Il cancro alla prostata di solito colpisce gli uomini sulla cinquantina. Se vedono un medico in anticipo, può essere somministrata una terapia lieve. Quando trascurano la propria salute, devono affrontare la rimozione della prostata, che presenta quasi sempre il rischio di complicazioni.

Il cancro alla prostatapuò essere trattato con diversi metodi - vengono utilizzati diversi metodi: radioterapia, brachiterapia, cioè radioterapia interna, terapia ormonale e chirurgia classica. Ognuna di esse comporta specifichecomplicazioni . Il più grave - dopo la rimozione chirurgica della ghiandola prostatica. Di solito si tratta di incontinenza urinaria permanente o temporanea e impotenza. Dopo altri tipi di terapia, tali problemi si verificano, ma con il tempo scompaiono e quelli che rimangono possono essere affrontati. Molto dipende dal rispetto delle raccomandazioni mediche e dall'atteggiamento mentale del paziente.

Impotenza dopo un intervento chirurgico alla prostata

Un effetto collaterale comune della rimozione della prostata è il danno ai nervi che corrono su entrambi i lati di essa. Poiché questi sono i nervi responsabili della creazione e del mantenimento di un'erezione, il paziente ha problemi di potenza dopo tale operazione. Negli ultimi anni è stata sviluppata una tecnica per preservare questi nervi, ma sempre più urologi affermano che il suo uso non è sicuro per il paziente. Si scopre che anche il chirurgo più esperto può lasciare una parte significativa delle cellule tumorali nel corpo.

I medici, che i pazienti incolpano di impotenza postoperatoria, si difendono. Affermano che il 50 percento ha problemi di erezione. uomini sopra i 45 anni, indipendentemente dal fatto che soffrano o meno di prostata. È spesso il risultato di livelli elevati di colesterolo, comune ipertensione, ictus e morbo di Parkinson.

Se durante il trattamento è stata utilizzata solo la radioterapia, la disfunzione erettile colpisce circa il 67%. uomini. Di solito scompaiono nel primo anno dopo la fine dell'irradiazione. Lo stesso accade dopo la brachiterapia e il trattamento ormonale. Quest'ultimo metodo, tuttavia, provoca una completa perdita della libido, cioè del desiderio sessuale. Gli esperti affermano che è associato a una significativa riduzione dei livelli di testosterone.

Vedi i sintomi del cancro alla prostata

Come affrontare i disturbierezione dopo il trattamento del cancro alla prostata

La disfunzione erettile in seguito al trattamento del cancro alla prostata può essere eliminata con gli stessi metodi utilizzati per l'impotenza causata da altre cause.

  • Farmaci per via orale. I più soddisfatti sono gli uomini che usano Viagra, Levitra e Cialis. Tuttavia, affinché la pillola sia efficace, dovrebbe essere assunta un'ora prima del rapporto sessuale. Hai anche bisogno di preliminari più lunghi del solito per stimolare i nervi pelvici a ottenere un'erezione. Prima di utilizzare qualsiasi farmaco, è necessario consultare il medico. Non dovrebbero essere assunti da uomini con insufficienza cardiaca, ipertensione e da coloro che assumono regolarmente nitroglicerina
  • Farmaci somministrati direttamente nell'uretra. Alprostadil (MUSE), una piccola supposta inserita nel pene con uno speciale applicatore, è molto popolare. Quando la supposta è dissolta, si ha un'erezione.
  • Iniezioni fatte nella pelle del pene. I signori che non possono usare, ad esempio, il Viagra, a volte scelgono iniezioni di composti chimici speciali, eseguite nel pene diversi minuti prima del rapporto sessuale. Tuttavia, prima di prendere una decisione sulla ricezione di questo tipo di iniezione, è necessario contattare un urologo. È inoltre necessario verificare che i vasi sanguigni funzionino bene. Se un uomo ha la pressione alta, ha avuto un infarto o un ictus, non dovrebbe usare questo metodo. Se i vasi sanguigni non funzionano correttamente, il cosiddetto un'erezione dolorosa che può durare fino a sei ore. Una tale condizione richiede cure mediche immediate, perché i vasi sanguigni del pene potrebbero essere danneggiati.
  • Impianto di un sollevatore speciale .Alcuni signori decidono di posizionare chirurgicamente un piccolo dispositivo nel pene che solleva il pene.
  • Trapianto di nervi. Forse presto sarà possibile curare l'impotenza trapiantando i nervi da altre parti del corpo al pene. Per ora, questo metodo è ancora allo stadio sperimentale.

Incontinenza urinaria - complicanza dopo l'asportazione della prostata

Sebbene i problemi di erezione peggiorino la qualità della vita di un uomo, la complicanza più fastidiosa dopo un intervento chirurgico alla prostata è l'incontinenza urinaria. Si manifesta con intensità maggiore o minore in tutti gli uomini operati, ma può comparire anche dopo chemioterapia o radioterapia. A seconda del metodo di trattamento utilizzato, ci sono diverse forme di disturbi.

  • L'incontinenza urinaria da sforzo, nota anche come insufficienza dello sfintere vescicale, si verifica dopo l'asportazione chirurgica della prostata. Durante l'intervento chirurgico, di solito viene fatto un danno (nè un errore medico!) lo sfintere interno, che si trova proprio all'estremità della prostata ed è difficile separarlo dal resto della ghiandola da asportare.
  • Dopo l'irradiazione, cioè la radioterapia, gli uomini di solito soffrono della cosiddetta incontinenza da urgenza. L'urina perde costantemente perché i muscoli dello sfintere indeboliti non la tengono nella vescica. Il disturbo può anche essere il risultato di un'eccessiva crescita della cicatrice che si forma intorno al collo vescicale.

Le complicanze dopo l'intervento chirurgico alla prostata passano da sole

Per la maggior parte degli uomini, l'incontinenza urinaria dovuta alla rimozione della prostata scompare entro 6-12 mesi. Dopo l'irradiazione, lo sfintere vescicale impiega un po' più di tempo per riprendersi completamente. Sebbene non sia del tutto chiaro il motivo per cui è così, si ritiene che i muscoli e i nervi irradiati si rigenerino meno bene. Il trattamento dei disturbi dipende dal suo tipo. In tutti i casi, però, la cosa più importante è urinare regolarmente, cioè ogni tre ore, ed evitare le bevande contenenti caffeina, poiché irrita i reni e provoca un aumento della produzione di urina. È inoltre necessario ridurre notevolmente il consumo di birra, che è un diuretico. È utile evitare cibi piccanti e acidi. Durante questo periodo, è necessario utilizzare inserti speciali per evitare che biancheria intima e vestiti si bagnino. Sono invisibili sotto i vestiti e non limitano i movimenti. Alcuni signori non vogliono indossare salvaslip e scelgono una speciale pinza per il pene. È un dispositivo molto efficace. Assicura che non fuoriesca nemmeno una goccia di urina, ma può essere indossata solo per poche ore. Se lasciato per l'intera giornata, danneggia la pelle del pene e i vasi al suo interno.

Importante

La misura in cui l'intervento chirurgico alla prostata influisce sulla mascolinità del paziente dipende in gran parte dalla qualità dell'erezione prima dell'intervento chirurgico, nonché dallo stato di conservazione dei nervi. Coloro che sono stati sottoposti alla procedura di risparmio dei nervi, ma che hanno ancora problemi con la potenza, possono contare su un miglioramento entro una dozzina di mesi circa.

Metodi di trattamento delle complicanze dopo un intervento chirurgico alla prostata

Negli ultimi anni, l'incontinenza urinaria maschile è stata trattata con iniezioni di collagene. È una proteina che si trova nel corpo umano, ma il collagene animale viene utilizzato per l'iniezione. Pertanto, i test cutanei dovrebbero essere eseguiti in anticipo per scoprire che l'uomo non è allergico ad esso. Il collagene viene iniettato nel collo della vescica e nella sezione vescicale dell'uretra. Ciò migliora la flessibilità delle fibre e dei muscoli intorno alla vescica. Quando un uomo è eccitato, i muscoli si contraggono automaticamente e lo aiutano a ottenere un'erezione. La procedura viene eseguita in anestesialocale o generale. Di solito sono necessarie 3-4 iniezioni. In alcuni uomini, l'iniezione non elimina completamente l'incontinenza urinaria, ma la riduce sempre in modo significativo. Il cosidetto Esercizi di Kegel in quanto rafforzano i muscoli del pavimento pelvico. Per identificare questi muscoli, prova a fermare il flusso di urina mentre lo passi. L'esercizio prevede la compressione e il rilassamento di questi muscoli per almeno 20 minuti. Puoi esercitarti ovunque: sull'autobus, lavorare al computer, ecc. - ma devi farlo ogni giorno. Sfortunatamente, gli esercizi di Kegel non aiuteranno gli uomini che hanno subito radiazioni pelviche.

Nota! Il cancro alla prostata può ripresentarsi

Questo accade il più delle volte dopo la radioterapia. Ma anche dopo la prostatectomia radicale, cioè la rimozione della ghiandola prostatica, esiste un tale rischio. La maggior parte degli uomini crede che l'operazione li abbia liberati dal pericolo una volta per tutte. Ma non è vero. La ricaduta della malattia colpisce circa il 30 percento. pazienti. Molto spesso coloro che hanno visto il loro medico in ritardo e le cui cellule tumorali si sono diffuse oltre la ghiandola prostatica prima dell'intervento chirurgico. Può anche essere il risultato di un'escissione della prostata con un margine troppo piccolo di tessuto sano che non dovrebbe contenere cellule neoplastiche. Pertanto, dopo l'intervento chirurgico, il paziente deve controllare regolarmente il livello di PSA, che è una proteina specifica utilizzata nella diagnosi delle alterazioni neoplastiche della prostata. Il tempo in cui è apparso nel sangue dopo la procedura e la velocità con cui il suo livello aumenta sono importanti. Con queste informazioni, il medico può scegliere un metodo di trattamento aggiuntivo o cosiddetto vigile attesa, ovvero misurazione del PSA ogni 3-6 mesi. Se il cancro sta progredendo rapidamente, si raccomandano radioterapia, terapia ormonale o reintervento per rimuovere il tumore dalla vescica.

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Oncologia