento, ma può verificarsi anche durante il trattamento, spesso innescato da un'infezione del tratto respiratorio superiore. Il problema è che una tale tosse è difficile da eliminare. Invece di aspettare che passi da solo, è meglio contattare il medico. Potrebbe essere necessario interrompere il trattamento (questo sintomo si applica all'intero gruppo di preparati, quindi il passaggio a un altro preparato con lo stesso principio attivo di solito non aiuta).

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Categoria:

Cardiologia