L'epilessia infantile con assenze (picnolessia, sindrome di Friedman) rappresenta dall'8 al 15% di tutta l'epilessia infantile. Il bambino malato "si spegne": si blocca, ma non cade, semplicemente non contatta per un po'. Tali convulsioni possono verificarsi più volte al giorno. Sebbene a prima vista sembrino un problema minore, richiedono un trattamento. Possono contribuire a pericolosi incidenti.

Epilessia infantile con assenze a 7 anni). I fattori che possono provocare convulsioni sono emozioni, iperventilazione, ipoglicemia.

Epilessia infantile con assenze: sintomi

  • Le crisi di assenza sono brevi (4-20 secondi) e frequenti (decine o centinaia di volte al giorno), con improvviso e profondo disturbo della coscienza e inibizione dell'attività.
  • Le crisi sono spesso accompagnate da attività motoria specifica: battito di ciglia non ritmico, gli occhi possono trasformarsi in un forte stimolo nell'ambiente, lievi movimenti mioclonici delle palpebre, sopracciglia o labbra
  • Entro 3-6 secondi dall'inizio della crisi possono verificarsi automatismi della bocca, movimenti della testa inclinati, presa o sfregamento di mani o piedi.
  • Atipico per le crisi parziali complesse, e qui presente, è la non stereotipizzazione degli automatismi e la possibilità di influenzarli a seconda della posizione dell'arto, del tipo di attività immediatamente prima della crisi.

Immediatamente dopo la crisi, il bambino è cosciente, orientato, funziona correttamente e spesso non ricorda di aver avuto una crisi. I bambini si sviluppano normalmente, anche se hanno maggiori probabilità di sperimentare problemi comportamentali, di apprendimento e sociali poiché spesso le convulsioni compromettono l'attenzione e l'apprendimento. Fino al 30% ha una storia di convulsioni febbrili

Epilessia infantile con assenze: diagnosi

La base è il test EEG. La registrazione interictale è caratterizzata da una normale attività di base. La registrazione durante una crisi ha uno schema caratteristico, che consiste in picchi di alta tensione su entrambi i lati, che si verificano a una frequenza di 3 Hz. Come continuaLa frequenza di scarica è ridotta di 0,5-1 Hz. Le guglie sono generalmente singole, ma possono anche essere doppie. I picchi e le scariche ad onde lente hanno la più alta elettronegatività nelle aree frontali, a volte possono comparire anche nelle derivazioni posteriori. Gli scarichi non sono lateralizzati

Epilessia con attacchi: trattamento e prognosi

L'etosuccimide e l'acido valproico sono i principali farmaci per l'epilessia con attacchi di assenza. Le nuove generazioni di farmaci antiepilettici hanno dimostrato di essere efficaci negli studi clinici non controllati e occorre prestare particolare attenzione per distinguere questo tipo da altri (epilessia localizzata) poiché molti farmaci antiepilettici comunemente usati sono inefficaci nel trattamento degli attacchi di assenza.La malattia progredisce con l'età, riducendo la sua incidenza con l'età per i bambini in età prescolare e scolare. Le persone adulte spesso non sono consapevoli di aver avuto tali convulsioni in passato e nell'attuale periodo della vita non subiscono alcuna conseguenza ad esse correlata

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Neurologia