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La meningite, nota come meningite, è un processo infiammatorio risultante dall'ingresso di microrganismi nel liquido cerebrospinale (CSF). Che cos'è la meningite e come trattarla?

Quali sono i sintomi della meningite?

I sintomi della meningite virale compaiono improvvisamente e sono relativamente raramente cronici. Sono come i sintomi dell'influenza o del raffreddore. In alcuni casi, l'infiammazione colpisce il cervello e il midollo spinale.

I sintomi comuni della meningite virale sono:

  • sonnolenza
  • mal di testa
  • febbre
  • nausea, vomito
  • convulsioni
  • fotosensibilità

I primi sintomi della meningite batterica includono febbre alta fino a 40 gradi C. Inoltre, ci sono:

  • mal di testa
  • nausea, vomito
  • sintomi tipici delle infezioni delle vie respiratorie superiori (mal di gola, tosse, raucedine)
  • rigidità del collo

La meningite batterica si sviluppa molto rapidamente e le condizioni del paziente peggiorano significativamente nel corso della giornata. Potrebbero esserci perdita di coscienza, ipersensibilità agli stimoli e sepsi. L'encefalite è molto più comune nella meningite batterica.

La meningite tubercolare si sta sviluppando rapidamente. I sintomi della malattia sono:

  • mal di testa
  • vomito
  • deterioramento rapido
  • perdita di coscienza

Nella meningite fungina, il decorso della malattia è molto più lento. L'idrocefalo si verifica più spesso che con un'infezione batterica. A sua volta, l'infezione da parassiti provoca febbre e mal di testa e può portare al coma e persino alla morte.

Tipi di meningite

I medici, guidati dalle cause che causano la malattia, distinguono diversi tipi di meningite:

  • meningite batterica
  • meningite virale
  • meningite fungina
  • meningite parassitaria

Nei paesi in via di sviluppo viene spesso diagnosticata la meningite tubercolare o la tubercolosisistema nervoso centrale causato da micobatteri tubercolosi ( Mycobacterium tuberculosis ).

Cause di meningite

La meningite può essere causata da virus, batteri, funghi e parassiti.

Il gruppo di batteri che ha meno probabilità di causare la meningite include:

  • Listeria monocytogenes- il batterio che causa la listeriosi
  • Borrelia burgdorferi- un batterio che causa, tra gli altri, Malattia di Lyme
  • Stafilococco(Stafilococco)
  • Escherichia coli ( bacillo del colon)

Altri possibili motivi sono:

  • cancro: leucemia, tumori linfoidi, tumori cerebrali, metastasi cerebrali
  • sarcoidosi - una malattia sistemica cronica caratterizzata dalla formazione di lesioni epiteliali nodulari o infiltrative
  • assunzione di determinati farmaci, ad esempio il metotrexato, che viene utilizzato più spesso nel cancro
  • avvelenamento da piombo

Meningite virale

Rispetto alle infezioni batteriche, è più comune, ma raramente fatale. La meningite virale è generalmente lieve e si risolve spontaneamente. La cosa più pericolosa è quando diventa encefalite.

Virus che causano la meningite:

  • enterovirus - secondo la ricerca, circa il 70-80 percento tutti i casi di meningite virale sono causati da etnovirus (ECHO, polio, Coxsackie)
  • virus dell'encefalite da zecche
  • herpes simplex , o virus herpes simplex (HSV)
  • arbovirus (gruppo di virus trasmessi principalmente dalle zecche)
  • virus della parotite
  • Virus dell'herpes zoster
  • virus del morbillo
  • virus dell'influenza A e B
  • Virus HIV
  • WZW
  • Virus di Epstein-Barr (EBV)

Alcuni dei virus sopra menzionati possono essere diffusi tramite goccioline nell'aria. Altri possono essere presenti in acque contaminate da liquami.

CHECK>>Gravi complicazioni dell'influenza

Meningite fungina

La meningite fungina porta alla meningite cronica. Sebbene sia relativamente raro, ha una prognosi sfavorevole nelle persone con un sistema immunitario difettoso. Malattie del sangue, diabete e neoplasie contribuiscono alla malattia. Molto spesso è causato da funghiCryptococcus neoformansiCoccidioides immitis .

Meningite parassitaria

La meningite parassitaria è solitamente causata dal parassitaAcantamoeba(un tipo di ameba che causa una malattia parassitaria chiamata acantamoebosi) e un protozooNaegleria fowleri che provoca negleriosi. L'infezione provoca febbre, mal di testa, coma e morte.

Anche l'infezione causata daToxoplasma gondii(un protozoo che causa la zoonosi - toxoplasma) può causare meningite parassitaria.

Meningite batterica

La meningite battericaè una malattia molto grave con un alto rischio di morte o complicazioni permanenti.

Secondo una ricerca in Polonia, l'80 percento tutte le infezioni batteriche sono causate da3 batteri :

  • Neisseria meningitidis , nota anche come malattia meningococcica, che causa meningite meningococcica e sepsi meningococcica, nota collettivamente come malattia meningococcica invasiva (IChM) .Esistono diversi tipi di batteri, che nella terminologia medica sono indicati come sierogruppi: A, B, C, W135, Y e Z. Il sierogruppo B domina in Polonia e in Europa (circa il 70%, nel primo anno di vita - oltre l'80%);
  • Haemophilus influenzaetipo b-hemophilus tipo b stick;
  • Streptococcus pneumoniae , o pneumococco, che attacca più spesso neonati e bambini piccoli, così come gli anziani, perché hanno un sistema immunitario debole. La meningite pneumococcica è una minaccia diretta per la loro vita.

CHECK>>Infezione da MENINGOCOKE - come succede?

Cosa aumenta il rischio di meningite batterica?

I fattori che aumentano il rischio di sviluppare la meningite batterica includono:

  • infiammazione acuta del seno o dell'orecchio medio
  • lesioni al cranio
  • stare in grandi comunità (per infezione meningococcica)
  • trattamento immunopressivo
  • diabete
  • cancro
  • cirrosi epatica
  • alcolismo
Vale la pena saperlo

Meningite e sepsi meningococcica - sintomi nei neonati

I bambini sono particolarmente a rischio non solo di meningite, ma anche di sepsi meningococcica, quindi nei bambini di età inferiore a 1 anno si dovrebbe prestare particolare attenzione a sintomi comecome:

  • febbre (i piedi e le mani potrebbero essere freddi)
  • mancanza di appetito
  • vomito
  • diarrea
  • disperato pianto, lamento
  • inclinando indietro la testa
  • stupore
  • fontanella pulsante
  • ecchimosi, macchie sulla pelle

Effetti della meningite

Il rischio maggiore di complicanze si manifesta in caso di infiammazione batterica o fungina. Potrebbe apparire:

  • epilessia
  • gonfiore del cervello
  • idrocefalo
  • paresi
  • disturbo del linguaggio
  • ipoacusia

La meningite virale, invece, è lieve, senza danni permanenti alla salute.

Trattamento della meningite

Trattamento della meningite batterica

La terapia antibiotica è usata per trattare l'infiammazione batterica. Gli antibiotici più comunemente usati per i neonati sono ampicillina e aminoglicoside. A sua volta, ai bambini può essere somministrata anche una cefalosporina di terza generazione, che viene somministrata anche ai bambini più grandi. Il trattamento deve sempre avvenire in un reparto di malattie infettive e, se la causa dell'infezione sono i meningococchi, vengono somministrati antibiotici anche alle persone nelle immediate vicinanze per uccidere i meningococchi che possono essere presenti nel rinofaringe (eliminazione del portatore).

Trattamento della meningite virale

La forma virale viene trattata con aciclovir per via endovenosa. È un farmaco antivirale che inibisce la moltiplicazione dei virus dell'herpes, della varicella e dell'herpes zoster. Tuttavia, in questo caso, il trattamento è spesso limitato all'alleviamento dei sintomi. Al paziente vengono somministrati antidolorifici e agenti antifebbrili. È importante che il paziente rimanga in ospedale durante il trattamento.

Trattamento della meningite tubercolare

Il trattamento della meningite tubercolare si basa sull'assunzione di farmaci antitubercolari, in caso di infiammazione fungina vengono somministrati il ​​farmaco antimicotico amfotericina B e fluconazolo.

Trattamento della meningite fungina

In caso di infiammazione fungina, al paziente viene somministrata amfotericina B (un antibiotico antimicotico prodotto dai batteri del genere Streptomyces) e fluconazolo, un farmaco antimicotico ad ampio spettro.

Se infettoAcanthamoebaiNaegleria fowleriAl paziente viene somministrata amfotericina B. Se infettato da Toxoplasma gondii, il trattamento è la pirimetamina (è un agente utilizzato, tra l' altro, nel trattamento della malaria) con sulfadiazina o spiramicina.

Come prevenire la meningite?

Il modo migliore per proteggersi dall'ammalarsi è farsi vaccinare. Sul mercato sono disponibili vaccini contro i principali agenti patogeni, come meningococco, pneumococco e Haemophilus influenzae di tipo B.

Un elemento estremamente importante della prevenzione delle malattie è il rispetto delle norme igieniche, in particolare da parte delle persone che entrano in contatto con pazienti affetti da meningite.

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