La gravidanza nelle donne affette da sclerosi multipla solleva ancora molte domande. Le pazienti con SM possono rimanere incinta, una gravidanza del genere è complicata e - che è probabilmente la cosa più importante per molte pazienti - una donna affetta da sclerosi multipla ha la possibilità di partorire un bambino sano?

Gravidanzain una donna che ha sentito la diagnosi:sclerosi multipla( SM , sclerosi multiplex ) è solitamente inquietante. Ci sono dubbi sul diventare madre: possono preoccuparsi sia se la gravidanza peggiorerà il decorso della loro malattia, sia se sia possibile rimanere incinta con la SM.

SM e gravidanza: le donne malate possono diventare madri?

Va sottolineato che sì - i pazienti affetti da sclerosi multipla possono sicuramente rimanere incinta. Negli studi scientifici condotti finora, non è stato riportato che la SM interferisca con la possibilità di fecondazione. Numerosi medici hanno anche analizzato se la malattia comporti un aumento del rischio di complicazioni della gravidanza, come parto prematuro, aborto spontaneo o comparsa di malformazioni nei bambini. Hanno scoperto che, rispetto alle donne senza SM, l'incidenza di tali eventi nei pazienti con SM non è aumentata.

L'impatto della gravidanza sulla SM

Durante la gravidanza, il decorso della sclerosi multipla della paziente può migliorare o peggiorare. Nel caso del primo, è stato notato che in molte pazienti in gravidanza l'attività della malattia diminuisce (è particolarmente evidente nel 2o e 3o trimestre di gravidanza). Non è del tutto noto quale sia il responsabile del verificarsi di tale dipendenza. Il periodo di sviluppo intrauterino di un bambino è generalmente un momento in cui molte sostanze immunosoppressive vengono secrete nel corpo femminile. La riduzione dell'attività del sistema immunitario mira, tra l' altro, a che il corpo della madre non attacchi le cellule del bambino che aspetta. Alcuni scienziati ritengono che sia il sistema immunitario indebolito che allevia il decorso della SM nelle donne in gravidanza.Proprio come durante la gravidanza, la SM può essere più lieve, ma sfortunatamente la situazione opposta può verificarsi dopo la nascita del bambino. Secondo le statistiche, il rischio di una ricaduta della SM dopoil parto varia dal 20 al 40%, con la massima incidenza da tre a sei mesi dopo la fine della gravidanza. Tuttavia, può essere confortante sapere che tali ricadute il più delle volte non portano a deficit neurologici permanenti nei pazienti.

Vale la pena saperlo

Buono a sapersi

SM ( sclerosi multipla , sclerosi multipla) si verifica quando il materiale protettivo, la mielina attorno ai nervi del sistema nervoso centrale (cioè il cervello e il midollo spinale), è danneggiato . Il danno alla mielina rallenta, distorce o addirittura inibisce la trasmissione di informazioni dal cervello ad altre parti del corpo, il che fa sì che smettano di funzionare correttamente. Colpisce più spesso i giovani, con un picco di prevalenza tra i 20 ei 40 anni, e una leggera prevalenza di casi nelle donne rispetto agli uomini. La malattia è una delle cause più comuni di disabilità nei giovani, anche se molti pazienti possono manifestare una disabilità lieve.

I sintomi più comuni sono: disturbi motori, sensoriali e cerebellari (disturbi dell'equilibrio), disturbi visivi, disturbi autonomici, sindromi dolorose, stanchezza cronica.

SM e gravidanza: a volte è necessario modificare il trattamento

Nel trattamento della sclerosi multipla vengono utilizzati principalmente due tipi di trattamento: il primo è quello di alleviare le ricadute e i sintomi correlati, il secondo è l'uso di farmaci che agiscono sul sistema immunitario, che inibiscono la progressione della SM . Nelle recidive della SM, ai pazienti vengono somministrati glucocorticoidi. Se si verifica una ricaduta durante la gravidanza, questo tipo di farmacoterapia può essere utilizzato nelle pazienti. Diversa è invece la situazione per quanto riguarda la terapia farmacologica volta ad inibire la progressione della malattia. I farmaci immunomodulatori come i preparati a base di interferone, il glatiramer acetato o il natalizumab possono avere effetti avversi sul feto in via di sviluppo. In generale, il trattamento della sclerosi multipla con questi agenti non viene iniziato durante la gravidanza e se ha utilizzato tali preparati prima di iniziare la gravidanza, potrebbe essere necessario interromperli. Una situazione simile si applica al periodo successivo allo scioglimento. Se si desidera allattare, alcuni farmaci possono passare nel latte materno perché alcuni farmaci possono passare nel latte materno e potrebbero non essere usati naturalmente dalle donne che allattano.Per i motivi di cui sopra, si consiglia alle pazienti con SM che desiderano una gravidanza di parlare con il tuo neurologo a riguardo. La pianificazione precoce di possibili cambiamenti nella farmacoterapia o di altre interazioni può aumentare le possibilità che il corso della gravidanza in una paziente con SM sia privo di eventi.

Il figlio della madre con SM prenderà questa malattia?

Sicuramente molte persone con SM che vorrebbero avere un figlio si chiedono: e se trasmetto la mia malattia a un bambino? Tali dubbi possono essere considerati del tutto naturali, ma le conclusioni tratte dagli scienziati sollevano speranze piuttosto alte. Sebbene i geni ereditari siano coinvolti nella patogenesi della sclerosi multipla, la malattia molto probabilmente si sviluppa quando un paziente con anomalie genetiche presenta anche altri disturbi (ad esempio l'esposizione a determinati fattori ambientali). In definitiva, secondo le statistiche, risulta che le possibilità di avere un figlio sano da parte di un paziente affetto da sclerosi multipla sono addirittura superiori al 90%.

Trattamento per la SM: nuovi farmaci, nuove terapie

farmaci e terapie disponibili per i pazienti con SM, afferma il dott. n.med.Barbara Zakrzewska-Pniewska, Dipartimento di Neurologia, Università di Medicina di Varsavia. La dichiarazione è stata registrata durante il convegno scientifico "Fisioterapia per la salute".

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