- Ittero nei bambini - quando non ci sono problemi
- Quando è necessario curare l'ittero infantile
- Trattamento dell'ittero fisiologico
Sei diventata una mamma felice tre giorni fa. L'infermiera ti porta un bambino da allattare e tu hai paura perché è giallo. Relax! Questo è l'ittero fisiologico che attraversa la maggior parte dei neonati.
Ittero fisiologicocolpisce fino all'80% dei neonati. Il colpevole èbilirubina , una sostanza gialla che si forma dalla rottura dei globuli rossi. Questo è un processo naturale e costante, ma in un adulto ci vogliono 120 giorni, nell'utero e in un neonato dopo 90 giorni.
Ittero nei bambini - quando non ci sono problemi
La bilirubina nel sangue di un adulto è del tutto normale. Viene catturato dalle cellule del fegato e trasformato in innocuo (il cosiddetto legato), escreto dal corpo insieme alle urine e alle feci. Poiché il fegato del neonato non è ancora in grado di farlo, i livelli elevati di bilirubina vengono mantenuti nel sangue del bambino per 10-14 giorni. È più alto nel 4-5° giorno di vita, poi diminuisce. Quando il livello di bilirubina nel siero del neonato è ridotto a 1,5-0,7 mg / dl, si può presumere che il bambino abbia affrontato l'ittero. In caso contrario, significa che è necessario un trattamento.
ImportanteL'eccesso di bilirubina è pericoloso perché:
- il corpo produce meno sostanze energetiche e proteine
- i reni avvelenati dalla bilirubina funzionano peggio
- il rischio di coaguli di sangue aumenta gradualmente
- le cellule nervose del cervello possono essere danneggiate
Quando è necessario curare l'ittero infantile
Molta bilirubina si trova nel meconio dei neonati (questo è il contenuto dell'intestino che viene escreto subito dopo la nascita). L'insufficienza prolungata del meconio può causare il ritorno della bilirubina nel flusso sanguigno. Questo è quando è necessario un clistere di pulizia rettale. Tuttavia, quando il livello di bilirubina non scende dopo alcuni giorni, ma aumenta improvvisamente, è fastidioso.
Pertanto, quando l'ittero compare nei primi due giorni di vita di un neonato (la concentrazione di bilirubina supera i 12 mg/dl) o se l'ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi persiste per 10-14 giorni, dovrebbero essere necessari ulteriori test da eseguire
Può allora risultare che non si tratta di un innocuo ittero fisiologico, ma del risultato di un' altra malattia molto più grave:
- infezione generalizzata (es. sepsi)
- ostruzione biliare (questo è itteromeccanico)
- un conflitto sierologico, che si verifica quando il bambino è rhesus positivo e la madre è rhesus negativa (questo è ittero patologico).
Trattamento dell'ittero fisiologico
Nel trattamento dell'ittero fisiologico la fototerapia, cioè l'esposizione ai raggi ultravioletti, dà buoni risultati. Sotto la loro influenza, la bilirubina perde le sue proprietà nocive. Il neonato nudo viene posto in una culla ben riparata (bambino prematuro - in un'incubatrice) sotto una lampada a raggi ultravioletti. Indossa occhiali speciali che sembrano occhiali da sci. Si adattano perfettamente alla bocca e proteggono gli occhi del bambino dalle radiazioni.
La fototerapia viene interrotta solo per il momento della poppata e di eventuali cure mediche. Inoltre, il bambino riceve glucosio per via endovenosa. Molto spesso, gli effetti sono visibili in 1-2 giorni di esposizione
"M jak mama" mensile