La raucedine che dura più di 2-3 settimane può essere un sintomo di cancro alla laringe. È un tipo di cancro che colpisce gli uomini dieci volte più delle donne. Il trattamento del cancro della laringe dipende dallo stadio della malattia - con lesioni più grandi, consiste nella rimozione parziale o completa della laringe.

Cancro laringeoattacchi tipicamente tra i 45 ei 70 anni. È il più comunecancroche si verifica nella testa e nel collo. È interessante notare che gli uomini hanno una probabilità dieci volte maggiore di soffrire di cancro alla laringe rispetto alle donne. Tuttavia, queste proporzioni stanno cambiando poiché sempre più donne fumano. All'inizio della vita, il cancro può svilupparsi nell'epiglottide, nella glottide e nella sottoglottide. In Polonia si registra il maggior numero di neoplasie localizzate nell'epiglottide, che è una prognosi sfavorevole, perché è qui che si trova la ricca rete dei vasi linfatici del collo, da cui le prime metastasi ai linfonodi del collo. Viene chiamata una forma specifica di carcinoma epiglottico cancro del colon che si sviluppa al confine tra laringe, faringe ed esofago. I primi sintomi di tale tumore sono la disfagia (difficoltà a deglutire, cioè il passaggio del cibo dalla bocca allo stomaco), seguita dall'odinofagia, cioè la deglutizione dolorosa. Il cancro della glottide, specialmente se confinato a un legamento vocale, ha la prognosi migliore. Inizialmente, diventa una voce roca che non si risolve nonostante il trattamento antinfiammatorio.

Come inizia il cancro della laringe?

Lo sviluppo della neoplasia è solitamente preceduto da una condizione precancerosa con papillomi, macchie bianche o striature sulla mucosa (leucoplachia) e talvolta cheratinizzazione delle mucose (pachidermia). Man mano che cresce, il cancro si infiltra e distrugge i tessuti circostanti. Nel tempo, chiude la laringe, il che porta a una respirazione ridotta e, di conseguenza, al soffocamento. Le cellule tumorali, insieme alla linfa e al sangue, si spostano verso i linfonodi vicini e gli organi distanti, causando metastasi.

Rilevazione di cambiamenti legati al cancro della laringe - ricerca

La base per la diagnosi di cancro della laringe è un esame ORL, durante il quale, oltre alla classica palpazione del collo, dovrebbe essere eseguita la laringoscopia. Questo esame permette di valutare la natura della lesione, la presenza di lesioni e il prelievo di campioni per l'esame istopatologico. Per valutare l'entità divengono eseguiti processo neoplastico, radiografia del torace, ecografia, tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (MRI).

Sintomi del cancro della laringe

I primi sintomi del cancro della laringe possono essere scambiati per un'infezione. Occorre prestare attenzione a:

  • raucedine che dura più di 2-3 settimane
  • sensazione di corpo estraneo in gola e difficoltà a deglutire
  • cambio timbro voce
  • tossendo molto espettorato
  • alito cattivo
  • mal di gola unilaterale che si irradia nell'orecchio
  • mancanza di respiro
  • tosse
  • sputare sangue
  • ingrossamento dei linfonodi del collo
  • perdita di peso
  • debolezza, affaticamento
  • pelle pallida

Trattamento del cancro della laringe - quando è necessaria la rimozione della laringe?

Il tipo di trattamento deve essere adattato allo stadio della malattia. Nelle neoplasie meno avanzate della laringe, viene eseguita la rimozione microchirurgica delle alterazioni delle corde vocali o la cordectomia, ovvero la rimozione della corda vocale interessata. Nel caso di lesioni più estese si esegue la laringectomia parziale o totale, ovvero una procedura che prevede l'asportazione parziale o completa della laringe. Con laringectomia parziale, il paziente mantiene la voce e la respirazione corretta. Con la perdita totale, il paziente perde non solo la laringe, ma anche - di solito - i linfonodi circostanti. Un elemento importante del trattamento è la radioterapia in combinazione con la chemioterapia.

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Sotto la supervisione di un foniatra, il paziente impara il linguaggio esofageo dopo aver rimosso la laringe (la voce è innaturalmente bassa, abbastanza calma, ha una piccola gamma di toni, il che rende difficile l'intonazione e la trasmissione delle emozioni, ma la comprensione del messaggio non è un problema). Alcuni pazienti usano una laringe elettronica. La voce assomiglia quindi al discorso di un robot, ma il contenuto del discorso è comprensibile per l'ascoltatore.

Uno dei metodi di intervento sui tumori laringei è la cordectomia laser endoscopica. Questa procedura viene eseguita attraverso la cavità orale. Dopo che la laringe è stata completamente rimossa, i chirurghi eseguono una tracheostomia, cioè l'apertura tracheale alla parte anteriore del collo. La radioterapia è anche un elemento importante nel trattamento del cancro della laringe.

Nuova ricostruzione laringea

L'innovativa ricostruzione della laringe è stata realizzata dall'équipe del prof. Adam Maciejewski della Clinica di Oncologia e Ricostruzione del Centro di Oncologia di Gliwice. La nuova laringe è costituita da cartilagine costale, lobo temporale e mucosa della guancia. L'operazione si è svolta in due fasi. In primo luogo, la parte interessata della laringe è stata rimossacancro e linfonodi. Il tumore aveva un diametro di 2 cm. La cartilagine costale è stata quindi rimossa e doveva diventare un supporto per la nuova laringe. Il passo successivo è raccogliere un frammento del lobo temporale con cui è avvolta la laringe formata da cartilagine. Un piccolo frammento di mucosa è stato prelevato dalla guancia del paziente, che era rivestita dalla laringe ricostruita. L'operazione è durata 7 ore. Non solo ha allungato la vita del paziente, ma ha anche preservato la sua buona qualità.

Importante

Favorisce il cancro della laringe:

  • fumare
  • abuso di alcol
  • laringite cronica
  • effetti di metalli pesanti (cromo, nichel, uranio) e amianto
  • carenza di vitamina A
  • ustioni o traumi meccanici alla laringe
  • lavorare con la tua voce
  • infezione virale con conseguente papilloma laringeo

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Categoria:

Oncologia