Il cancro più comune tra le donne è il cancro al seno. Circa il 18-20 per cento di tutti i pazienti in difficoltà sono quelli con cancro al seno HER2 positivo. Questa è una forma particolarmente aggressiva della malattia: il cancro cresce rapidamente e si diffonde ai linfonodi. Tuttavia, il rilevamento del tumore in una fase precoce consente la sua completa guarigione - questo è ciò che è successo nel caso di Aleksandra Borucka, l'eroina del nostro articolo. Conosci la sua storia!
Come hai saputo della tua malattia? Cosa ti ha spinto a consultare un medico? Hai notato sintomi specifici o è stata una delle visite preventive?
La storia della mia malattia risale a circa 4,5 anni. È stata la prima volta che ho sentito un cambiamento significativo nel mio seno sinistro. Quindi sono andato a fare un'ecografia, ma il dottore non ha menzionato nulla dei miei sospetti. Immagina la mia sorpresa quando, dopo l'esame, ho sentito che andava tutto bene!
Così ho detto: "Dottore, ma sento un cambiamento qui". Poi il ginecologo ha palpato e ha scoperto che in effetti - poteva sentire anche il tumore. Ha ripetuto l'ecografia, che ancora una volta non ha mostrato nulla, quindi ha concluso che probabilmente si trattava di un lipoma innocuo e mi ha invitato per un altro esame solo tra un anno.
Tranne che sei mesi dopo sono rimasta incinta. Ho sentito un gonfiore tutto il tempo, ma non ho fatto nulla al riguardo. Niente male, non avevo perdite, l'aspetto del mio seno non cambiava, quindi ero convinta che andasse tutto bene. Sapevo anche che durante l'allattamento era più difficile esaminare il seno e l'ho rimandato a dopo.
Mentre allattavo al seno, sono rimasta incinta per la seconda volta, poi allattavo di nuovo. Fu solo quando il secondo figlio - Hania - aveva 10 mesi, che il mio seno iniziò a farmi male. Era solo un giorno, ma sentivo da tempo che dovevo controllarlo. Sono andato da un buon specialista per l'ecografia. Tuttavia, speravo che il mio seno potesse farmi male portando la mia bambina sulla spalla sinistra.
Sfortunatamente, ho sentito dal dottore che sembra brutto - ho due tumori, uno sotto l' altro. Allo stesso tempo mi ha rassicurato che se avesse avuto meno esperienza avrebbe detto che era un cancro, ma a lui sembra una zona displastica. Tuttavia, ho ricevuto un rinvio per una biopsia con ago centrale e una mammografia.
Scusala biopsia ha mostrato cancro, ma ancora in situ, cioè "in place", pre-invasivo. Sono stato indirizzato per una diagnostica approfondita al Centro Oncologico. Maria Skłodowskiej-Curie nel quartiere Ursynów di Varsavia. Il medico che ha eseguito l'ecografia ha anche affermato che questi cambiamenti sembravano displastici, al che potevo già dirle che si tratta, sfortunatamente, di un cancro confermato.
La mammografia a contrasto ha mostrato un linfonodo ingrandito, 11 mm. Il medico curante ha deciso di eseguire la biopsia di questo nodo e la biopsia del tumore stesso.
Ho ricevuto i risultati esatti il 27 dicembre 2022 - hanno confermato che ho due dossi, uno 2x3 cm e 2x2 cm sotto. Il linfonodo sospetto era ingrandito, ma non c'erano cellule cancerose. Sono state rilevate anche microcalcificazioni nell'area di 9 cm. La maggior parte di questo tumore è risultato non invasivo ma con un focus invasivo.
Sono trascorsi diversi anni dal momento in cui hai fatto il primo esame alla diagnosi. La prima affermazione del medico che non c'è niente di sbagliato nel fatto che il tuo seno abbia influenzato il tuo processo diagnostico?
Ci stavo pensando anch'io, ma gli specialisti che ho incontrato in seguito durante il mio trattamento hanno affermato che probabilmente non c'era niente di grave in me, perché se avessi ritardato il trattamento per così tanto tempo, probabilmente non sarei più stato lì. ..
Per molte persone, "cancro al seno" è un termine molto ampio che non significa molto. Può essere associato a una "terribile malattia", ma niente di più. Nel frattempo, il cancro al seno è diviso in sottotipi, può essere, come qualsiasi cancro, rilevato precocemente o tardivamente. Che tipo di cancro hai sviluppato e in quale fase di avanzamento è stato diagnosticato?
Il mio sottotipo di cancro è HER2 +. È un tumore non luminale, cioè non ormono-dipendente. Prima di ammalarmi, non sapevo nulla di questo tipo di cancro e, sfortunatamente, sfogliando le informazioni su Internet mi sembrava di essere stato messo tra i miei occhi. Timoroso, ho aspettato cosa avrebbero detto i dottori.
Dopo la diagnosi, il 2 gennaio 2022, mi trovavo al consilium, dove mi è stata offerta la chemioterapia con due farmaci, avvertendo subito che il secondo farmaco era stato pagato. Mi è stato detto che grazie all'uso di queste due sostanze, le cosiddette doppio blocco, le mie possibilità di guarigione sarebbero sicuramente aumentate, quindi sapevo che dovevo approfittarne.
Esattamente, per le donne con carcinoma mammario diagnosticato precocemente, l'introduzione del cosiddetto doppia serratura. Sfortunatamente, questo tipo di terapia non è rimborsato in Polonia. Solo i pazienti in una fase successiva della malattia possono farlousalo, eppure è nelle prime fasi che le possibilità di recupero sono maggiori. Potrebbe spiegare cos'è il cosiddetto doppio blocco nel trattamento del cancro al seno è? Come sei riuscito ad usarlo?
Lo standard, a disposizione di tutte le donne affette dal mio sottotipo di cancro al seno, è la terapia mirata, che blocca il recettore HER2, eliminando così il suo impatto negativo sullo sviluppo della malattia. Questa proteina del recettore HER2 bloccata non può moltiplicarsi ulteriormente e ricorda che questo sottotipo di malattia è caratterizzato da troppi recettori HER2 sulla superficie delle cellule tumorali. Tuttavia, le proteine possono ancora legarsi e, quando lo fanno, possono dividersi ulteriormente, quindi è importante utilizzare un secondo farmaco per prevenire questa ulteriore moltiplicazione.
In Polonia, questo tipo di trattamento viene rimborsato solo nelle donne con HER2+ con metastasi a distanza e anche le metastasi all' altra mammella o linfonodi non appartengono a loro. Solo quando la malattia raggiunge i polmoni, il fegato, il cervello e altri organi si può parlare di metastasi a distanza
Per poter implementare il trattamento, avevo bisogno di 80.000 PLN per ricevere 7 dosi del farmaco. Quindi ho dovuto pensare a cosa fare dopo. Non avevo tali possibilità finanziarie, ma mia madre, i miei fratelli, suoceri e amici mi hanno sostenuto. Tutti hanno contribuito alla mia guarigione. C'era anche una raccolta fondi organizzata attraverso l'account creato sul sito web della fondazione Rak'n'Roll.
Non mi aspettavo che così tante persone mi aiutassero. Ho ricevuto informazioni che le persone pregavano per me, volevano sostenermi spiritualmente e grazie a questo ho guadagnato forza. Anche i genitori dei miei amici mi hanno scritto che tenevano le dita incrociate per la mia guarigione dalla malattia. Sono rimasto sorpreso dal fatto che così tante persone avrebbero pensato a me, mi hanno supportato.
Grazie al doppio blocco, ho avuto una seconda vita. Recentemente ho sentito da un dottore che non ho cellule cancerose in me. Era il 13 giugno, quando sono andato per i risultati della biopsia - temevo che non sarebbero stati buoni perché sono arrivati molto rapidamente e hanno mostrato che avevo una risposta del 100% al trattamento. Un'amica che ho incontrato prima della chemioterapia, con lo stesso sottotipo di cancro al seno, che doveva anche organizzare i fondi per il trattamento, ha sentito che le era rimasto solo l'1% delle cellule tumorali. D' altra parte, un altro paziente che ho incontrato in ospedale dopo la mastectomia - che non ha ricevuto questo tipo di trattamento - aveva il 15% di cellule tumorali rimaste.
Vorrei che tutte le donne con cancro al seno potessero ricevere il miglior trattamento possibile senza dover organizzare una raccolta fondi.
E sestiamo parlando di trattamento - come ti sei comportato fisicamente e mentalmente?
Altri pazienti sono stati un grande supporto per me. Incontrare altre donne, parlare nei corridoi è stato un aspetto piacevole del trattamento, quindi sono andato alla chemioterapia con un buon atteggiamento. Sono presente sui forum di amazon, anche su Facebook. Credo che il sostegno reciproco delle donne sia molto importante perché nessuno capirà una donna malata quanto un' altra malata. Puoi sentire che non sei solo con tutto questo, e la sensazione di solitudine in una malattia può essere molto opprimente.
Per quanto riguarda il trattamento stesso - ho i peggiori ricordi della prima e dell'ultima chemioterapia, sono stati i più estenuanti, sebbene l'ultima fosse meno nel contesto mentale - sapevo che era l'ultima volta. Per tutto il tempo, ampliavo regolarmente le mie conoscenze sulla malattia, sul trattamento, sui sintomi e sugli effetti collaterali, perché questa conoscenza mi dava forza. Sapevo cosa avrei potuto affrontare.
Quando scopriamo che qualcuno a noi vicino - un familiare o un buon amico - ha il cancro, non sappiamo come parlargli. O evitiamo di parlarne, oppure usiamo generalizzazioni come "andrà tutto bene", "devi essere forte". E questa forza non è facile da ottenere. Di cosa ha veramente bisogno una persona malata dai propri cari?
Proprio questo incoraggiante: "andrà tutto bene" mi ha spesso infastidito - perché non va bene e sappiamo che in seguito potrebbe anche non andare bene. Abbastanza di recente, quando stavo per andare a ottenere i risultati dopo la mia mastectomia, il mio amato partner Mirek mi ha detto: "So che può essere diverso, ma possiamo farcela, ce la faremo". Qualunque cosa sia, continueremo a combattere.
Per me era molto importante che le persone intorno credessero che sarebbe andato tutto bene. Per non ottenere l'informazione: "Sai, conoscevo una ragazza del genere, ma se n'è andata". Volevo che credessero che sarei migliorato. Non che stessero dicendo varie formule ben note, ma che si sarebbero fidati che sarei stato sano, perché non sempre ho avuto questa fiducia. Soprattutto dopo le sessioni di chemioterapia.
Hai scoperto la malattia in tenera età - hai 38 anni. Alcune giovani donne non sospettano nemmeno di potersi ammalare e le donne anziane spesso evitano il medico. Come spiegheresti a queste persone perché la prevenzione e gli esami regolari sono così importanti?
È difficile per me dire cosa potrebbe far sì che una donna che si sente sana e non la infastidisca, dopo tutto, vada da un medico. Ma penso che forse sarebbe convinta dal pensiero della sua stessa famiglia, soprattutto se ha figli. Che ha qualcuno per cui vivere e di cui prendersi cura. Ho perso mio padre in un incidente d'auto quando avevo 15 anni: era un grande uomo emio padre ed io ci sentiamo ancora smarriti anche se sono passati più di 20 anni. Non volevo che i miei figli vivessero la stessa cosa.
Ricordi la tua prima reazione alla notizia della malattia? Come hanno reagito i tuoi parenti?
È a causa dei bambini che penso che forse sarebbe più facile per me portare la notizia della malattia, se non li avessi. Ricordo che dopo aver ottenuto i risultati, sono andato alla mia macchina e ho gridato nel parcheggio. Ho letteralmente ululato come un cane, ho chiamato mia sorella e ho detto che voglio ancora crescere i miei figli in tempo. Voglio solo vivere. A mia volta, quando ho ottenuto i risultati che stavo bene, sono andato anche in macchina e questa volta ero felice.
Sono una persona molto emotiva, quindi non posso nascondere nulla di troppo. Anche quando ho cercato di dire ai miei parenti che era buono, hanno sentito la mia voce e che la re altà era diversa. Fortunatamente, questi momenti sono alle mie spalle.