L'angiografia coronarica è un test invasivo (uno speciale catetere deve raggiungere il cuore), eseguito solo per chiare indicazioni mediche e non per tutti i pazienti come di consueto. Scopri come funziona l'angiografia. Quali sono le complicazioni dopo l'angiografia coronarica?

L'angiografia coronaricaviene eseguita di routine nelle persone che si preparano per un intervento chirurgico di sostituzione della valvola cardiaca. Puoi anche essere indirizzato se il tuo medico sospetta che tu abbia una malattia coronarica.

Angiografia coronarica: a cosa serve questo test?

Questa ricerca consente, tra l' altro, determinare lo stato delle arterie coronarie, il grado di avanzamento delle lesioni aterosclerotiche, localizzare il restringimento o l'ostruzione dei vasi coronarici, valutare il grado di danno al ventricolo sinistro, verificare lo stato del bypass (es. innesto di bypass coronarico) se sono stati impiantati, valutare l'efficacia del trattamento dopo il cosiddetto mongolfiera (cioè chirurgia plastica dell'arteria coronaria).

Coronarografia: preparazione all'esame

Se sei incinta o sei nella seconda metà del tuo ciclo mestruale (cioè potresti essere all'inizio della gravidanza) non puoi fare questo test. Prima del test, è necessario eseguire un ECG, il cosiddetto stress test, radiografia del torace e analisi del sangue di base (con determinazione del gruppo e della coagulazione). C'è anche bisogno di un'eco del cuore. Questi test non vengono sempre eseguiti in ospedale, a volte devi tornare con i risultati: riceverai un rinvio dal tuo medico di famiglia o dal cardiologo.

Dovresti anche vaccinarti contro l'epatite B (epatite B), ad es. ittero implantare. Informare il medico che eseguirà l'angiografia delle coronarie circa la possibile allergia ai mezzi di contrasto, la tendenza al sanguinamento (es. diatesi emorragica), le malattie croniche e i farmaci (soprattutto quelli che riducono la coagulazione del sangue).

Coronarografia: il corso dell'esame

L'angiografia coronarica viene eseguita solo in ospedale. Devi passare uno o due giorni lì. Non puoi mangiare nulla il giorno dell'esame. Se si assumono farmaci quotidianamente, non è necessario interrompere il trattamento (a meno che il medico coronarico non decida diversamente).

Ti sdrai sul tavolo, vieni in anestesia locale. Poi un cardiologoti fa un'incisione nell'inguine o nell'incavo del gomito. Successivamente, un ago speciale viene inserito nell'arteria femorale o brachiale e in questo modo un sottile tubo-catetere viene inserito nell'aorta. Lo sposta lentamente verso gli orifizi delle arterie coronarie sinistra e destra (circondando il cuore come una corona) e nel ventricolo sinistro. Attraverso il catetere, inietta il cosiddetto contrasto. Quando inizia a riempire i vasi, il cardiologo ti esegue molte radiografie. Può manovrare il tavolo e il braccio con la macchina a raggi X. Il punto è che le foto dovrebbero essere scattate da angolazioni diverse, da lati diversi. Durante l'esame, è necessario seguire le istruzioni del medico, ad esempio inspirare e trattenere a lungo o tossire.

L'angiografia coronarica di solito non richiede più di mezz'ora. Al termine dell'esame, il medico applica una medicazione a pressione sul sito di inserimento del catetere. A volte, per assicurarsi che la medicazione prema bene l'arteria tagliata, vengono posizionati su di essa sacchi di zavorra pieni, ad esempio, di sabbia. Quindi, per 10-12 ore, devi sdraiarti quasi immobile. La medicazione non può muoversi perché provocherebbe un'emorragia.

Dopo cinque o sei ore la pressione viene leggermente rilasciata in modo che il sangue possa fluire più liberamente e raggiungere le dita dei piedi (o la mano se l'incisione è stata praticata nella flessione del gomito). In caso contrario, si potrebbe causare necrosi dei tessuti. Mentre sei sdraiato, dovresti bere molto per eliminare il contrasto con l'urina il prima possibile.

Angiografia coronarica: complicazioni

Dopo l'esame, ci sono nausea, vomito, mal di testa, brividi. A volte la pressione sanguigna scende. Potresti avere un'eruzione cutanea o un eritema se sei allergico al contrasto. Complicanze più gravi, come la rottura di un coagulo in un'arteria coronaria, sono estremamente rare.

Importante

Angiografia coronaricaè anche chiamata angiografia coronarica, angiocardiografia, arteriografia coronarica o cateterizzazione cardiaca.

  • La ricerca correlata è:

Ventricolografia - esame invasivo delle cavità cardiache con l'uso di mezzo di contrasto Aortografia - esame invasivo dell'aorta (arteria coronaria principale ) ) con contrasto

mensile "Zdrowie"

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