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Un ascesso peritonsillare si presenta come un forte dolore, solitamente su un lato del viso, che si irradia nell'orecchio, accompagnato da trisma. In caso di ascesso, devi andare immediatamente in ORL, perché un ascesso peritonsillare non trattato può portare a meningite o infiammazione del cervello, che è pericolosa per la vita.

Ascesso peritonsillareè la complicanza più comune dell'angina streptococcica, sebbene possa verificarsi anche in corso di tonsillite acuta causata da altri batteri (es. batteri della famiglia degli stafilococchi,fusobacterium ,bacterioides ). Succede anche che un ascesso peritonsillare appaia senza sintomi visibili di una precedente infezione, e quindi le ghiandole salivari situate in quest'area sono solitamente sospettate di diffondere l'infezione. I fattori di rischio includono malattie gengivali e parodontali, fumo di sigaretta e tonsillite cronica.

Ascesso peritonsillare: sintomi

I sintomi dell'ascesso peritonsillare sono molto simili ai sintomi dell'angina - il primo sintomo è un peggioramento del mal di gola. Caratteristica di un ascesso è l'ulcerazione, che nella maggior parte dei casi può essere facilmente vista sulla mucosa lassa e arrossata nell'area delle tonsille. Inoltre, un ascesso peritonsillare produce i seguenti sintomi:

  • aumento del mal di gola (di solito unilaterale - gli ascessi bilaterali sono molto rari)
  • arrossamento della gola dovuto alla congestione delle mucose
  • gonfiore asimmetrico della gola e dell'ugola
  • disturbi della deglutizione (disfagia)
  • febbre
  • mal d'orecchi (otalgia)
  • mal di testa
  • ingrossamento dei linfonodi del collo (solitamente unilaterale)
  • szczękościsk
  • sbavando
  • alito cattivo (alitosi)
  • discorso di gola
  • sentirsi a pezzi e stanco

Ascesso peritonsillare - diagnosi

All'esame clinico viene diagnosticato un ascesso peritonsillare. Per selezionare correttamente l'antibiotico, è possibile eseguire una puntura e raccogliere la secrezione per la coltura. In casi particolari è anche possibile eseguire la tomografia computerizzata e l'ecografia del collo

Ascesso peritonsillare: trattamento

L'ascesso peritonsillare si trova solitamente tra la capsula tonsillare e la fascia muscolareil lato della gola, in modo che possa essere facilmente forato e inciso; Succede, però, quando la posizione dell'ascesso peritonsillare ne impedisce la libera incisione o puntura, che sia necessario rimuovere le tonsille palatine (tonsillectomia).

Dopo che l'ascesso peritonsillare è guarito, è necessario rimuovere la tonsilla (tonsilectomia).

La procedura chirurgica che prevede la puntura, l'incisione e il drenaggio dell'ascesso viene eseguita in anestesia locale, anche se nel caso di un bambino il medico può decidere di eseguirla in breve anestesia generale. Dopo aver somministrato l'anestesia, il medico punge il punto sospetto con un ago: se nella siringa è presente contenuto purulento, significa che l'ascesso è stato localizzato correttamente. Il materiale raccolto potrà essere utilizzato per l'inoculazione, grazie alla quale sarà possibile determinare quale microrganismo è responsabile della formazione di ascessi

Il passaggio successivo consiste nell'incidere l'ascesso con un bisturi - preparati che il pus fuoriesca abbastanza rapidamente dalla gola, il che è sgradevole, ma la sensazione di sollievo immediato che sorge a questo punto compensa per questo. Il paziente deve visitare il medico per i prossimi giorni per verificare che il foro tagliato non diventi troppo stretto - di solito il medico lo allarga leggermente ogni volta in anestesia.

Dopo l'incisione dell'ascesso, è necessaria una terapia antibiotica. Il medico, soprattutto quando il paziente ha problemi di deglutizione, può prescrivere la somministrazione di antibiotici (penicillina) sotto forma di iniezione (soprattutto in caso di difficoltà di deglutizione), nel caso di antibiotici per via orale solitamente amoxicillina con acido clavulonico o clindamicina

Ascesso peritonsillare: complicazioni

Le complicanze di un ascesso peritonsillare sono molto rare al giorno d'oggi, ma potenzialmente estremamente pericolose. Includiamo:

  • ostruzione delle vie aeree
  • difficoltà di respirazione
  • infezioni batteriche dei tessuti del collo, della mascella o del torace (es. endocardite)
  • polmonite
  • sepsę
Vale la pena saperlo

Come ridurre il dolore e accelerare la guarigione delle ferite dopo una puntura e un'incisione di un ascesso?

  • non bere alcolici
  • non fumare
  • applicare impacchi freddi sul collo
  • non mangiare cibi caldi e piccanti o cibi duri
  • gargarismi con infusi di camomilla e salvia

Angina

L'angina è una malattia che non può essere sottovalutata in alcun modo. Quali sono i suoi sintomi? Un forte mal di gola significa sempre mal di gola? Come si cura questa malattia? Il nostro esperto dissiperà tutti i dubbi sull'angina.

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Categoria:

ENT