CONTENUTO VERIFICATOAutore: Karolina Karabin, MD, PhD, biologa molecolare, diagnostica di laboratorio, consulente di nutrizione e stile di vita

Le informazioni sui gruppi sanguigni sono utilizzate principalmente nella medicina trasfusionale perché è molto pericoloso trasfondere il sangue con il gruppo sbagliato. Tuttavia, la ricerca mostra che il ruolo dei gruppi sanguigni in medicina è molto più ampio e che possono anche ridurre o aumentare il rischio di alcune malattie.

A seconda dell'insieme di molecole sui nostri globuli (antigeni), il sangue può essere classificato come gruppo A, B, AB o 0. Questa è la divisione più importante in gruppi sanguigni chiamati AB0, ma ci sono anche altri sistemi di gruppo, ad esempio Rh, Kell, Duffy.

I gruppi sanguigni AB0 derivano dalla presenza di molecole chiamate polisaccaridi sulla superficie delle cellule del sangue, che differiscono leggermente nella struttura. Si scopre che la presenza o l'assenza di questi polisaccaridi non è limitata solo alla superficie delle cellule del sangue, ed è onnipresente in altri fluidi corporei e tessuti. Questo, a sua volta, si traduce in cambiamenti nella struttura delle cellule, sia in termini di struttura che di funzione.

Gruppo sanguigno e malattie

Le molecole che determinano i gruppi sanguigni hanno molte funzioni. Possono fungere da siti di attacco per virus, batteri e parassiti, trasportare nutrienti nella cellula o metabolizzare sostanze chimiche come enzimi. Di conseguenza, il loro ruolo va ben oltre l'informazione nel contesto delle trasfusioni di sangue o delle donazioni ai centri di donazione di sangue e la ricerca mostra che hanno il potenziale per influenzare il rischio di determinate malattie.

Già negli anni '60, studi epidemiologici su larga scala che studiavano la relazione tra i gruppi sanguigni AB0 e la suscettibilità alle malattie sono stati condotti in tutto il mondo. Vale la pena sottolineare, tuttavia, che finora in molti casi il meccanismo di questa relazione non è stato spiegato e in molti casi richiede ulteriori ricerche.

La ricerca attuale indica che alcuni gruppi sanguigni possono essere associati al rischio:

  • anemia falciforme,
  • di malattia emolitica dei neonati,
  • tromboembolismo,
  • ictus ischemico,
  • infarto del miocardio,
  • ipertensione,
  • diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2,
  • demenza e disturbifunzioni cognitive,
  • malattie batteriche, ad esempio peste, colera, tubercolosi,
  • malattie virali, ad esempio parotite, vaiolo, "influenza dello stomaco",
  • malattie parassitarie, ad esempio la malaria,
  • ulcere gastriche e duodenali,
  • tumori, ad esempio leucemie, linfomi, cancro allo stomaco

Gruppo sanguigno - malattie cardiovascolari

Gli studi più consistenti che esaminano l'associazione dei gruppi sanguigni AB0 con le malattie riguardano il rischio di tromboembolismo venoso. Il tromboembolismo venoso provoca la formazione di coaguli di sangue nelle vene profonde, ad esempio nelle estremità.

È stato dimostrato che le persone con gruppo sanguigno A, B o AB hanno maggiori probabilità di sviluppare tromboembolia rispetto alle persone con gruppo sanguigno 0. Ciò è probabilmente dovuto all'associazione di particolari gruppi sanguigni con la concentrazione di fattori di coagulazione del sangue

Le persone con gruppo sanguigno 0 hanno una concentrazione di fattore di von Willebrand (vWF) e fattore VIII inferiore di circa il 25% rispetto alle persone con gruppo sanguigno A, B o AB, che le protegge parzialmente dal tromboembolismo. Tuttavia, d' altra parte, rendono le persone con gruppo sanguigno 0 più inclini a sanguinare perché il loro sangue è più difficile da coagulare.

In altri studi, è stato riscontrato che persone con gruppi sanguigni A, B o AB hanno un rischio maggiore di malattie coronariche e vascolari periferiche, infarto del miocardio e angina. Queste osservazioni sono state confermate anche in studi di associazione sull'intero genoma (GWAS) e in una revisione sistematica e meta-analisi dei dati.

È stato dimostrato che le varianti dei geni che codificano per i gruppi sanguigni A, B e AB, rispetto al gruppo 0, sono associate a un'aumentata concentrazione di lipidi e marcatori infiammatori, ad esempio il fattore alfa di necrosi tumorale nel sangue. Questi marcatori sono fattori ben noti che aumentano il rischio delle malattie menzionate in precedenza.

Gruppo sanguigno - demenza e deterioramento cognitivo

Livelli più elevati di fattori di coagulazione del sangue nelle persone con gruppi sanguigni A, B o AB, oltre al loro impatto sul rischio di malattie cardiovascolari, possono anche essere associati a un aumento del rischio di demenza e deterioramento cognitivo.

In ampi studi caso-controllo prospettici è stato dimostrato che le persone con questi gruppi sanguigni hanno fino all'82% in più di probabilità di sviluppare demenza e disturbi cognitivi rispetto alle persone con gruppo sanguigno 0. È importante sottolineare che il rischio era indipendente da la geografia, l'età, la razza e il sesso della regione.

Gruppo sanguigno - cancro

È stato dimostrato che le persone con gruppo sanguigno A, rispetto alle persone con gruppo sanguigno 0, mostrano una maggiore incidenza di:

  • cancro alle ghiandole salivari (64%),
  • cancro allo stomaco (22%),
  • cancro ovarico (28%),
  • cancroutero (15%),
  • cancro cervicale (13%),
  • cancro del colon-retto (11%)

Gli scienziati ipotizzano che ciò possa essere dovuto alla difficile eliminazione delle cellule tumorali nelle persone con gruppo sanguigno A rispetto alle persone con gruppo sanguigno 0. Si scopre che alcune persone con gruppo sanguigno 0 possono sviluppare neoplasie sulla superficie del in cui si trovano molecole identiche o simili a persone con gruppo sanguigno A.

Tali molecole possono quindi essere riconosciute come estranee e contribuiscono all'eliminazione delle cellule neoplastiche nelle persone con gruppo 0. Tuttavia, nelle persone con gruppo sanguigno A, le cellule tumorali con tali particelle possono essere invisibili al sistema immunitario a causa di la somiglianza con i propri tessuti

Ricorda, però, che le neoplasie sono malattie multifattoriali e sebbene il loro rischio sia correlato alla presenza di determinati gruppi sanguigni, ciò non significa che causino neoplasie. Al contrario, la mancanza di correlazione non significa che non ci ammaleremo.

Gruppo sanguigno - malattie infettive

Le stesse molecole sulla superficie dei globuli si possono trovare anche sulle cellule epiteliali del tratto digerente o del tratto respiratorio. Per questo motivo vengono utilizzati come recettori attraverso i quali parassiti, batteri e virus entrano nel nostro organismo.

È stato dimostrato che le persone con gruppo sanguigno 0 sono più suscettibili alle ulcere gastriche e duodenali rispetto alle persone con gruppo sanguigno A, B o AB e, come è noto, una delle cause della loro formazione è cronica Infezione da Helicobacter pylori

L'aumento del rischio di ulcere nelle persone di gruppo sanguigno 0 è spiegato dal fatto che l'attaccamento di Helicobacter pylori alla mucosa gastrica è mediato, tra l' altro, da Proteina di Lewis b, che può inibire il legame dei batteri.

Questo potrebbe spiegare il numero ridotto di infezioni nelle persone con gruppi sanguigni A, B o AB rispetto alle persone con gruppo sanguigno 0. Sebbene studi recenti abbiano dimostrato che questa associazione può anche dipendere dal ceppo Helicobacter pylori.

Un altro esempio di suscettibilità alle infezioni associate ai gruppi sanguigni sono le infezioni virali causate dai Norovirus, che sono la causa più comune dei cosiddetti influenza intestinale. È stato dimostrato che le persone con gruppo sanguigno 0 possono essere più suscettibili alle infezioni da Norovirus e le persone con gruppo sanguigno B meno.

Inoltre, il gruppo sanguigno 0 ha dimostrato di essere in grado di proteggere in qualche modo dalla malaria. Il genitore malarico è un parassita dei globuli rossi che forma il cosiddetto rosette con globuli non infetti. Possono quindi aderire all'endotelio dei vasi, facendoli chiudere e causare sintomi di malattia. Uno studio ha mostrato che le persone con gruppo sanguigno 0 rispetto ad altrecon i gruppi sanguigni, formano un numero minore di rosette.

Gruppo sanguigno - malattia emolitica dei neonati

Il gruppo sanguigno può anche contribuire allo sviluppo della malattia emolitica dei neonati, che è più spesso associata al sistema dei gruppi sanguigni RhD. La malattia si verifica quando i genitori del bambino differiscono nei gruppi sanguigni nel sistema Rh e viene chiamata conflitto sierologico

Il conflitto si verifica quando la madre RhD è negativa (RhD-) e il bambino è positivo (RhD +). La conseguenza è la produzione di anticorpi IgG da parte della madre contro i globuli rossi fetali, provocandone la rottura.

Categoria:

Cardiologia