Il cortisolo è conosciuto principalmente come "l'ormone dello stress". In situazioni di stress, la sua concentrazione aumenta e quindi il corpo è motivato ad agire. Tuttavia, un aumento del livello di cortisolo, così come il suo basso livello, può comparire anche nel corso di molte malattie, comprese quelle cancerose. Cosa significa cortisolo al di sopra e al di sotto del normale?
Cortisolo - che cos'è?
Cortisolo , altrimentiidrocortisolo , aormone glucocorticoideprodotto dalle ghiandole surrenali, altro precisamente dallo strato di striature della corteccia surrenale.
La sintesi e la secrezione del cortisolo è sotto il controllo della corticotropina o ormone adrenocorticotropo (ACTH), secreto dalla ghiandola pituitaria.
A sua volta, la produzione di ACTH dipende dalla corticoliberina ipotalamica (CRH). Questa regolazione si basa sul principio del feedback negativo.
Ciò significa cheun aumento dei livelli di ACTH porta ad un aumento della secrezione di cortisolo . D' altra parte, un aumento significativo della concentrazione di cortisolo nel sangue provoca l'inibizione della secrezione di ACTH. Grazie a questo meccanismo viene mantenuto l'equilibrio interno del corpo.
Cortisolo - funziona nel corpo
Il cortisolo è uno dei cosiddettiormoni dello stress . In situazioni difficili, viene secreto in quantità maggiori e contribuisce all'aumento della glicemia, perché allora il corpo ha bisogno di più energia e mobilitazione per agire.
Il cortisolo migliora anche l'azione di altri "ormoni dello stress" - adrenalina e noradrenalina, e quindi supporta il corpo nell'affrontare i cosiddetti. fattore di stress.
Inoltre, il cortisoloinfluisce su :
- metabolismo delle proteine (intensifica il catabolismo, ovvero la scomposizione delle proteine)
- metabolismo dei carboidrati(aumenta la gluconeogenesi e la glicogenesi)
- gestione del grasso(aumenta la lipolisi, ovvero la rottura dei trigliceridi)
- Equilibrio idrico ed elettrolitico(mantiene il sodio nel corpo e aumenta l'escrezione di potassio)
Oltre al cortisolo:
- ha proprietà antinfiammatorie (calma infiammazioni e allergie)
- ha un effetto immunosoppressivo (indebolisce il sistema immunitario)
- aumenta la pressione sanguigna
- aumenta la secrezione di succo gastrico
- rilascia calcio dalle ossa
Il cortisoloè anche usatocome farmaconel trattamento di alcune malattie,ad esempio asma bronchiale. Viene anche somministrato in condizioni pericolose per la vita, ad esempio in caso di una condizione asmatica (simile all'adrenalina nello shock anafilattico).
Cortisolo - indicazioni per il test della concentrazione ematica
L'indicazione per un test del cortisolosarà un sospetto di sindrome di Cushing, che risulta dacortisolo in eccesso nel sangue , e il suo i sintomi includono .:
- cambiamenti nella struttura corporea (deposizione di grasso nella zona del viso, sopraclavicolare, collo e busto)
- ipertensione
- disturbi dell'umore
- depressione
- insonnia
L'indicazione per il test sarà anchesintomi di abbassamento del livello di cortisoloe altri ormoni surrenali, come, tra gli altri :
- debolezza
- stanchezza
- abbassamento della pressione sanguigna
Cortisolo - norme
Il cortisolo ha un ciclo di produzionegiornaliero- le concentrazioni più alte si osservano al mattino e le più basse nelle ultime ore serali:
- h 8.00 : 5 - 25 μg / dl (0,14 - 0,96 μmol / lo 138 - 690 nmol / l)
- h 12.00 : 4 - 20 μg / dL (0,11 - 0,54 μmol / L o 110 - 552 nmol / L)
- h 24.00 : 0 - 5 µg/dL (0.0 - 0.14 µmol/L o 0.0 - 3.86 nmol/L)
I valori normalidella concentrazione di cortisolo nelle urinesono solitamentecompresi nell'intervallo 80 - 120 µg / 24 ore .
Cortisolo - interpretazione dei risultati del test
Cortisolo sopra il normale
La causa dell'aumento del livello di cortisolo nel sangue può essere l'eccessiva secrezione di ormone adrenocorticotropo (ACTH), che può indicare:
- Adenoma ipofisario secernente ACTH
- cancro ai polmoni
- cancro alla tiroide
- Tumori surrenali ACTH-secernenti
Livelli anormali di cortisolo possono anche essere il risultato di un tumore surrenale cortisolo-secernente o di un trattamento lungo e intensivo con glucocorticoidi.
Livelli elevati di cortisolonel sangue possono anche indicare:
- stress cronico o improvviso
- depressione
- anoressia
Cortisolo inferiore al normale
Livelli ridotti di cortisolonel sangue possono indicare un'insufficienza surrenalica primaria (morbo di Addison).
Questa malattia può essere causata da una reazione autoimmune, tubercolosi (e altre infezioni).
Livelli di cortisolo troppo bassipossono anche indicare un'iperplasia surrenalica congenita, una carenza congenita degli enzimi responsabili della sintesi degli ormoni surrenalici.