Gastryna appartiene agli enterormoni, cioè gli ormoni gastrointestinali. Influisce sul corretto funzionamento dell'apparato digerente. Il test di concentrazione della gastrina è raramente prescritto e mai senza test di base e determinazione dell'acidità del contenuto gastrico, perché senza di essi è del tutto inaffidabile e inutile.

Gastrynaè una miscela di peptidi - preprogastrina, progastrina, gastrina-34, gastrina-17, gastrina-14. Il peptide di 14 aminoacidi è il più attivo. Tutte le forme, anche peptidi sintetizzati con attività gastrina, condividono una sequenza comune di 4 amminoacidi all'N-terminale della molecola: -Trp -Met -Asp -Phe -NH2. La pentagastrina ha trovato l'uso più diffuso tra le forme sintetiche. La gastrina è prodotta dai linfociti G situati nella parte pilorica dello stomaco e nella parte iniziale del duodeno. Il cibo è lo stimolo che più fortemente stimola la secrezione della mucosa gastrica. Ci sono tre fasi secretorie dello stomaco e in tutte avviene la secrezione di gastrina:

  • nella fase cefalica (cerebrale) - è piccolo e si svolge sotto l'influenza del sistema nervoso centrale, è stimolato dal GRP (peptide di rilascio della gastrina), che viene rilasciato alle estremità dei neuroni, vicino a G cellule, la fase cefalica determina la secrezione di circa il 20% del volume giornaliero di succo gastrico
  • nella fase viscerale (gastrica) - la gastrina gioca un ruolo fondamentale, la sua secrezione è molto intensificata, è stimolata dal GRP; la fase viscerale è responsabile di oltre il 60% del volume giornaliero del succo gastrico
  • nella fase intestinale - la gastrina viene secreta a seguito di stimolazione diretta e indiretta.

Gastryna: azione

  • stimola i processi di crescita della mucosa gastrica, duodenale e dell'intestino crasso
  • aumenta la secrezione di acido cloridrico e pepsina da parte dello stomaco
  • aumenta la secrezione di acqua ed elettroliti nel succo pancreatico e nella bile
  • contrazione dello sfintere esofageo inferiore
  • aumenta la peristalsi del tubo digerente
  • aumenta il flusso sanguigno attraverso la mucosa gastrica

Gastryna: secrezione

Fattori che aumentano la secrezione di gastrina

  • il consumo di proteine, peptoni, aminoacidi, caffè e alcol è uno stimolo diretto che stimola la secrezione di gastrina; grassi e carboidrati non stimolano la secrezioneormone
  • allungamento meccanico della parete dello stomaco stimolando il plesso nervoso intramurale che rilascia acetilcolina sulle terminazioni nervose, che - attraverso la via del recettore - stimola la funzione delle cellule G
  • presenza di ioni Ca2 +

Fattori che riducono la secrezione di gastrina

  • acidificazione dello stomaco con contenuto con pH compreso tra 4,0 e 1,0
  • somatostatina
  • segretaria

La secrezione di gastrina e la produzione di acido cloridrico sono reciprocamente regolate da feedback negativo. Questo fenomeno è chiamato autoregolazione antrale

Indicazioni per il test della gastrina

  • ulcera gastrica e/o duodenale che non risponde e/o non correlata all'infezioneH. pylorie/o ulcerazioni multiple e/o accompagnata da diarrea inspiegabile
  • sospetto di sindrome di Zollinger-Ellison (presenza di un tumore che produce gastrina - Gastrinoma)
  • assunzione di agenti potenti che inibiscono la secrezione acida gastrica (antagonisti del recettore H2, inibitori della pompa protonica)
  • condizione dopo la resezione intestinale
  • diagnosi di anemia di Addison-Biermer
  • sospetta gastrite atrofica cronica di tipo A (gastrite A)
  • insufficienza renale

La sola misurazione della concentrazione di gastrina ha scarso valore diagnostico. È un esame altamente specializzato, solitamente prescritto da un gastroenterologo come parte di una diagnosi più ampia.

Test della gastrina: eseguire

Le misurazioni vengono effettuate su diversi campioni di sangue, di 2-3 ml di volume, raccolti in provette senza anticoagulante nei giorni successivi. Il paziente deve essere a stomaco vuoto, il che significa che per almeno 6-8 ore. non ha preso cibo o liquidi.

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Salute