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Gli enzimi pancreatici (lipasi, amilasi, elastasi) sono prodotti dal pancreas esocrino. L'esame del livello della loro attività è svolto, tra l' altro, da a sospetto di malattie del pancreas e di altri organi dell'apparato digerente. Se gli enzimi pancreatici sono elevati o ridotti, puoi essere certo che il pancreas non funziona correttamente. Scopri quali sono gli standard per gli enzimi pancreatici e come interpretare i risultati dei test.

Enzimi pancreatici( lipasi ,amilasi ,elastasi) sono sostanze che si trovano nel succo pancreatico prodotto dal pancreas esocrino. Vanno nel duodeno, dove sono responsabili della digestione e della scomposizione dei nutrienti: carboidrati, proteine ​​e grassi.

La produzione di enzimi pancreatici è strettamente controllata dagli ormoni dell'apparato digerente, come mentre si allunga lo stomaco o si digerisce nelle parti superiori del tubo digerente. Se il processo di controllo viene interrotto, può esserci una produzione eccessiva o insufficiente di enzimi che può indicare una varietà di condizioni mediche, non solo il pancreas.

Enzimi pancreatici - amilasi. Standard

L'amilasi è uno degli enzimi pancreatici più importanti e attivi. È l'unico responsabile della digestione dei carboidrati, scomponendo i polisaccaridi in zuccheri semplici. Questo processo avviene nella bocca, nel duodeno e nell'intestino tenue. (l'amilasi è prodotta anche dalle ghiandole salivari, dalla mucosa dell'intestino tenue, nonché dalle ghiandole mammarie, dai testicoli e dalle ovaie). Il livello di amilasi pancreatica nel corpo può essere determinato da un esame del sangue o delle urine (poiché viene escreto anche con esso).

  • la corretta concentrazione di amilasinelle urine è10-490 U / Ie nel sangue25-125 U / I , ma nelle persone anziane è leggermente superiore -20-160 U / l .

L'aumento dei livelli di amilasipuò essere dovuto, tra l' altro, a su pancreatite acuta o pancreatite cronica, colecistite, perforazione di ulcera gastrica o duodenale, parotite, malattie del fegato, insufficienza renale, alcolismo e persino gravidanza ectopica.

A sua voltalivelli ridotti di amilasipossono suggerire danni estesi al pancreas (es. infiammazione acuta fulminantepancreas, pancreatite cronica avanzata), fibrosi cistica, grave danno epatico (es. epatite). La sua attività è ridotta anche dai farmaci che legano il calcio (es. citrati e ossalati).

Enzimi pancreatici - lipasi. Standard

La lipasi pancreaticaè un rappresentante degli enzimi che scompongono i grassi, in particolare i trigliceridi alimentari in acidi grassi e glicerolo. La lipasi prodotta dal pancreas è inattiva. Solo dopo aver raggiunto il duodeno, si trasforma nella sua forma attiva (pronta per la digestione) sotto l'influenza di acidi biliari, fosfolipidi e proteine ​​- collipasi. La lipasi non passa nelle urine, quindi la sua attività può essere valutata solo mediante esami del sangue.

  • normaleconcentrazione di lipasi nel sanguenon deve superare il livello di 150,0 U / L.

Livelli elevati di lipasi pancreaticapossono essere dovuti, tra l' altro, a su pancreatite acuta o cancro di questo organo, perforazione di un'ulcera duodenale, peritonite e ostruzione del dotto pancreatico. Anche i farmaci, ad esempio codeina, eparina, oppioidi, contribuiscono ad aumentare il livello di attività della lipasi pancreatica.

Altri enzimi pancreatici che digeriscono i grassi sonofosfolipasieesterasi .

Enzimi pancreatici - elastasi. Standard

L'elastasi è un rappresentante degli enzimi che scompongono le proteine ​​alimentari in particelle più piccole chiamate peptidi. L'elastasi passa attraverso il succo pancreatico nell'intestino e viene quindi escreto nelle feci. A causa del fatto che l'elastasi stessa non viene digerita nel tratto gastrointestinale, il suo contenuto nelle feci corrisponde strettamente alla quantità secreta dal pancreas.

Elastasi fecale-Livello corretto :>200ug / g feci

Livelli ridotti di elastasi di solito indicano infiammazione o insufficienza del pancreas che porta a malassorbimento. Pertanto, testare il livello di elastasi è un test profilattico molto importante nelle persone ad aumentato rischio di sviluppare, ad esempio il diabete.

Un altro enzima pancreatico che digerisce le proteine ​​ètripsinogeno . L'enzima inattivo viene prodotto dal pancreas e quindi trasportato nell'intestino tenue, dove, con l'aiuto di un enzima presente nella mucosa intestinale, viene trasformato nella forma attiva -tripsina .

Gli standard per questo enzima non sono stati stabiliti poiché dipendono da molti fattori quali età, sesso e metodo di analisi. Pertanto, i risultati presentati come valori numerici hanno significati diversi nei diversi laboratori. L'interpretazione finale dei risultati del test spetta quindi al medico.

Tuttavia, è importante sapere che livelli elevati possono indicare la fibrosi cistica in un neonato, così come una ridotta secrezione degli enzimi pancreatici, pancreatite o cancro al pancreas negli adulti o nei neonati.

Altri enzimi pancreatici che digeriscono le proteine ​​sonochimotripsinaecarbossipeptidasi .

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