La protesi dentale assistita da computer consente di realizzare una corona o un ponte anche durante una visita dal dentista. Risparmiare tempo non è il suo unico vantaggio. Cos'è il sistema CAD/CAM e come viene utilizzato nello studio dentistico polacco?

La tecnologia CAD / CAM in odontoiatriaè usata sempre più spesso. Computer Aided Design (CAD) e Computer Aided Manufacturing (CAM), ovvero il sistema CAD/CAM, è una tecnologia ancora in fase di sviluppo e miglioramento. Nello studio dentistico polacco si possono realizzare solo restauri permanenti nel sistema CAD/CAM: corone (anche su impianti), ponti, faccette, inlay e onlay, abutment.

- Le tecniche di preparazione digitale delle protesi rimovibili sono già in fase di sviluppo nel mondo, ma al momento è 3-4 volte più costosa rispetto al caso delle tecniche tradizionali, quindi in Polonia la progettazione digitale delle protesi rimovibili non è ancora utilizzato - spiega il Dr. Krzysztof Sołtyk, specialista in protesi dentarie, pioniere della tecnica CAD/CAM nell'odontoiatria polacca. - Con il tempo, quando la tecnica di progettazione delle protesi rimovibili sarà migliorata e sarà ampiamente utilizzata, probabilmente diventeranno anche loro, proprio come i restauri permanenti attualmente realizzati - aggiunge lo specialista.

CAD / CAM in odontoiatria: come funziona?

Nella tecnica CAD/CAM, il dentista introduce uno scanner nella bocca del paziente - la telecamera posta sulla sua punta scatta una serie di foto dell'ambiente destinato a ricreare il dente, ovvero i denti ad esso adiacenti e il denti dell'arcata dentale opposta, ottenendo così un'immagine tridimensionale del paziente morso. Il download della scansione richiede 2-3 minuti.

Quindi il dentista inserisce dati aggiuntivi nel programma: segna il contorno della corona su un modello virtuale, l'angolo di inserimento, la sua posizione rispetto ai denti adiacenti, ecc. Sulla base di queste informazioni, il il computer progetta la forma del restauro in tre dimensioni. Il design viene perfezionato dal medico e il computer segnala eventuali imprecisioni e corregge eventuali errori. Occorrono 15-20 minuti perché uno specialista esperto prepari un progetto. Il progetto finito, inserito nel blocco virtuale, viene inviato alla fresatrice numerica. Lo specialista seleziona un blocco di materiale adatto e lo inserisceuna fresatrice che taglia e lucida il restauro in pochi minuti. Puoi anche correggere il colore della corona o del ponte, abbinandolo al colore naturale dei denti del paziente, opacizzazione, migliore glasura, ecc. Infine, il restauro viene fissato nella mascella del paziente.

CAD / CAM: maggiore durata dei restauri

- Un medico che progetta restauri in tecnologia digitale può scegliere tra molti più tipi di materiali rispetto alla tecnologia tradizionale. Ce ne sono già disponibili che possono essere utilizzati solo nella tecnologia informatica - spiega il Dr. Krzysztof Sołtyk. I blocchi da cui la fresatrice taglia i restauri sono realizzati su scala industriale in condizioni ottimali, motivo per cui questi materiali sono sempre più durevoli, il che garantisce una maggiore durata dei restauri rispetto a quelli fatti a mano.

CAD / CAM nella diagnostica dentale

La tecnica CAD / CAM viene utilizzata anche per la diagnostica. - Durante la scansione, il programma che analizza la forma delle arcate dentali può rilevare irregolarità del morso, spostamenti dei denti o usura e posizionamento errato di corone o ponti più vecchi - sottolinea il dott. Sołtyk. - Il programma permette di analizzare la struttura del morso nella statica, e inoltre calcola, grazie a appositi sensori posti sui denti, come funzionano i denti del paziente durante la masticazione. In questo modo, ad esempio, è possibile rilevare una pressione eccessiva su determinate superfici, che nel tempo potrebbe causare danni ai denti. Ciò consente di correggere il morso e di lavorare perfettamente le superfici tangenziali e masticatorie, aggiunge. La tecnica di programmazione informatica consente inoltre di archiviare modelli virtuali e documentare i cambiamenti tridimensionali nei denti e nei tessuti molli circostanti in un determinato paziente.

Vantaggi delle protesi digitali

Nella tecnica tradizionale si effettuava prima un'impronta per ottenere un morso negativo del paziente, in laboratorio si realizzava sulla base un calco in gesso, questo a sua volta veniva utilizzato per modellare una corona metallica, sulla quale un alla fine è stata posta una corona di porcellana. Quindi è stato un lavoro in più fasi che ha richiesto il lavoro di un team di persone. Doveva andare avanti, e in ogni fase era possibile l'errore umano: bastava che il tecnico aggiungesse troppa acqua durante la realizzazione del calco, oppure l'acqua era troppo calda per rendere meno preciso il getto. Inoltre, l'intonaco si restringe quando si asciuga - ecco perché i restauri realizzati sulla base di getti sono stati inevitabilmente abbinati in modo meno preciso. La progettazione digitale consente di bypassare la fase di modellazione in gesso dell'arcata dentale e di ridurre notevolmente i tempi per completare i restauri in laboratorio, eliminando la necessità di fornire al paziente restauri provvisori. Pertanto, la tecnologia informatica ha due elementi essenzialiVantaggi per il paziente: consente di risparmiare tempo e consente di regolare con precisione il restauro. Se il restauro non richiede un'ulteriore correzione del colore e la successiva cottura in forno necessaria, il lavoro può essere eseguito in una sola visita. Inoltre, nella fase di "caratterizzazione" del restauro, il paziente può partecipare alla correzione del colore e, in una certa misura, della forma del dente e, su richiesta, il medico può inviargli un progetto 3D pronto per approvazione via e-mail in formato pdf

Vale la pena saperlo

Costi comparabili

La protesi computerizzata è utilizzata in Polonia da 7 anni e si sta sviluppando a un ritmo rapido: nell'ultimo anno la percentuale di corone realizzate con questa tecnica è aumentata del 50%. Pertanto, non è più una novità assoluta e i restauri CAD/CAM hanno un prezzo paragonabile a quelli realizzati con tecniche tradizionali; in alcune cliniche sono anche più economici - afferma il dottor Sołtyk. L'attrezzatura necessaria per lavorare nel sistema CAD/CAM è piuttosto costosa, ma d' altra parte lo specialista non deve pagare il lavoro di laboratorio, viene eliminato anche il costo dei materiali per impronte, calchi e provvisori per il paziente - in totale, i costi dell'ufficio sono uguali, il che ha un effetto positivo sul prezzo dei supplementi (corona da 800 PLN a 1.800 PLN)

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