CONTENUTO VERIFICATOAutore: Maria Konaszczuk, Master di Farmacia

La finasteride è un farmaco utilizzato principalmente nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna. Secondo i dati statistici, circa il 50% degli uomini sopra i 50 anni soffre di questa condizione. Il numero dei pazienti aumenta con l'età, raggiungendo anche l'80% dopo i 70 anni. Sebbene l'iperplasia prostatica benigna sia la malattia più comune del sistema genito-urinario negli uomini di età superiore ai 50 anni, un'ampia percentuale di pazienti non segnala questo problema al proprio medico di famiglia.

Azione Finasteride

La finasteride è un inibitore della 5-alfa reduttasi di tipo II, che si trova principalmente nella ghiandola prostatica e nelle cellule genitali. Bloccato dalla finasteride, l'enzima è responsabile della conversione del testosterone nella sua forma attiva.

L'eziologia dell'iperplasia prostatica non è del tutto chiara. È noto, tuttavia, che la forma attiva del testosterone è coinvolta in questo processo, poiché questa malattia non si osserva negli uomini senza testicoli.

Con l'età, la quantità di estrogeni nel corpo maschile aumenta, il che stimola il corpo a produrre testosterone. La maggiore quantità di ormone maschile colpisce le cellule della prostata. La combinazione di un ormone con il suo recettore nella prostata forza la proliferazione delle cellule, in altre parole la ghiandola si ingrandisce.

Alcune pubblicazioni sottolineano che ulteriori fattori che favoriscono la crescita della ghiandola prostatica sono:

  • stress,
  • infiammazione cronica,
  • ipertensione,
  • sovrappeso
  • e aumento del colesterolo

La ghiandola prostatica fa parte degli organi sessuali maschili e la sua funzione è quella di produrre il fluido che fa parte dello sperma. Si trova appena sotto la vescica, quindi l'uretra che emerge dalla vescica scorre proprio attraverso il centro della prostata. Quindi non è difficile immaginare quale sarà l'effetto dell'allargamento di questa ghiandola. La prostata inizia a comprimere l'uretra, provocando una serie di sintomi spiacevoli che provengono dalle basse vie urinarie.

Il restringimento dell'uretra interrompe il libero flusso di urina. Durante lo svuotamento si osserva un flusso di urina debole e intermittente, a volte anche come gocce singole. Inoltre, il paziente spesso si sente incompletosvuotare la vescica

Negli uomini con ipertrofia prostatica si osserva anche disfunzione vescicale. La vescica sovraccarica inizia a indebolirsi e con il progredire della malattia i muscoli della vescica non sono in grado di superare la resistenza della stenosi uretrale. L'urina inizia a rimanere nella vescica, il che può portare a un processo infiammatorio e a un'infezione batterica.

Vale anche la pena ricordare che l'effetto della finasteride riduce la densità della rete vascolare e l'afflusso di sangue alla prostata, riducendo anche il rischio di ematuria nel paziente con il progredire della malattia.

Indicazioni per l'uso della finasteride

La finasteride è dedicata ai pazienti con problemi alle basse vie urinarie e iperplasia prostatica. Finasteride è efficace sia in monoterapia che in politerapia. Riduce le dimensioni della ghiandola prostatica, migliorando così il flusso di urina e invertendo i sintomi associati all'iperplasia prostatica.

La finasteride riduce il rischio di ritenzione urinaria acuta e la necessità di un intervento chirurgico

Va ricordato che a causa del meccanismo d'azione del farmaco, il suo effetto terapeutico si osserva dopo un periodo di terapia più lungo. Tuttavia, è stata dimostrata l'efficacia della finasteride e il suo effetto positivo sulla progressione della malattia.

La finasteride è stata utilizzata anche nel trattamento della caduta dei capelli androgena. L'enzima 5-alfa reduttasi è presente nei follicoli piliferi. La sua maggiore attività in questa localizzazione provoca la miniaturizzazione dei follicoli piliferi e la caduta dei capelli. La somministrazione di finasteride a una dose inferiore rispetto al trattamento dell'ipertrofia prostatica inibisce questi processi.

Dosaggio di finasteride

Nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna, la dose più raccomandata è di 5 mg una volta al giorno. Un pasto non influisce sulla biodisponibilità del farmaco, che nel caso della finasteride è di circa l'80%.

Il trattamento con finasteride non esonera il paziente dall'obbligo di consultare regolarmente un medico per valutare l'efficacia del trattamento. Le visite della finasteride devono essere effettuate ogni 6 mesi, poiché i suoi effetti sono ritardati e solo dopo un periodo di tempo più lungo il medico può valutare con sicurezza l'efficacia del trattamento.

Controindicazioni all'uso della finasteride

L'uso di questo farmaco è controindicato nelle donne in gravidanza e in fase riproduttiva, nei bambini e in caso di ipersensibilità a uno qualsiasi degli ingredienti.

Il motivo per cui le donne in gravidanza e in allattamento non possono gestire questo farmaco è il rischio di disturbi dello sviluppo degli organirapporto sessuale di un feto maschio o di un figlio maschio

Avvertenze e interazioni farmacologiche

La finasteride influisce sul risultato del test del sangue per il PSA, uno specifico antigene prostatico. Lekten riduce il valore PSA fino al 50 percento. Informare il medico quando si vede il medico che si sta assumendo finasteride poiché falsifica i risultati del test di cui sopra.

Il riassunto delle caratteristiche del prodotto mostra che la finasteride non provoca interazioni farmacologiche.

Effetti collaterali della finasteride

Finasteride è un farmaco considerato ben tollerato. Gli effetti collaterali riguardano principalmente l'attività sessuale. Sono abbastanza spiacevoli, ma è stato osservato che sono di natura temporanea. I più comuni sono:

  • impotenza,
  • abbassamento della libido,
  • disturbi dell'eiaculazione,
  • ingrossamento delle ghiandole mammarie,
  • indolenzimento delle ghiandole mammarie,
  • quantità ridotta di sperma dopo l'eiaculazione,
  • riducendo la quantità di spermatozoi nel seme,
  • ginecomastia

Categoria:

Salute