CONTENUTO VERIFICATOConsultazione: dott. med Lucyna Papierska, endocrinologa

Gli ormoni steroidei, o steroidi, grazie alle loro spiccate proprietà antinfiammatorie, sono insostituibili nel trattamento di molte gravi malattie nei bambini e negli adulti. Ma la terapia steroidea dovrebbe avvenire sotto stretto controllo medico, perché la loro assunzione è associata a gravi effetti collaterali. Cosa dovresti sapere quando devi prendere steroidi?

I farmaci steroideihanno uno spettro di attività molto ampio.Steroidi( steroidi ) vengono somministrati come farmaci antinfiammatori, ma a causa di molti effetti collaterali, è raccomandato quando i benefici dell'assunzione superano i effetti collaterali della terapia steroidea. Quando ti tagli o prendi un'infezione, il tuo corpo rilascia molto cortisolo (un glucocorticoide naturale o steroide) progettato per fermare la reazione infiammatoria.

Raggiunge questo obiettivo inibendo la produzione di anticorpi, l'infiltrazione di leucociti nel sito dell'infezione e la produzione di sostanze pro-infiammatorie come le citochine. Questi sono i meccanismi più importanti dell'azione dei farmaci steroidei, che vengono utilizzati nel trattamento di molte infiammazioni dannose.

Cosa significa? Ad esempio, la normale polmonite o bronchite è la risposta di difesa naturale dell'organismo contro i batteri. Ma quando l'infiltrazione infiammatoria nei polmoni diventa troppo grande, riduce la capacità dei polmoni e impedisce all'ossigeno di entrare nel flusso sanguigno. Il broncospasmo è anche una risposta esagerata all'infiammazione. La persona malata inizia a sentirsi a corto di fiato. Quindi è necessario un farmaco steroideo per ridurre l'infiammazione.Gli steroidihanno uno spettro di attività molto ampio.

Steroidi: ormoni steroidei importanti per il corpo

Gli ormoni steroidei , prodotti nella corteccia surrenale e nelle ghiandole sessuali femminili e maschili, sono molto importanti per il corretto funzionamento del corpo perché sono coinvolti in molti dare processi. La terapia utilizza sia gli ormoni sessuali (estrogeni e testosterone) sia sostanze prodotte dalle ghiandole surrenali (mineralocorticosteroidi, glucocorticosteroidi e androgeni surrenali).

Una forma di trattamento con ormoni steroidei è la terapia sostitutiva, che consiste nella somministrazione di dosi fisiologiche di ormoni per compensare la loro carenza. Un esempio di tale trattamento sarebbe la terapia ormonale durante la menopausa a seguito della cessazionegli estrogeni vengono somministrati alle ovaie. Allo stesso modo, gli uomini possono assumere testosterone durante l'andropausa.

Piccole dosi di corticosteroidi devono essere assunte in caso di insufficienza surrenalica. Quello che temiamo di più sono gli steroidi somministrati in dosi che superano le quantità fisiologiche. I glucocorticoidi naturali (cortisolo, cortisone) sono sostituiti nella terapia steroidea con derivati ​​più forti e ad azione prolungata. Il cortisolo scompare dal corpo entro 7 ore, mentre una droga sintetica agisce per 12-24 ore.

Anabolici pericolosi

Gli steroidi anabolizzanti venduti come "kit vitaminici" o "integratori" possono essere acquistati senza alcun problema. Queste sono sostanze chimiche con effetti simili al testosterone. Provocano un aumento della massa muscolare, ma allo stesso tempo influiscono negativamente sul lavoro della maggior parte degli organi. Danni al fegato, ipertensione, trombosi, alterazioni degenerative delle articolazioni, acne e caduta dei capelli sono solo alcuni degli effetti del loro utilizzo.

Gli steroidi riducono la produzione di testosterone e la produzione di sperma, portando all'infertilità. Le donne possono sperimentare un abbassamento permanente della voce, del corpo e dei peli del viso e periodi irregolari. Gli steroidi causano la crescita delle ghiandole mammarie. Sebbene i "packer" trovino il modo di evitare gli effetti collaterali degli anabolizzanti, l'equilibrio ormonale disregolato non torna mai alla normalità.

Gli steroidi riducono l'infiammazione

Gli steroidi sono spesso l'unico trattamento efficace per le malattie autoimmuni. Un posto importante qui sono le malattie appartenenti a malattie reumatiche, ad esempio l'artrite reumatoide. La somministrazione immediata di steroidi riduce l'infiammazione. Quindi può essere applicato un altro trattamento, così il paziente non deve essere condannato a prendere lo steroide per tutta la vita.

Altre malattie autoimmuni in cui vengono somministrati steroidi includono lupus, infiammazione del fegato, reni, sarcoidosi, morbo di Graves. Sono somministrati nelle malattie dell'apparato respiratorio, ad esempio l'asma bronchiale. In questo caso, i preparati per via inalatoria di solito funzionano (la concentrazione di steroidi nel sangue è molto inferiore rispetto alle compresse). I farmaci per via orale o endovenosa sono raccomandati solo durante le riacutizzazioni.

I corticosteroidi sono usati in condizioni cutanee allergiche resistenti ad altri trattamenti. Molte persone dimenticano che quando si usa una crema (unguento) con uno steroide, è necessario anche fare attenzione, perché indeboliscono la pelle, c'è il rischio del cosiddetto acne steroidea e vengono assorbiti nel corpo. La preparazione steroidea per il viso deve essere utilizzata preferibilmente per un massimo di 3 giorni, sotto la supervisione di un dermatologo.

Secondo un espertoLucyna Papierska, MD, PhD, endocrinologa

Farmaci steroidei: equilibrio tra benefici ed effetti collaterali

I malati hanno bisogno di conoscere i farmacigli steroidi non vengono utilizzati "per ogni evenienza" e quando la vita e la salute del paziente sono a rischio. Questi preparati sono consigliati quando i benefici dell'assunzione superano gli effetti collaterali del trattamento. Per questo motivo, gli steroidi non vengono somministrati, ad esempio, nella malattia di Hashimoto, sebbene sia una malattia autoimmune: qui gli effetti collaterali della terapia sarebbero più pericolosi della malattia stessa. Devi essere consapevole che ogni farmaco ha alcuni effetti collaterali.

Per ridurli al minimo, le persone sottoposte a corticoterapia devono seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico e monitorare sistematicamente il proprio stato di salute. Non aver paura delle "megadosi" del farmaco somministrato per via endovenosa nel trattamento di alcune malattie. Contrariamente alle apparenze, hanno meno effetti collaterali rispetto alle preparazioni orali, con un effetto terapeutico più forte.

La maggior parte degli effetti collaterali si verifica dopo iniezioni intramuscolari a lunga durata d'azione, che vengono assunte una volta al mese. Fortunatamente, non vengono più utilizzati. È importante ricordare che il trattamento non deve essere interrotto improvvisamente o da solo. Deve essere sotto la supervisione di un medico.

Steroidi - come indicato dal medico

I farmaci steroideihanno effetti collaterali estesi. Pertanto, durante il trattamento, devono essere seguite rigorosamente le istruzioni del medico, soprattutto per quanto riguarda la dose e la durata del trattamento. Tuttavia, non tutti possono sperimentare tutti gli effetti avversi, perché la sensibilità ai corticosteroidi è una questione individuale. La maggior parte dei problemi può essere affrontata.

  • L'aumento di peso con l'accumulo di grasso sullo stomaco, sul collo e sul viso riduce la sensazione di auto-attrattiva. Ci sono prove che una dieta corretta e un'attività fisica (adattata alle capacità del paziente) possono aiutare a risolvere questi problemi. Mangia più verdure, meno grassi, soprattutto quelli animali. Sostituisci i fritti con quelli bolliti, scegli piatti leggermente digeribili (ridurrai il rischio di problemi al pancreas, al fegato, all'intestino).
  • Puoi ricostituire la carenza di potassio mangiando pomodori in varie forme. Patate, agrumi e verdure a foglia verde sono buone fonti di questo elemento. La maggior parte del potassio si trova nella frutta secca, negli avocado e nelle banane. Tuttavia, non esagerare con il cibo, perché sono ricchi di calorie. Quando si utilizza una dose più alta dello steroide, il medico prescriverà inoltre compresse di potassio. A causa del rischio di diabete, è necessario seguire una dieta per diabetici, evitare dolci e zucchero, sostituire i carboidrati semplici con carboidrati complessi (es. pane integrale).
  • Gli steroidi ostacolano l'assorbimento del calcio, quindi le persone che li assumono dovrebbero integrare con integratori di calcio dall'inizio del trattamentoD - protegge dall'osteoporosi. La densità minerale ossea deve essere controllata e, quando viene ridotta, deve essere assunto un farmaco per sopprimere la perdita ossea. A causa del rischio di malattie trombotiche, evitare di stare seduti e in piedi per lunghi periodi, riposare con le gambe sollevate e fare una passeggiata quotidiana.
  • Esamina la tua vista per cogliere in tempo lo sviluppo di glaucoma o cataratta e iniziare un trattamento appropriato.
  • I problemi della pelle (dimagrimento, smagliature, a volte acne, con facile formazione di lividi) possono essere risolti assumendo una piccola quantità di uno steroide surrenalico anabolizzante (deidroepiandrosterone).

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Salute