Si ritiene che la malattia coronarica e l'infarto colpiscano principalmente gli uomini. Nel frattempo, le donne soffrono di malattie cardiache tanto quanto gli uomini, solo in modo leggermente diverso e di solito 10 anni dopo.
Cuore di donnasotto la lente d'ingrandimento. Forse ai tempi delle nostre bisnonne erano soprattutto gli uomini a soffrire di malattie cardiache. Sono stati colpiti daattacchi di cuore , e abbiamo avuto solopalpitazioni cardiachequando erano nervosi. Ma quei tempi sono finiti, come dimostrano i dati epidemiologici. Attualmente, le donne (54%) muoiono più spesso per malattie cardiovascolari rispetto agli uomini (39%). Tuttavia, il mito del cuore femminile resistente alle malattie persiste ancora nella società.
Il cuore femminile è protetto dagli ormoni - estrogeni
Certamente, questo mito non ha nulla a che vedere con la struttura anatomica del cuore di una donna. In questo senso non è diverso da quello maschile. È solo più piccolo e leggero (pesa circa 220 g, il maschio circa 300 g) e le arterie coronarie che portano il sangue sono più strette in proporzione alle sue dimensioni. Queste differenze non influenzano il lavoro del sistema circolatorio. Allora da dove viene la convinzione che le donne soffrano di cardiopatia ischemica, popolarmente conosciuta come una corona, la cui conseguenza potrebbe essere un infarto? Probabilmente perché gli estrogeni (ormoni sessuali femminili) proteggono in una certa misura il cuore. Dilatano ed elasticizzano i vasi sanguigni, tengono sotto controllo il colesterolo cattivo e inibiscono lo sviluppo dell'aterosclerosi.
Vigilanza ridotta dagli ormoni
Si scopre, tuttavia, che sopravvalutiamo il ruolo protettivo degli estrogeni. Dati epidemiologici recenti mostrano che la menopausa non aumenta significativamente il rischio di malattie cardiache nelle donne. Sono stati esaminati anche gli ormoni stessi, vale a dire l'effetto dei preparati a base di estrogeni utilizzati come terapia ormonale sostitutiva (TOS) sulle arterie coronarie. I risultati della successiva angiografia coronarica hanno mostrato che le condizioni di questi vasi sanguigni, sfortunatamente, non sono migliorate sotto l'influenza degli estrogeni. Ciò non significa che non ci proteggano dalle malattie cardiovascolari. Proteggono, ma non a sufficienza, soprattutto quando conduciamo uno stile di vita maschile (abusiamo di alcol, fumiamo sigarette e siamo spesso esposti a situazioni stressanti). Pertanto, prendiamoci cura del cuore per tutta la vita, e non solo quando arriva la menopausa. Non ripetiamo a noi stessi che penseremo alla sua salute tra 20-30 anni, quando smetteremo di avere le mestruazioni,perché allora potrebbe essere
troppo tardi
Il cuore di una donna reagisce in modo diverso al cuore di un uomo
Le malattie cardiache nelle donne sono generalmente riconosciute più tardi che negli uomini. Questo accade per almeno diversi motivi. Per prima cosa, prendiamo un po' alla leggera i nostri disturbi. In secondo luogo, siamo così occupati a prenderci cura dei bambini, a gestire la casa ea lavorare che continuiamo a rimandare l'andare in clinica. Anche i medici non sono senza colpa. Minimizzano i disturbi delle donne, perché loro… non soffrono di malattie cardiache. Il fatto è, tuttavia, che i medici a volte trovano difficile diagnosticare condizioni cardiovascolari nelle donne. Nelle donne, possono avere sintomi meno comuni.
» ISHEMA MALATTIA DEL CUORE (malattia coronarica) - un sintomo tipico di questa malattia è il dolore angina (retrosternale) durante l'esercizio, che i pazienti descrivono come bruciore, schiacciamento o sensazione di allungamento al petto. Le donne lo percepiscono come molto intenso, ma spesso menzionano altri disturbi allo stesso tempo. Si lamentano, ad esempio, di difficoltà a deglutire,
dolore al collo, mancanza di respiro, sensazione di ansia o molto stanchi. Inoltre, è più probabile che il dolore dietro lo sterno nelle donne si verifichi in situazioni non legate all'esercizio. Quindi è confuso con nevrosi, mal di stomaco e cambiamenti nella colonna vertebrale.
» ZAWAŁ - nelle donne è più spesso non riconosciuto. Succede che solo l'elettrocardiogramma mostra che si è verificato un infarto. Può essere indolore. Solo 1/3 delle donne sperimenta un caratteristico dolore retrosternale (più forte che nella malattia coronarica). In altri, il segnale di un attacco cardiaco può essere una sensazione di mancanza di respiro, estremo esaurimento, facile affaticamento, nausea, dolore al collo, alla schiena o allo stomaco.
Sindrome cardiologica X
Tra le malattie cardiache, questa è la più femminile. Viene diagnosticato principalmente nelle donne. Di solito li colpisce tra i 45 e i 55 anni. Si manifesta con dolori anginosi tipici della cardiopatia ischemica, accompagnati da debolezza, mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca, ansia, umore depresso. I dolori al petto
compaiono spesso in uno stato di riposo. Succede anche che si verifichino dopo un piccolo sforzo e, dopo molto sforzo, non siano affatto presenti. L'angiografia coronarica non mostra cambiamenti nelle arterie coronarie. Nella sindrome cardiaca X, l'ischemia cardiaca è causata da una ridotta circolazione sanguigna nei piccoli vasi coronarici. Solo l'elettrocardiogramma da sforzo conferma l'esistenza di questa malattia. I farmaci coronarici standard non sono i più efficaci in questo caso. D' altra parte, i farmaci che dilatano i piccoli vasi, gli antidepressivi e gli ansiolitici danno buoni risultati, il che dimostra che il fattore emotivo è di grande importanza nello sviluppo di questa malattia. La prognosi è buona.La sindrome cardiologica X, a differenza della malattia coronarica, raramente porta ad un attacco cardiaco.
Le donne dovrebbero fidarsi di se stesse, non degli estrogeni
La prevenzione delle malattie cardiache per le donne è la stessa degli uomini e siamo in vigore dall'età di 20 anni. Ricorda che quello che facciamo per il cuore in gioventù ti ripagherà sicuramente in età adulta.
- Abbiate cura di mantenere una corretta pressione sanguigna. L'ipertensione danneggia i vasi sanguigni, favorendo lo sviluppo dell'aterosclerosi e costringendo il cuore a lavorare eccessivamente. Eliminiamo quindi i fattori che contribuiscono all'eccessiva pressione sanguigna (sovrappeso, fumo, consumo eccessivo di sale e alcol, scarsa attività fisica). Se ci vengono prescritti farmaci per abbassare la pressione sanguigna, dovremmo assumerli regolarmente. Non dovremmo interrompere l'assunzione senza l'approvazione del medico, anche quando ci sentiamo bene e la pressione sanguigna è normale.
- Controlla i livelli di colesterolo. È presente nel sangue in due frazioni di base: LDL e HDL. Il primo favorisce l'aterosclerosi, mentre il secondo la contrasta. Per abbassare l'LDL e aumentare l'HDL, limitiamo il consumo di grassi animali (meglio sostituirli con quelli vegetali), mangiamo pesce di mare 1-2 volte a settimana (contengono acidi grassi omega-3, che hanno un effetto positivo effetto sui livelli di colesterolo) e non dispiacerti per le verdure.
- Smetti di fumare. La nicotina danneggia e restringe i vasi sanguigni. Inoltre, il fumo favorisce lo sviluppo dell'aterosclerosi perché abbassa i livelli di HDL che rimuove il colesterolo in eccesso dalle arterie.
- Controlla la tua glicemia. Vale la pena farlo, perché il diabete di tipo 2 (il più comune) non fa male, non dà sintomi per molto tempo e accelera lo sviluppo dell'aterosclerosi. Il rischio di diabete di tipo 2 aumenta l'obesità, quindi combattiamo il sovrappeso.
- Aumenta l'attività fisica. Rallenta la frequenza cardiaca, abbassa la pressione sanguigna, modifica favorevolmente il profilo lipidico (rapporto tra LDL e HDL e colesterolo totale), ha un effetto antitrombotico.
Aterosclerosi - il principale colpevole
L'aterosclerosi è la causa delle malattie cardiache più comuni: malattie coronariche e infarto. Nei vasi si forma la placca aterosclerotica, composta da colesterolo e varie cellule, che restringe gradualmente le arterie, ostruendo il flusso sanguigno. Se la placca aterosclerotica si rompe, sulla sua superficie si forma un coagulo di sangue, che può chiudere improvvisamente il lume dell'arteria e interrompere l'afflusso di sangue al cuore. Il rischio di aterosclerosi è aumentato da ipertensione, diabete, fumo, lipidi anormali (colesterolo e trigliceridi). Contrariamente a quanto molti di noi pensano, le donne non sono particolarmente protette contro l'aterosclerosi e le sue complicanze.
Alla fine del XX secolo si ipotizzava lo sviluppo della placca ateroscleroticaprecede il processo infiammatorio. La ricerca del microrganismo responsabile va avanti da diversi anni, perché la sua eliminazione può inibire lo sviluppo dell'aterosclerosi. Sembrava essere un batterio della clamidia, ma si è rivelato essere la strada sbagliata. Quindi la ricerca continua. Il citomegalovirus e l'Helicobacter pylori sono accusati di causare infiammazione. Di recente, il più sospetto è un batterio che vive in bocca: Porphyromonas gingivalis. È responsabile della parodontite. È stato dimostrato che le condizioni delle arterie migliorano dopo aver ucciso i batteri.
Cuore femminile e omocisteina
L'omocisteina è una sostanza chimica prodotta nel processo di digestione delle proteine. È stato salutato come il colesterolo del 21° secolo perché danneggia l'endotelio dei vasi sanguigni e accelera la formazione di coaguli di sangue. Il livello di omocisteina è abbassato dalle vitamine B12, B6 e acido folico. Tuttavia, non ci sono dati chiari sul fatto che prenderli ci salverà da un infarto, perché ci sono molti fattori che lo portano.
Devi farloTre studi importanti
» Misurazione della pressione sanguigna. Dovrebbe essere eseguito una volta all'anno a partire dai 20 anni. Valori validi:
- 120/80 mm Hg - pressione sanguigna ottimale
- 120-129 / 80-84 mm Hg - corretto
- 130-139 / 85-89 mm Hg - corretto alto
» Misurazione del colesterolo e dei trigliceridi. Se il risultato è corretto, il test viene eseguito ogni 5 anni. Ogni anno dovrebbero essere eseguiti quando:
- il risultato precedente non era corretto;
- ci sono almeno 2 fattori di rischio per la malattia coronarica, come fumo, pressione alta, colesterolo HDL basso ( <40 mg/dl), rozpoznanie choroby wieńcowej u ojca przed 55. rokiem życia, u matki przed 65. rokiem życia.
Valori validi:
- colesterolo totale<190 mg/dl
- HDL>40 mg / dl maschi>45 mg / dl femmine
- LDL<115 mg/dl
- trigliceridi<150 mg/dl (ich podwyższone stężenie ma mniejsze znaczenia dla ryzyka chorób serca i naczyń)
» Misurazione del glucosio
Dopo i 45 anni, questo test dovrebbe essere eseguito da tutti, prima (indipendentemente dall'età) è consigliato alle persone appartenenti al gruppo ad aumentato rischio di sviluppare il diabete, ovvero nel caso di:
- sovrappeso (BMI>25)
- storia familiare di diabete (genitori o fratelli)
- bassa attività fisica
- livelli lipidici nel sangue anormali, una storia di diabete gestazionale o avere un bambino di peso superiore a 4 kg
Se il risultato è corretto, il test viene ripetuto dopo 3 anni, se non era corretto - dopo 1-2 anni
Valore corretto:
<100 mg/dl