L'eparina si trova in molti anticoagulanti, compresi i farmaci da banco. Scopri come funziona l'eparina e quando viene somministrata. Quali precauzioni dovresti prendere quando prendi l'eparina?
L'eparinaè prodotta nel corpo nei mastociti (ad esempio nel fegato, nel cuore, nei polmoni e nell'intestino) e ha proprietà che inibisconola coagulazione del sangue. Fu introdotto nel trattamento medico nel 1938.
L'eparina viene utilizzata sotto forma di gel e aerosol epidermici o somministrata per via endovenosa e sottocutanea. Nelle preparazioni endovenose e sottocutanee (siringhe preriempite), si tratta di eparine frazionate a basso peso molecolare. Sono dati, tra l' altro, pazienti nel periodo perioperatorio, immobilizzati per trauma, durante l'emodialisi, e nel trattamento e profilassi del tromboembolismo venoso.
Gel e spray per applicazione sulla pelle sono usati come ausiliari nel trattamento di tromboflebiti superficiali, vene varicose degli arti inferiori, ematomi sottocutanei, lividi ed edemi.
Vantaggi dell'eparina
L'eparina, oltre a inibire la coagulazione del sangue, ha un effetto multidirezionale sul nostro organismo, motivo per cui viene utilizzata con entusiasmo da specialisti in molti campi della medicina.
Ha proprietà antinfiammatorie, antivirali, immunosoppressive, antipsoriasiche e ipolipemiche (abbassa il colesterolo nel sangue). Può essere somministrato al paziente sotto forma di soluzioni (infusioni endovenose, siringhe preriempite per iniezioni sottocutanee) o applicato sulla pelle come gel e aerosol. Quando somministrato sotto forma di compresse orali, non viene assorbito dal tratto gastrointestinale.
La maggior parte dei farmaci da prescrizione oggi contengono eparina a basso peso molecolare invece di eparina non frazionata. Ciò è dovuto alla loro migliore biodisponibilità, alla capacità di controllare l'effetto anticoagulante a seconda della dose somministrata, nonché a una maggiore sicurezza d'uso.
Svantaggi dell'eparina
Come tutti i farmaci, l'eparina può avere effetti collaterali. Le reazioni allergiche più comuni sotto forma di orticaria, prurito o eritema sono le più comuni quando si utilizzano preparati per la pelle. Un uso troppo lungo può portare a necrosi cutanea.
Complicazioni molto più gravi possono verificarsi durante l'assunzione di farmaci prescritti damedico. Questi includono sanguinamento, trombocitopenia e necrosi cutanea nel sito di iniezione. Con un trattamento più lungo, c'è il rischio di osteoporosi e, di conseguenza, di fratture ossee.
Eparina: controindicazioni
L'eparina non deve assolutamente essere utilizzata da persone con diatesi emorragica, affette da ulcera gastrica e duodenale, cancro gastrointestinale o colite ulcerosa. Occorre consultare un medico in caso di retinopatia avanzata, grave insufficienza epatica o renale, pancreatite acuta ed epilessia.
Le donne in gravidanza dovrebbero usare l'eparina solo se i potenziali benefici del trattamento con questo farmaco sono maggiori del potenziale rischio per il feto (rischio di aborto spontaneo).
L'eparina non deve essere assunta contemporaneamente a preparati contenenti acido acetilsalicilico. I farmaci antinfiammatori non steroidei, i preparati che inibiscono l'aggregazione piastrinica (clumping) e gli anticoagulanti cumarinici possono aumentarne l'effetto. Qualsiasi sanguinamento incontrollato o improvviso, ad esempio dal naso o dal tratto gastrointestinale, è un'indicazione per l'interruzione del farmaco.
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