- Quali cambiamenti accompagnano la morte imminente?
- Ritmo respiratorio disturbato come sintomo di agonia
- Rantolo di morte - che cos'è?
I "sonagli di morte" sono suoni che possono accompagnare il processo di morte. Questi sono gorgoglii causati da un accumulo di liquidi corporei nella gola o nelle vie aeree. Questo fenomeno provoca ulteriore disagio al paziente? Cosa sappiamo del "sonaglio di morte"?
La morte imminente è associata ad alcuni sintomi caratteristici associati ai cambiamenti fisiologici dell'organismo morente. Un gruppo di tali sintomi può includere cambiamenti nei modelli respiratori e suoni innaturali nella gola. Questo tipo di gorgoglio è talvolta chiamato " rantolo di morte ".
Quali cambiamenti accompagnano la morte imminente?
Nel corpo umano, ad un certo stadio della vita (il più delle volte in tarda età o nella fase terminale della malattia), ci sono cambiamenti che indicano la vicinanza della morte biologica. A causa di una malattia cancerosa a lungo termine, la distruzione del corpo richiede settimane e i parenti possono prepararsi mentalmente a dire addio alla persona amata.
Le ultime fasi della morte imminente possono essere riconosciute da alcuni sintomi caratteristici nell'aspetto e nel comportamento del corpo della persona morente. Questi includono, tra gli altri:
- disturbi della deglutizione,
- respiro innaturale,
- sospiri o crepitii eccessivi,
- incontinenza fecale o urinaria,
- cambiamento del colore della pelle o comparsa di macchie e lividi,
- bulbi oculari che crollano
Tuttavia, non solo i sintomi fisici possono essere un presagio dell'agonia imminente. I disturbi neurologici sono spesso accompagnati da una serie di sintomi psicologici:
- allucinazioni visive o uditive,
- sovrastimolazione,
- disturbo della coscienza,
- aumento della sonnolenza o del coma
Sono una conseguenza naturale dei cambiamenti biochimici e fisiologici che avvengono nel cervello.
Ritmo respiratorio disturbato come sintomo di agonia
Una morte imminente può essere riconosciuta, tra l' altro, da un cambiamento nel ritmo e nel modo di respirare. Una persona sana, che respira regolarmente mentre è a riposo, inspira una volta ogni 3-4 secondi, cioè con una frequenza da 12 a 17respiri al minuto
Un adeguato apporto di ossigeno è essenziale per il mantenimento delle normali funzioni vitali. Durante le ultime fasi della vita umana, i cosiddetti respirazione agonale, che comporta respiri brevi e rari (solo pochi respiri al minuto). Questo tipo di respirazione irregolare può verificarsi direttamente, ad esempio durante:
- arresto cardiaco,
- corsa,
- avvelenamento
Una delle varianti della respirazione agonale è la cosiddetta Respirazione di Cheyne-Stokes, dove dopo alcuni secondi di apnea si verificano una serie di respiri brevi, più lenti e meno profondi.
La respirazione agonale può durare per molte ore e sarà spesso accompagnata da altri effetti acustici, quali:
- gemendo,
- sbuffa,
- fischio
Rantolo di morte - che cos'è?
Il ritmo respiratorio alterato che accompagna l'agonia non deve essere confuso con la dispnea o addirittura l'iperventilazione che accompagna un forte stress. La respirazione agonale è talvolta equiparata al suono inquietante e gorgogliante che emana dalla gola e dalla laringe di una persona morente - il cosiddetto cricchetto della morte
Questi concetti sono divergenti, sebbene non vi sia dubbio che il modello patologico della respirazione possa verificarsi per primo e sarà alla base della disfunzione della gola e della circolazione dei liquidi. Il "sonaglio di morte" è causato principalmente da un eccessivo accumulo di saliva nella parte superiore della gola e nel tratto respiratorio.
Una persona morente non tossisce o deglutisce correttamente, quindi l'aria che scorre attraverso le vie respiratorie può causare suoni simili a tintinnio, clic o sbuffo.
Questo tipo di sintomo non deve essere molto forte, ma in combinazione con altri sintomi di agonia, spesso indica anche una morte imminente. Contrariamente a quanto sembra, il "sonaglio di morte" non rende difficile la respirazione del morente e l'aria entra naturalmente nei polmoni.
In alcuni casi, il medico curante può raccomandare miorilassanti per via endovenosa. Il sollievo può anche portare un cambiamento nella posizione del corpo del paziente - incl. sul lato - che, come durante gli attacchi di tosse umida - aiuta a drenare le secrezioni.
I suoni che appaiono accanto al "sonaglio di morte" non devono essere trattati come indicatori della vicinanza della morte.
La durata dei sintomi che accompagnano lo stadio terminale della morte è una questione individuale per l'individuo. Indubbiamente, però, l'insieme dei sintomi indica un peggioramento delle condizioni del paziente e preannuncia la morte imminente.
Non c'è dubbio che i propri cari non sono mai in grado di farloprepararsi alla perdita di una persona cara. Se la spiacevole consapevolezza della fine della vita è accompagnata anche da rumori inquietanti e commoventi, la sensazione di smarrimento e impotenza è tanto più opprimente. Tuttavia, è confortante che il "sonaglio della morte", sebbene i suoi sintomi possano causare costernazione, non acuisca la sofferenza del paziente.