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Il dolore toracico si manifesta nel corso di molte malattie, non solo quelle del sistema cardiovascolare. Il dolore toracico può comparire anche nel corso di malattie dell'apparato digerente, nervoso o muscolo-scheletrico. Pertanto, le sue cause sono varie. Cosa significa dolore al petto?

Dolore toracicoè un disturbo comune segnalato dai pazienti ai medici. Molto spesso si lamentano di un disagio descritto come:

  • oppressione
  • strappo
  • flatulenza con sensazione di rutti
  • indigestione
  • fumare
  • dolore sordo, lancinante, a volte acuto, lancinante al petto

Questo dolore può essere presente sul lato destro o sinistro del torace , quando ci si sforza o si riposa, mentre si respira o si tossisce, si deglutisce, così come quando si è sdraiati o chinarsi

Dolore o fastidio al torace si verificano in molte condizioni mediche.

Alcuni di loro sono minacce immediate per la vita (ad es. attacco cardiaco).

AltroLe cause del dolore toracicovanno da un disagio grave, potenzialmente pericoloso per la vita, al semplice disagio. Spesso è impossibile stabilire la causa del dolore.

Dolore toracico - malattie del sistema cardiovascolare

  • angina(sindrome coronarica acuta / angina instabile, angina stabile) è caratterizzata da un dolore acuto e schiacciante che si irradia alla mascella o all'avambraccio. Questo dolore si verifica più spesso dopo l'esercizio e viene alleviato a riposo
  • aneurisma da dissezione dell'aorta toracicasi presenta con dolore improvviso e lancinante al petto e alla schiena. Alcuni pazienti possono manifestare svenimento, ictus o ischemia degli arti inferiori. Tipicamente, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna alle estremità possono essere diverse. I fattori di rischio per questo tipo di aneurisma sono l'età (oltre i 55 anni) e l'ipertensione arteriosa
  • pericarditesi verifica quando il paziente lamenta dolore acuto costante o intermittente al petto, che spesso peggiora durante la respirazione, la deglutizione o sdraiato. Ti senti sollevato quando ti pieghi in avanti. Inoltre, è evidenteallargamento delle vene giugulari
  • La miocarditeviene diagnosticata in presenza di febbre, respiro corto, affaticamento, dolore toracico e, in alcuni casi, sintomi di insufficienza cardiaca, pericardite o entrambi. La miocardite può essere una complicanza a seguito di infezioni virali (o di altra causa)
  • perinfarto del miocardioè un dolore improvviso e pressante al petto, in particolare dietro lo sterno, che spesso si irradia alla mascella inferiore e alla spalla sinistra. Sono caratteristici anche pallore, sudorazione, grave debolezza, a volte mancanza di respiro e respiro sibilante
  • cardiomiopatia ipertrofica- i dolori dell'angina da stress sono caratteristici - questi sono dolori al petto - dietro lo sterno, che hanno la natura di dolore bruciante, distensione, pressione. Possono irradiarsi alla mandibola e agli arti superiori, soprattutto a sinistra. Appaiono durante l'esercizio e scompaiono entro 3-5 minuti dopo averlo interrotto.

Dolore toracico - disturbi respiratori

  • embolia polmonareè una condizione caratterizzata da dolore pleurico, respiro corto e tachicardia (frequenza cardiaca superiore a 100 battiti al minuto). Occasionalmente possono comparire una leggera febbre, emottisi o persino uno shock
  • polmoniteè caratterizzata da febbre, brividi, tosse e produzione di espettorato purulento. Spesso c'è anche mancanza di respiro, tachicarida
  • pneumotoracesi manifesta con respirazione superficiale e rapida e dolore toracico che a volte si irradia al braccio, al collo o all'addome; il più pericoloso è il pneumotorace tensivo, che si manifesta con significativa dispnea, ipotensione e dilatazione delle vene giugulari. A volte potresti sentire la presenza di aria sotto la pelle
  • pleurite , talvolta preceduta da polmonite, embolia polmonare o infezione respiratoria virale, con respiro doloroso e tosse;
Importante

Dolore toracico in un bambino

Il dolore toracico nei bambini e nei giovani adulti (sotto i 30 anni di età) non è probabilmente il risultato di un'ischemia miocardica, sebbene un infarto possa verificarsi in persone di età superiore ai 20 anni. Le cause più comuni di dolore in questa fascia di età sono i disturbi muscoloscheletrici e polmonari.

Dolore toracico - disturbi dell'apparato digerente

  • rottura dell'esofagoprovoca dolore improvviso e intenso dopo precedenti procedure di vomito o strumentazione (es. gastroscopia o ecocardiografia transesofagea)
  • pancreatitemanifestata da dolore all'epigastrio oparte inferiore del torace, che aumenta in posizione supina e una sensazione di sollievo appare quando ci si piega in avanti. Potrebbero esserci anche vomito, dolorabilità epigastrica e persino shock. Le persone che consumano frequentemente alcolici o soffrono di colelitiasi sono particolarmente vulnerabili alla pancreatite
  • ulcera pepticasi manifesta come un vago fastidio ricorrente nella parte superiore dell'addome o nella parte superiore destra dell'addome nei fumatori o nell'abuso di alcol. Il sollievo compare dopo un pasto, l'assunzione di antiacidi o entrambi

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  • malattia da reflusso gastroesofageosi manifesta con una sensazione di bruciore al torace che si irradia alla gola. Questo dolore è esacerbato piegandosi in avanti o sdraiandosi e una sensazione di sollievo appare dopo aver assunto antiacidi
  • Malattia delle vie biliariè caratterizzata da fastidio ricorrente nell'addome superiore destro o nel quadrato epigastrico dopo aver mangiato (ma senza esercizio)
  • disturbi della motilità esofageasi manifesta con dolore prolungato con esordio insidioso, non necessariamente durante la deglutizione. Di solito c'è anche difficoltà a deglutire

Dolore toracico - altre cause

Un' altra causa comune di dolore toracico èdolore muscoloscheletricodalla parete toracica (traumatico, da sforzo, osteocondrale). È un dolore a lungo termine che dura diversi giorni o più e peggiora con i movimenti passivi e attivi.

Il dolore toracico può anche indicaretumori al seno . Poi compaiono i sintomi di una malattia cronica: calo ponderale, febbre, ingrossamento dei linfonodi, tosse.

Un' altra causa di fastidio al torace può esserefuoco di Sant'Antonio , che si presenta come dolore acuto, striato, unilaterale al centro del torace. Possono anche comparire lesioni cutanee vescicolari tipicamente lineari. Il dolore può manifestarsi diversi giorni prima dell'inizio dei cambiamenti della pelle.

Il dolore al pettopuò essere causato da stress. Quindi il paziente si sente teso e nervoso, il che può anche indicare una nevrosi. Poi il dolore viene dalla psiche.

Dolore toracico e farmaci

Il dolore toracico può anche essere causato da farmaci, incl. quelli che contribuiscono alla contrazione dei vasi coronarici (compresi i triptani, gli inibitori della fosfodiesterasi), così come i farmaci antinfiammatori non steroidei.

Importante

Quando dovresti vedere un medico il prima possibile?

Dovresti riferire immediatamente al medico se il dolore è accompagnato da:

  • Tachicardia (aumento significativo della frequenza cardiaca)
  • bradicardia (frequenza cardiaca troppo lenta o irregolare)
  • respiro rapido
  • pressione sanguigna bassa
  • sintomi di ipoperfusione (es. confusione, cianosi, sudorazione profusa)
  • mancanza di respiro

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Categoria:

Cardiologia